✅ Bệnh Behçet

Nội dung

Nguyên nhân gây bệnh

Nguyên nhân của bệnh Behçet hiện vẫn chưa rõ, nhưng bệnh được cho là một rối loạn tự miễn dịch - nơi hệ thống miễn dịch của một cá nhân có những phản ứng chống lại các mô của chính cơ thể. Nguyên nhân gây bệnh vẫn còn chưa hiểu rõ hết, nhưng có thể nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút có một vai trò trong sự phát triển của bệnh.

Yếu tố nguy cơ

Bệnh Behçet là bệnh phổ biến nhất và trầm trọng hơn ở những người ở các quốc gia thuộc Con đường Tơ lụa bao gồm khu vực Địa Trung Hải, Trung Đông và Viễn Đông; tỷ lệ mắc bệnh là khoảng 1/10.000 người. Tuy nhiên, bệnh Behçet được thấy trên toàn thế giới, ngay cả ở những người thuộc sắc tộc khác; ở Mỹ, tỷ lệ mắc bệnh được báo cáo là 1/20.000.

Triệu chứng bệnh

Loét miệng (loét áp-tơ) là dấu hiệu phổ biến nhất và sớm nhất của bệnh Behçet. Tuy nhiên, trước khi biểu hiện này xuất hiện, bệnh nhân có thể gặp nhiều dấu hiệu và triệu chứng tái phát thường xuyên trong nhiều năm như:

  • Đau họng và viêm amidan;
  • Đau cơ và khớp;
  • Tổng trạng suy nhược, mệt mỏi;
  • Chán ăn, sụt cân;
  • Đau đầu;
  • Nhiệt độ cơ thể không ổn định;

Loét miệng gây đau thường là dấu hiệu biểu hiện đầu tiên của bệnh Behçet và xảy ra ở khoảng 70% bệnh nhân. Các vết loét có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào trong miệng, bao gồm cả trên lưỡi và bên trong môi và má, thường tồn tại trong 1-2 tuần nhưng có thể kéo dài đến ba tuần.

Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến khác cho thấy bệnh Behçet bao gồm:

  • Loét bộ phận sinh dục: những vết loét này ít xảy ra hơn những vết loét ở miệng, gây đau và khi lành thường để lại sẹo. Đây không phải là mụn rộp sinh dục, vốn là bệnh do vi rút herpes gây ra.
  • Liên quan đến mắt: có thể xảy ra viêm màng bồ đào, làm vùng mắt đỏ và sưng. Đôi khi võng mạc có thể bị ảnh hưởng và nếu không được điều trị, có thể dẫn đến mù lòa.
  • Tổn thương da: thường gặp các nốt hồng ban, cảm giác đau. Bệnh nhân cũng có thể có các vết loét giống như mụn trứng cá xuất hiện trên cánh tay, chân và thân mình.

Các triệu chứng ít phổ biến hơn bao gồm các vấn đề về đường tiêu hóa (ví dụ: đau bụng, tiêu chảy, nôn mửa), đau và sưng khớp, các vấn đề về hệ thần kinh, mạch máu và tuần hoàn.

Chẩn đoán

Bệnh Behçet có thể khó chẩn đoán vì các dấu hiệu và triệu chứng đến rồi đi và có thể không rõ ràng cùng một lúc. Nếu bạn có tiền sử tái đi tái lại các vết loét ở miệng và bộ phận sinh dục, viêm màng bồ đào và vết loét trên da, thì đây là dấu hiệu gợi ý của bệnh lí này.

Các tiêu chuẩn quốc tế để chẩn đoán bệnh Behçet là:

Ít nhất 3 đợt loét miệng tái phát trong 12 tháng cộng với ít nhất hai dấu hiệu sau:

  • Loét bộ phận sinh dục
  • Liên quan đến mắt (viêm màng bồ đào hoặc tổn thương võng mạc)
  • Tổn thương da
  • Nghiệm pháp lẫy da dương tính (dùng kim lẫy vào da gây ra 1 chấn thương nhỏ có chủ ý, sau đó nghiệm pháp dương tính được khẳng định khi tại nơi đó xuất hiện san thương mới hoặc sang thương cũ có sẵn trở nên nặng hơn, đây là nghiệm pháp giúp chẩn đoán bệnh Behçet)

Không có xét nghiệm cụ thể nào để xác định bệnh, nhưng có thể thực hiện các xét nghiệm sàng lọc như công thức máu, xét nghiệm chức năng thận và gan và CRP để xác định cơ quan nào bị ảnh hưởng bởi tình trạng này.

Điều trị

Hiện tại, không có cách chữa khỏi bệnh Behçet. Mục tiêu chính là điều trị và quản lý các triệu chứng để tránh các biến chứng. Bởi vì bệnh Behçet ảnh hưởng đến rất nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể, nên cần phối hợp nhiều chuyên khoa.

Một số loại thuốc có thể giúp kiểm soát các triệu chứng bao gồm:

Liệu pháp tại chỗ

  • Dung dịch tetracyclin;
  • Corticoid tại chỗ;
  • Thuốc gây tê cục bộ.

Liệu pháp toàn thân

  • Corticosteroid đường uống;
  • Thuốc chống viêm không steroid (ví dụ: aspirin, ibuprofen);
  • Thuốc ức chế miễn dịch (ví dụ: azathioprine, chlorambucil);
  • Thuốc đang trong giai đoạn thử nghiệm và nghiên cứu (ví dụ: colchicine, cyclophosphamide, thalidomide, infliximab và kali iodide);
  • Apremilast, đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) ở Hoa Kỳ chấp thuận cho bệnh loét miệng ở bệnh Behçet;
  • Các thuốc sinh học như chất ức chế TNF-alpha, adalimumab.

Tiên lượng bệnh

Bệnh Behçet là một bệnh mãn tính, các giai đoạn cấp tính đến và đi với các mức độ khác nhau. Trong giai đoạn đầu của bệnh, bệnh bùng phát có thể thường xuyên và kéo dài trong vài tuần. Theo thời gian, khoảng thời gian giữa các đợt bệnh có thể trở nên dài hơn và trong một số trường hợp, các đợt bùng phát có thể chấm dứt hoàn toàn. Sau đó bệnh được coi là thuyên giảm nhưng có thể bùng phát trở lại bất cứ lúc nào.

Tử vong xảy ra trong khoảng 4% các trường hợp Behçet. Nguyên nhân tử vong được cho là do thủng đường tiêu hóa, liên quan đến hệ thống thần kinh trung ương và chứng phình động mạch.

Hầu hết bệnh Behçet không ảnh hưởng tuổi thọ của người bệnh nhưng họ rất có thể phải đối mặt với các triệu chứng của bệnh trong suốt cuộc đời của họ.

-- Bs.CK1.Đinh Ngọc Liên --  

 

 

Giới thiệu Đơn vị Da liễu - Thẩm mỹ da Bệnh viện Nguyễn Tri Phương

Đơn vị Da liễu - Thẩm mỹ da Bệnh viện Nguyễn Tri Phương được triển khai dịch vụ thăm khám, chăm sóc và điều trị các tình trạng về da như mụn, sẹo, nám, tàn nhang… với tiêu chí đem lại sự thay đổi tích cực về diện mạo cũng như sự hài lòng của khách hàng sau khi sử dụng dịch vụ.

Với nguồn nhân lực chất lượng có chuyên môn cao là các Phó giáo sư, tiến sĩ, bác sĩ đến từ Bộ môn Da liễu - Đại học Y Dược TPHCM & Bệnh viện Nguyễn Tri Phương có kinh nghiệm nhiều năm trong giảng dạy, nghiên cứu và điều trị Da liễu – Thẩm mỹ da; sẽ trực tiếp thăm khám, lên phác đồ điều trị và trực tiếp trị liệu cho bệnh nhân, đảm bảo hiệu quả cao nhất.

Thông tin liên hệ

  • Đơn vị da liễu – Thẩm mỹ da Bệnh viện Nguyễn Tri Phương. 

  • Số 468 Nguyễn Trãi, Phường 8, Quận 5, Tp.Hồ Chí Minh.

  • Hotline tư vấn đặt lịch Bác sĩ: 0899777709 / Zalo/Viber: 0899777709

  • Facebook Fanpage: Thẩm mỹ da - BV Nguyễn Tri Phương

Chia sẻ trên Zalo
return to top