MỤC ĐÍCH VÀ NGUYÊN LÝ
Mục đích
Phát hiện kháng thể IgG kháng với Schistosoma có trong mẫu huyết thanh.
Nguyên lý
Phát hiện kháng thể IgG kháng với Schistosoma có trong mẫu huyết thanh bằng kỹ thuật miễn dịch gắn men (ELISA).
CHUẨN BỊ
Người thực hiện
Người thực hiện: Nhân viên xét nghiệm đã được đào tạo và có chứng chỉ hoặc chứng nhận về chuyên ngành Vi sinh/Ký sinh trùng.
Người nhận định và phê duyệt kết quả: Người thực hiện có trình độ đại học hoặc sau đại học về chuyên ngành Vi sinh/Ký sinh trùng.
Phương tiện, hóa chất (Ví dụ hoặc tương đương)
Trang thiết bị
Máy đọc ELISA.
Máy ly tâm
Tủ lạnh 2ºC -8ºC.
Micropipette và Đầu côn 10 µl, 200 µl, 1000 µl.
Giá đựng ống máu.
Ống nghiệm.
Ống đong chia vạch.
Giấy thấm.
Dụng cụ, hóa chất và vật tư tiêu hao (bao gồm nội kiểm, ngoại kiểm)
Ghi chú:
Chi phí ngoại kiểm cho quy trình kỹ thuật được tính cụ thể theo Chương trình ngoại kiểm (EQAS) là 1/200 tổng chi phí dụng cụ, hóa chất, vật tư tiêu hao (với số lần ngoại kiểm trung bình 2 lần/1 năm).
Bệnh phẩm
Huyết thanh
Phiếu xét nghiệm
Điền đầy đủ thông tin theo mẫu phiếu yêu cầu
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Lấy bệnh phẩm
Theo đúng quy định của chuyên ngành Vi sinh (xem Phụ lục).
Tiến hành kỹ thuật
Bộ sinh phẩm chẩn đoán của Scimedx (USA) (VD)
Lấy bộ kít ra khỏi tủ lạnh, lấy đủ số giếng cần làm.
Nhỏ chứng dương, chứng âm và mẫu huyết thanh đã pha loãng 1/64 vào mỗi giếng.
Ủ ở nhiệt độ 15°C -25°C trong 10 phút
Rửa với dung dịch rửa đã pha loãng, lắc sạch nước.
Thêm Conjugate vào mỗi giếng, ủ ở nhiệt độ phòng trong 5 phút.
Rửa với dung dịch rửa đã pha loãng, lắc sạch nước.
Nhỏ TMB vào mỗi giếng ủ ở nhiệt độ phòng trong 5 phút.
Nhỏ dung dịch dừng phản ứng.
NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
Đọc kết quả
Cài đặt bước sóng máy đọc là 450nm/650nm-620nm.
Đọc kết quả theo hướng dẫn của bộ kít.
Kiểm tra chất lượng
Kiểm tra chất lượng cho phép đánh giá sự ổn định của bộ kít. Bộ kít không được sử dụng nếu bất kỳ chứng dương hoặc chứng âm vượt ra khỏi ngưỡng quy định
NHỮNG SAI SÓT VÀ XỬ TRÍ
Sai sót
Có thể xảy ra hiện tượng âm tính giả hoặc dương tính giả, thông thường do:
Thực hiện sai các bước trong quy trình hướng dẫn.
Chứng âm và những mẫu bệnh phẩm âm tính bị nhiễm chéo bởi huyết thanh/ huyết tương có nồng độ kháng thể cao.
Dung dịch cơ chất bị nhiễm bởi các tác nhân oxid hoá (thuốc tẩy, ion kim loại v.v…)
Dung dịch dừng phản ứng bị nhiễm bẩn.
Xử trí
Tuân thủ đúng các bước qui trình hướng dẫn của nhà sản xuất và hướng dẫn về độ ổn định hóa chất xét nghiệm trong bộ sinh phẩm sử dụng.
Kiểm tra và vệ sinh máy rửa thường xuyên trước và sau khi làm xét nghiệm.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh