Cân nhắc trước khi xăm hình ở người bệnh vảy nến

Vảy nến là một bệnh lý viêm da mạn tính, đặc trưng bởi các mảng da dày, có vảy, gây ngứa, thường do tăng sinh tế bào sừng và rối loạn đáp ứng miễn dịch. Một số người bệnh lựa chọn xăm hình với mục đích che phủ tổn thương da, tuy nhiên điều này có thể tiềm ẩn nhiều nguy cơ và biến chứng không mong muốn.

1. Xăm hình có thể khởi phát hoặc làm nặng thêm bệnh vảy nến

Quá trình xăm hình bao gồm việc sử dụng kim xuyên qua lớp biểu bì để đưa mực vào trung bì. Đối với người mắc vảy nến, đây là một dạng tổn thương cơ học có thể khởi phát hiện tượng Koebner – một phản ứng da đặc trưng trong đó tổn thương mới xuất hiện tại vị trí da bị chấn thương. Các tổn thương này có thể xuất hiện sau 2–4 tuần, đôi khi muộn hơn nhiều tháng hoặc thậm chí vài năm.

Không phải tất cả người bệnh vảy nến đều gặp hiện tượng này, tuy nhiên những người từng có phản ứng Koebner sau các vết cắt, bỏng hoặc sang chấn da sẽ có nguy cơ cao hơn. Nếu các mảng vảy nến hình thành sau xăm, người bệnh cần được đánh giá và theo dõi bởi bác sĩ chuyên khoa da liễu.

2. Nguy cơ biến chứng do xăm hình ở người có bệnh da mạn tính

Người bệnh vảy nến có thể gặp một số biến chứng sau xăm hình:

• Phản ứng dị ứng với mực xăm: Mực xăm chứa nhiều chất hóa học như nhôm, mangan, oxit sắt và thủy ngân sulfide – có thể gây viêm da tiếp xúc dị ứng, phát ban, ngứa hoặc sưng.

• Phản ứng quang dị ứng: Một số mực màu đỏ và vàng chứa cadmium sulfide, có thể gây phản ứng khi tiếp xúc ánh sáng mặt trời.

• Kéo dài thời gian lành vết thương: Tình trạng viêm da nền có thể làm chậm quá trình hồi phục và tăng nguy cơ nhiễm trùng da.

3. Về hình xăm Henna – có an toàn hơn?

Henna là loại thuốc nhuộm thực vật thường dùng để vẽ hình tạm thời trên da. Tuy nhiên:

• Henna tự nhiên (màu nâu đỏ) được FDA Hoa Kỳ cho phép sử dụng làm thuốc nhuộm tóc, không phải dùng trên da.

• Henna đen có chứa chất p-phenylenediamine (PPD) – có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, thậm chí gây phồng rộp và tăng sắc tố.

• Dù ít xâm lấn hơn, hình xăm Henna vẫn có thể kích hoạt hiện tượng Koebner.

Vì vậy, Henna không hoàn toàn an toàn đối với người mắc bệnh vảy nến.

4. Lưu ý khi lựa chọn cơ sở xăm hình

Người bệnh vảy nến nên:

• Chọn cơ sở xăm uy tín, có giấy phép hoạt động và đảm bảo vô trùng dụng cụ.

• Kiểm tra nguồn gốc mực xăm, đảm bảo không chứa chất cấm và còn hạn sử dụng.

• Thông báo với thợ xăm về tình trạng bệnh da của mình để có phương án xử lý phù hợp.

• Cân nhắc ý kiến từ bác sĩ da liễu trước khi quyết định thực hiện.

5. Xử trí khi vảy nến bùng phát sau xăm hình

Các lựa chọn điều trị bệnh vảy nến bao gồm:

• Điều trị tại chỗ: sử dụng corticosteroid bôi, chất làm mềm da hoặc dẫn xuất vitamin D.

• Quang trị liệu: sử dụng tia UVB hoặc PUVA để điều hòa tăng sinh tế bào sừng.

• Điều trị toàn thân: bao gồm thuốc ức chế miễn dịch đường uống hoặc sinh học (biologics).

Nếu mảng vảy nến xuất hiện tại vị trí hình xăm:

• Bắt đầu bằng điều trị tại chỗ (ví dụ corticosteroid không kê đơn).

• Có thể sử dụng thuốc bôi kê đơn nếu trước đó đã được chỉ định bởi bác sĩ.

• Nếu tình trạng không cải thiện sau 1–2 tuần, cần tái khám chuyên khoa da liễu.

• Trong trường hợp tổn thương lan rộng, cân nhắc chỉ định liệu pháp toàn thân hoặc quang trị liệu.

6. Kết luận

Xăm hình ở người mắc vảy nến không phải là chống chỉ định tuyệt đối nhưng cần thận trọng do nguy cơ kích hoạt hiện tượng Koebner, kéo dài thời gian lành da và phản ứng miễn dịch với mực xăm. Việc tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa trước khi xăm, lựa chọn cơ sở uy tín và theo dõi cẩn thận sau xăm là rất cần thiết để đảm bảo an toàn cho người bệnh.