Chóng mặt trong kỳ kinh nguyệt: Nguyên nhân và khuyến nghị can thiệp y tế

Tổng quan

Chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng ở nữ giới thường đi kèm nhiều biểu hiện sinh lý và cảm giác khó chịu, trong đó chóng mặt là một triệu chứng có thể gặp ở một số người. Dù thường thoáng qua và không nguy hiểm, chóng mặt trong kỳ kinh vẫn có thể ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày hoặc là dấu hiệu cảnh báo một bệnh lý tiềm ẩn cần được lưu ý.

Nguyên nhân thường gặp gây chóng mặt trong kỳ kinh nguyệt

1. Thiếu máu do mất máu kinh nhiều

   Trong một số trường hợp, lượng máu mất đi trong kỳ kinh nguyệt có thể vượt ngưỡng sinh lý bình thường, dẫn đến thiếu máu thiếu sắt. Tình trạng này làm giảm khả năng vận chuyển oxy đến mô, đặc biệt là não bộ và cơ bắp, từ đó gây cảm giác choáng váng hoặc mất thăng bằng.

2. Đáp ứng thần kinh nội tiết với đau bụng kinh

   Đau bụng kinh do co thắt tử cung có thể kích thích hệ thần kinh giao cảm, làm hạ huyết áp tạm thời, từ đó gây chóng mặt. Prostaglandin – chất trung gian gây viêm có vai trò chính trong cơ chế đau – cũng ảnh hưởng đến trương lực mạch máu, góp phần làm xuất hiện cơn chóng mặt.

3. Dao động nồng độ nội tiết tố

   Biến động estrogen và progesterone trong chu kỳ kinh nguyệt có thể ảnh hưởng đến nồng độ đường huyết và huyết áp, từ đó làm xuất hiện cảm giác choáng váng. Ngoài ra, các rối loạn nội tiết như rối loạn chức năng tuyến giáp, hội chứng buồng trứng đa nang, hoặc chu kỳ không rụng trứng (anovulation) có thể làm trầm trọng thêm tình trạng này.

4. Tác động của prolactin ở phụ nữ cho con bú

   Ở phụ nữ đang cho con bú, nồng độ prolactin tăng cao có thể góp phần gây rối loạn chu kỳ kinh nguyệt và ảnh hưởng đến huyết động học, dẫn đến cảm giác mệt mỏi và chóng mặt – đặc biệt khi đi kèm với lượng máu kinh tăng bất thường.

5. Bệnh lý phụ khoa: U xơ tử cung, polyp nội mạc tử cung

   U xơ tử cung và polyp nội mạc tử cung là những nguyên nhân phổ biến gây rong kinh hoặc cường kinh, dẫn đến thiếu máu mạn tính và chóng mặt. Các triệu chứng đi kèm thường gặp gồm: rong huyết, đau vùng chậu, tiểu nhiều lần, đau thắt lưng hoặc đau khi giao hợp.

6. Ảnh hưởng của vòng tránh thai chứa đồng

   Vòng tránh thai bằng đồng có thể gây tăng lượng máu kinh và đau bụng kinh trong vài chu kỳ đầu sau khi đặt. Điều này có thể dẫn đến mất máu nhiều hơn và gây chóng mặt ở một số người dùng.

7. Mệt mỏi và kiệt sức

   Sự thay đổi nội tiết tố trong chu kỳ kinh có thể ảnh hưởng đến chất lượng giấc ngủ, cảm giác mệt mỏi và năng lượng tổng thể. Tình trạng kiệt sức tích lũy có thể dẫn đến hạ huyết áp tư thế, gây choáng váng khi đứng dậy hoặc thay đổi tư thế đột ngột.

Khi nào cần khám chuyên khoa?

Chóng mặt thoáng qua trong kỳ kinh nguyệt thường không đáng lo ngại. Tuy nhiên, người bệnh nên đến cơ sở y tế để được thăm khám khi có các biểu hiện sau:

• Chóng mặt kéo dài, xảy ra thường xuyên hoặc ngày càng nặng.

• Kèm theo mệt mỏi, tim đập nhanh, khó thở.

• Lượng máu kinh ra nhiều bất thường hoặc kéo dài hơn 7 ngày.

• Có biểu hiện mất ý thức, ngất hoặc dấu hiệu thần kinh khu trú.

Kết luận

Chóng mặt trong kỳ kinh nguyệt có thể xuất phát từ những thay đổi sinh lý thông thường hoặc là biểu hiện của bệnh lý tiềm ẩn. Việc theo dõi chu kỳ kinh, lượng máu kinh và các triệu chứng liên quan đóng vai trò quan trọng trong phát hiện sớm và xử trí kịp thời các bất thường. Khi cần thiết, người bệnh nên được đánh giá toàn diện bao gồm xét nghiệm máu, siêu âm tử cung – buồng trứng, và thăm khám nội tiết để tìm nguyên nhân chính xác và có hướng điều trị phù hợp.