✴️ Khám và điều trị hội chứng cổ vai cánh tay

Hội chứng cổ vai cánh tay liên quan nhiều đến các bệnh lý ở cột sống cổ gây đau tại các vị trí cổ, vai và cánh tay. Bệnh ảnh hưởng nhiều đến chức năng xương khớp và gây nên nhiều nguy cơ sức khỏe cho người bệnh nếu không điều trị kịp thời. Hiểu được nhu cầu này, Bệnh viện đã trang bị đầy đủ nguồn lực để thực hiện khám và điều trị hội chứng cổ vai cánh tay được hiệu quả và an toàn.

HỘI CHỨNG CỔ VAI CÁNH TAY LÀ GÌ?

Hội chứng cổ vai cánh tay còn được gọi với tên hội chứng vai cánh tay hay bệnh lý rễ tủy cổ là nhóm những triệu chứng lâm sàng ở các bệnh lý cột sống cổ kèm theo rối loạn chứng năng các rễ, dây thần kinh cổ, tủy cổ ảnh hưởng đến cử động của cổ, vai và cánh tay.

Hội chứng cổ vai cánh tay liên quan nhiều đến các bệnh lý ở cột sống cổ gây đau tại các vị trí cổ, vai và cánh tay

NGUYÊN NHÂN GÂY NÊN HỘI CHỨNG CỔ VAI CÁNH TAY

• Thoái hóa cột sống cổ: Chiếm đến 70 – 80% trường hợp mắc bệnh. Bao gồm các thoái hóa ở khớp liên đốt và liên mỏm bên. Tình trạng này khiến lỗ tiếp hợp hẹp lại và chèn ép đến rễ/dây thần kinh ở vị trí này.
• Thoát vị đĩa đệm: Khoảng 20 -25% người mắc hội chứng cổ vai cánh tay là do thoát vị đĩa đệm. Khối nhân nhầy thoát vị chèn ép vào các rễ thần kinh hay chèn đẩy dây chằng dọc khiến người bệnh đau đớn, khó chịu.
• Nguyên nhân khác: Một số nguyên nhân khác phải kể đến là chấn thương, nhiễm khuẩn, khối u, loãng xương hay bệnh lý phần mềm cạnh cột sống, bệnh lý viêm cột sống… cũng gây nên tình trạng này.

TRIỆU CHỨNG CỦA HỘI CHỨNG CỔ VAI CÁNH TAY

Mỗi mức độ, giai đoạn bệnh, người bệnh sẽ nhận thấy các triệu chứng khác nhau. Cụ thể là:

• Hội chứng cột sống cổ

+ Vùng cổ gáy đau, có thể khởi phát cấp tính sau khi ngủ dậy, sau vận động cổ quá mức hay chấn thương. Tính chất cơn đau ở mỗi người là khác nhau, nhiều trường hợp cơn đau âm ỉ chứ không cấp tính.
+ Cổ bị hạn chế vận động, người bệnh có thẻ bị vẹo cổ không thẳng lên được.
+ Vị trí đau thường là các gai sau, cạnh cột sống cổ tương ứng với rễ thần kinh.

• Hội chứng rễ thần kinh

+ Đau tại vùng vai gáy, cơn đau tăng khi xoay đầu hay gập cổ về bên đau.
+ Rối loạn cận động ở vùng cổ vai cánh tay

• Hội chứng tủy cổ

Tê bì, bàn tay mất đi độ khéo léo, cơ tay bị teo, khó khăn trong đi lại. Nếu không chữa trị kịp thời người bệnh chuyển sang giai đoạn muộn có thẻ liệt trung ương tứ chi, liệt ngoại vi, rối loạn phản xạ tiểu tiện.

• Triệu chứng khác

+ Hội chứng động mạch sống nền
+ Rối loạn thần kinh thực vật
+ Triệu chứng toàn thân: Sốt, vã mồ hôi, sụt cân, nhiễm trùng…

KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG CỔ VAI CÁNH TAY

• Người bệnh được thăm khám lâm sàng, xác định vị trí đau và yếu tố nguy cơ.
• Một số phương pháp cận lâm sàng như chụp X quang, chụp cắt lớp vi tính, xét nghiệm máu… sẽ được chỉ định sau thăm khám lâm sàng để tìm ra nguyên nhân và xác định mức độ bệnh.
• Nguyên tắc điều trị hội chứng cổ vai cánh tay:

+ Điều trị nguyên nhân kết hợp cùng điều trị triệu chứng của bệnh
+ Dù điều trị bằng thuốc hay không sử dụng thuốc cũng cần kết hợp với các biện pháp phục hồi chức năng
+ Chỉ một sống ít các trường hợp đặc biệt mới được chỉ định can thiệp ngoại khoa.

• Các phương pháp điều trị bệnh

+ Điều trị bảo tồn: Nếu điều trị bằng thuốc, có thể sử dụng thuốc giảm đau acetaminophen hoặc kết hợp với codein, ultracet. Thuốc kháng viêm không steroid như diclofenac; piroxicam, etoricoxib…Thuốc giãn cơ cũng được chỉ định trong các đợt đau cấp và ngắn ngày hay khi bị co cứng cơ.
Thuốc giảm đau thần kinh hay thuốc chống trầm cảm cũng áp dụng cho người bệnh đâu thần kinh mạn tính và rối loạn giấc ngủ…
+ Điều trị không dùng thuốc: Áp dụng vật lý trị liệu, xoa bóp bấm huyệt hay châm cứu, đeo nẹp, điều chỉ chế độ làm việc – sinh hoạt hàng ngày…
+ Điều trị phẫu thuật: Các bệnh nhân bị thoát vị đãi đêm cấp ảnh hưởng đến hoạt động của các chi như chèn ép tủy, nguy cơ bại liệt… Đặc biệt chỉ áp dụng phương pháp này cho những người bệnh đã qua điều trị nội khoa nhưng không đáp ứng, người bị suy tim, suy thận, đái tháo đường, lao, ung thư giai đoạn cuối, bệnh nhân tâm thần…

ƯU ĐIỂM KHI KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG CỔ VAI CÁNH TAY TẠI BỆNH VIỆN .

Khi đến khám và điều trị bệnh tại Bệnh viện, người bệnh sẽ được sử dụng dịch vụ tốt và hiệu quả, cụ thể là:

• Đội ngũ bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm sẽ đưa ra các chẩn đoán chính xác và phương pháp điều trị hiệu quả.
• Trang bị hệ thống máy móc hiện đại hỗ trợ tối đa quy trình khám chữa bệnh.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp