Người bệnh sỏi thận có dễ bị loãng xương không?

Mối liên quan giữa sỏi thận và loãng xương

Một nghiên cứu dưới đây đã đưa ra con số: khoảng 1/4 số người được xác định bị sỏi thận cũng được chẩn đoán loãng xương hoặc bị gãy xương trong cùng khoảng thời gian. Các phát hiện được công bố trên Tạp chí Nghiên cứu Xương và Khoáng chất của Hoa Kỳ.

Các nhà nghiên cứu đã đánh giá trên 531.431 người bệnh mắc sỏi thận vào khoảng thời gian giữa năm 2007 và 2015, và họ phát hiện ra rằng 23,6% trong số những người này được chẩn đoán loãng xương hay bị gãy xương xung quanh thời điểm đó. Ở những bệnh nhân không có tiền sử loãng xương hoặc chưa được phân tích xương trước khi chẩn đoán sỏi thận, các nhà nghiên cứu thấy có 9,1% số người được chụp mật độ xương sau khi chẩn đoán sỏi thận, và trong đó 20% sau đó được chẩn đoán loãng xương.

Các phát hiện đã ủng hộ việc sử dụng rộng rãi phương pháp kiểm tra mật độ xương ở những người bị sỏi thận, bao gồm cả nam giới trung niên trở lên – những người có thể không được công nhận là có nguy cơ loãng xương hoặc gãy xương.

Các chuyên gia cũng cho rằng, những phát hiện này giúp nâng cao nhận thức về khả năng suy giảm sức khỏe của xương ở những bệnh nhân bị sỏi thận. Vẫn cần thêm nhiều nghiên cứu trong tương lai và các nhà khoa học hy vọng sẽ xác định được những bệnh nhân bị sỏi thận nào có nguy cơ loãng xương hoặc gãy xương cao hơn những người khác để giúp định hướng các nỗ lực kiểm tra mật độ xương và có biện pháp can thiệp kịp thời.

Bổ sung canxi đúng cách

Theo kết quả một nghiên cứu được đăng trên tạp chí Dinh dưỡng Lâm sàng Hoa Kỳ, những phụ nữ được uống bổ sung canxi và vitamin D có nguy cơ hình thành sỏi thận tăng cao hơn 17% so với những người dùng giả dược (placebo). Đây là một nghiên cứu có quy mô lớn với trên 35.000 phụ nữ tham gia và được theo dõi trong thời gian trung bình 7 năm.

Tuy nhiên, một nghiên cứu khác với quy mô gần 100.000 phụ nữ độ tuổi từ 27 – 44 và chưa có tiền sử bị sỏi thận, các nhà nghiên cứu phát hiện rằng những phụ nữ ăn thực phẩm giàu canxi có nguy cơ phát triển sỏi thận thấp hơn những người ăn thức ăn có chứa ít canxi.

Các nhà khoa học cho rằng việc uống bổ sung canxi sẽ làm tăng nguy cơ hình thành sỏi thận, nhưng chế độ ăn với thức ăn giàu canxi lại giúp làm giảm nguy cơ sỏi thận. Điều này có thể giải thích do hằng ngày, trong thực phẩm chúng ta ăn vào đều có chứa oxalat, khi trong khẩu phần ăn có chứa nhiều canxi thì canxi sẽ kết hợp với oxalat tại ruột và đi ra ngoài cơ thể theo đường tiêu hóa qua phân. Nhưng khi chúng ta uống bổ sung canxi thì canxi sẽ hấp thu nhanh qua thành ruột vào máu, và kết hợp với oxalat tại thận, lắng đọng lâu ngày hình thành nên sỏi thận qua đường tiểu tiện.

Tóm lại

Các nhà khoa học đã tìm thấy nhiều mối liên quan giữa tình trạng sỏi thận và loãng xương ở những người được xác định là sỏi thận trước đó. Việc bổ sung canxi là cần thiết để phòng ngừa loãng xương và gãy xương ở người lớn tuổi, đặc biệt là phụ nữ giai đoạn tiền mãn kinh và mãn kinh. Tuy nhiên theo các chuyên gia, để phòng ngừa sỏi thận, chúng ta nên ăn các thực phẩm giàu canxi như bơ, phô mai hoặc uống sữa, sữa đậu nành hơn là uống các loại thuốc bổ sung canxi và vitamin D.

Đối với những người đã có tiền sử sỏi thận, việc sử dụng các loại thực phẩm giàu canxi nên càng được chú trọng để tăng đào thải canxi oxalat qua đường tiêu hóa thay vì đường tiểu - ngăn ngừa tình trạng hình thành sỏi thận và tái phát bệnh.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp