Thoái hóa khớp gối có thể ảnh hưởng tới hầu hết các hoạt động của bạn, ví dụ như đi bộ, leo cầu thang, thậm chí là cả khi ngồi hoặc nằm xuống. Phẫu thuật có thể cải thiện tình trạng này, tuy nhiên các bác sĩ thường lựa chọn các phương pháp điều trị khác trước khi phẫu thuật, bao gồm:
Uống thuốc: các thuốc uống thường được sử dụng như acetaminophen (Tylenol), thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) như ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc naproxen (Aleve).
Các thuốc bôi da dạng kem hoặc mỡ: có nhiều dạng khác nhau được sử dụng trong đó có những thuốc không kê đơn và có những thuốc cần chỉ định của bác sĩ.
Thuốc tiêm khớp: các thuốc corticoid dạng tiêm có tác dụng chống viêm, giảm đau nhanh và kéo dài trong vài tháng. Tiêm acid hyaluronic giúp tăng cường dịch khớp tự nhiên, giữ cho hoạt động của khớp trơn tru hơn. Cần một vài tháng để thuốc phát huy hiệu quả đầy đủ tuy nhiên tác dụng của nó có thể kéo dài trên 6 tháng.
Tập luyện và vật lí trị liệu: các bài tập kéo dãn và vật lí trị liệu có tác dụng hỗ trợ khớp gối. Các chuyên gia trị liệu sẽ thiết kế cho bạn chương trình tập luyện phù hợp cũng như các dụng cụ hỗ trợ cần thiết như nạng, gậy… Nếu bạn cần giảm cân thì chế độ ăn uống và tập luyện hợp lí sẽ giúp bạn làm giảm áp lực lên khớp gối.
Giảm cân: Cứ tăng thêm 0,5 kg cân nặng sẽ đặt thêm 1,5 kg lên gối của bạn. Nếu bạn thực sự cần phẫu thuật thay thế khớp gối, khả năng thành công sẽ tăng lên rất nhiều nếu bạn giảm cân trước đó.
Các sản phẩm bổ sung dinh dưỡng: Một số người uống glucosamin và chondroitin khi bị thoái hóa khớp. Các nghiên cứu chỉ ra rằng các thuốc này mang lại nhiều hiệu quả khác nhau trong việc giảm đau và có ít tác dụng phụ. Tuy nhiên, chúng cần được uống trong một thời gian dài. Trước khi uống bất kì sản phẩm bổ sung nào, kể cả chúng có nguồn gốc tự nhiên, bạn cũng cần hỏi ý kiến bác sĩ.
Những phương pháp trên giúp giảm đau và giữ cho bạn cử động thoải mái. Nếu chúng trở lên kém hiệu quả theo thời gian hoặc bạn không thể chịu đựng được các triệu chứng của bệnh, bác sĩ sẽ cân nhắc phẫu thuật cho bạn. Có 2 loại phẫu thuật thường được áp dụng nhất là phẫu thuật nội soi và phẫu thuật thay thế khớp gối.
Trong loại phẫu thuật này bác sĩ sẽ đưa một ống nhỏ có gắn camera vào trong khớp gối của bạn để lấy bỏ các tổn thương sụn đầu xương. Khớp gối của bạn sẽ được làm sạch các mảnh xương xốp hoặc mảnh sụn có thể gây đau.
Hầu hết các trường hợp phẫu thuật nội soi đều có thể vận động bình thường sau một vài ngày mà không đau đớn sau phẫu thuật.
Tuy nhiên, biện pháp này chỉ có hiệu quả giảm đau trong thời gian ngắn hoặc được sử dụng để trì hoãn những phẫu thuật phức tạp hơn.
Nếu đã áp dụng tất cả những phương pháp trên mà vẫn bị đau khớp gối, bác sĩ có thể khuyên bạn phẫu thuật thay khớp gối để giảm đau và cải thiện khả năng vận động.
Phẫu thuật này bao gồm lấy bỏ một phần hoặc toàn bộ khớp gối và thay thế phần tổn thương bằng khớp nhân tạo làm bằng chất liệu nhựa hoặc kim loại.
Nó có thể cần một vài tháng để bình phục hoàn toàn nhưng tác dụng có thể kéo dài nhiều năm, thậm chí cả đời.
Phẫu thuật thay khớp gối được áp dụng khi:
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh