HƯỚNG DẪN THỰC HÀNH DƯỢC LÂM SÀNG TRÊN BỆNH NHÂN RUNG NHĨ KHÔNG DO VAN TIM
Trong nội dung này, các hoạt động thực hành dược lâm sàng được trình bày theo các bước của quy trình chăm sóc dược đầy đủ trên bệnh nhân. Tùy theo điều kiện của từng cơ sở y tế tại các tuyến khác nhau, có thể triển khai các hoạt động theo hướng dẫn chung được trình bày trong chương 1.
Khai thác thông tin về tiền sử bệnh và tiền sử thuốc
Bảng 3.21. Phiếu khai thác tiền sử bệnh và dùng thuốc
Đánh giá lâm sàng và cận lâm sàng
Nội dung chi tiết tham khảo phần Nguyên tắc điều trị, một số điểm dược sĩ cần lưu ý:
Bệnh cảnh rung nhĩ (phân loại, tần suất, tiền sử chuyển nhịp, mức độ nặng của triệu chứng lâm sàng); bệnh lý nền: giúp dược sĩ hiểu được chiến lược điều trị của bác sĩ (chuyển nhịp, duy trì nhịp xoang, kiểm soát tần số thất).
Thời điểm khởi phát rung nhĩ: Phục vụ thẩm định y lệnh chỉ định thuốc chống đông quanh chuyển nhịp.
Ý nghĩa một số đánh giá cận lâm sàng liên quan đến bệnh rung nhĩ: theo Phụ lục 3.1.
Đánh giá sử dụng thuốc
Một số vấn đề liên quan đến thuốc trong điều trị rung nhĩ không do van tim
Bảng 3.22. Một số vấn đề liên quan đến thuốc trong điều trị rung nhĩ không do van tim
Một số thuốc có nguy cơ gây rung nhĩ
Bảng 3.23. Một số thuốc có nguy cơ gây rung nhĩ
Bảng 3.24. Kế hoạch điều trị cho bệnh nhân rung nhĩ
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh