Bệnh tay chân miệng có nguy hiểm không? Những biến chứng tay chân miệng thường gặp là gì? Mời các bậc phụ huynh tham khảo bài viết dưới đây để có thêm những kiến thức bổ ích trong việc chăm sóc và nuôi dưỡng bé yêu khỏe mạnh những năm đầu đời.
Phân loại cấp độ nặng của bệnh tay chân miệng
Để tìm hiểu bệnh tay chân miệng có nguy hiểm không, trước hết các bậc phụ huynh cần nắm rõ 4 cấp độ của bệnh như sau:
– Độ 1: Bệnh tay chân miệng ở trẻ em chỉ gây loét miệng và/hoặc tổn thương da.
– Độ 2: Bệnh tay chân miệng bắt đầu có biến chứng tới thần kinh và tim mạch nhẹ. Độ 2 được phân chia thành 2 phân độ nhỏ:
+ Độ 2a – Trẻ có 1 trong các dấu hiệu sau: giật mình dưới 2 lần/30 phút và không ghi nhận lúc khám, sốt trên 2 ngày hoặc sốt trên 39 độ C kèm nôn, lừ đừ, khó ngủ, quấy khóc.
+ Độ 2b: Trẻ có dấu hiệu được phân ra nhóm 1 hoặc nhóm 2:
Nhóm 1: Trẻ giật mình ghi nhận lúc khám hoặc bệnh sử có giật mình ≥ 2 lần/30 phút hoặc kèm theo 1 dấu hiệu sau:
Ngủ gà.
Nhịp tim nhanh > 150 lần/phút (tính khi trẻ nằm yên, không sốt).
Trẻ sốt cao ≥ 39 độ C không đáp ứng với thuốc hạ sốt.
Nhóm 2: Trẻ có một trong các biểu hiện sau:
Triệu chứng thất điều: run chi, run người, ngồi không vững, đi loạng choạng.
Có rung giật nhãn cầu, lác mắt.
Yếu chi (tay, chân) hoặc liệt chi.
Liệt thần kinh sọ: biểu hiện nuốt sặc, thay đổi giọng nói…
Sốt rét.
Trẻ có thẻ bị sốt cao ≥ 39 độ C không đáp ứng với thuốc hạ sốt
– Độ 3: Bệnh tay chân miệng trẻ em có biến chứng thần kinh, tim mạch, hô hấp nặng
Mạch nhanh: > 170 lần/phút (khi khi trẻ nằm yên, không sốt). Một số trường hợp bệnh tay chân miệng trẻ có thể mạch chậm (đây là dấu hiệu rất nặng).
Vã mồ hôi, lạnh toàn thân hoặc khu trú.
Huyết áp tăng.
Nhịp thở nhanh, thở bất thường: Có cơn ngưng thở, trẻ thở bụng, thở nông, xuất hiện rút lõm ngực, khò khè, thở rít thanh quản.
Rối loạn tri giác (Glasgow < 10 điểm).
Tăng trương lực cơ.
– Độ 4: Bệnh tay chân miệng xuất hiện triệu chứng sốc như:
Trẻ có biểu hiện sốc (mạch = 0, huyết áp = 0…)
Phù phổi cấp, tím tái, SpO2 < 92%.
Ngưng thở, thở nấc.
Bệnh tay chân miệng có nguy hiểm không? Những biến chứng tay chân miệng thường gặp?
Bệnh tay chân miệng ở trẻ em thường không gây nguy hiểm đến tính mạng và có thể tự khỏi sau 7-10 ngày kể từ khi phát bệnh. Tuy nhiên, nhiều trường hợp trẻ có thể gặp các biến chứng nguy hiểm hơn:
Mất nước
Đây là biến chứng tay chân miệng thường gặp nhất. Mất nước xảy ra do các vết loét trong khoang miệng phát triển nặng khiến trẻ khó uống nước. Cha mẹ cần mau chóng liên hệ với bác sĩ nếu trẻ không thể uống bất kỳ loại nước nào hoặc có những dấu hiệu mất nước, bao gồm:
– Da khô và nhăn nheo
– Không thể đi tiểu, hoặc nước tiểu không tiết ra trong 8 giờ
– Thường xuyên cáu gắt
– Mắt trũng sâu
– Tinh thần mệt mỏi, bơ phờ
– Trẻ sơ sinh có thóp mềm trũng trên đầu
Nhiễm trùng thứ phát
Có nhiều trường hợp vết loét trên da bị nhiễm trùng, đặc biệt là ở vết bị trầy xước. Triệu chứng của nhiễm trùng da bao gồm:
– Đau, đỏ, sưng tấy và cảm giác nóng ở khu vực nhiễm trùng
– Da chảy dịch hoặc có mủ
Viêm màng não
Viêm màng não là biến hiếm gặp ở bệnh tay chân miệng. Các triệu chứng viêm màng não bao gồm:
– Sốt cao từ 38°C.
– Buồn ngủ.
– Đau đầu.
– Cứng cổ.
– Không thích ánh đèn sáng.
Viêm não
Viêm não là biến chứng nghiêm trọng nhất nhưng cũng rất hiếm gặp ở bệnh tay chân miệng. Các dấu hiệu của viêm não có thể phát triển chỉ trong vài giờ hoặc vài ngày kèm theo các triệu chứng khác, bao gồm:
– Mệt mỏi.
– Co giật (có thể ngất xỉu).
– Không thích ánh đèn sáng.
Nếu phát hiện trẻ có dấu hiệu viêm não, cần phải nhanh chóng đưa trẻ nhập viện để được điều trị kịp thời.
Khi nào cần đưa trẻ đến gặp bác sĩ?
Nếu trẻ có những biểu hiện sau cần đưa trẻ đến gặp bác sĩ nhanh chóng:
Tình trạng quấy khóc kéo dài
Khi bị tay chân miệng, trẻ có thể quấy khóc cả ngày hoặc khi ngủ cứ từ 15-20 phút lại thức dậy và quấy khóc liên tục. Đây chính là dấu hiệu cảnh báo tình trạng nhiễm độc thần kinh ở giai đoạn khởi đầu.
Trẻ hay giật mình
Cha mẹ cần chú ý xem trẻ có bị giật mình thường xuyên ngay cả khi đang chơi đùa hay không. Phản ứng này là dấu hiệu cảnh báo tình trạng nhiễm độc thần kinh ở trẻ.
Sốt cao liên tục
Bệnh tay chân miệng trở nặng sẽ khiến trẻ sốt cao trên 38,5 độ C trong suốt 48h liên tục và không phản ứng với thuốc hạ sốt paracetamol. Dấu hiệu này cảnh báo mức độ trẻ bị viêm nhiễm thần kinh rất nặng.
Qua những thông tin được chia sẻ trên đây, hy vọng đã giải đáp được phần nào cho câu hỏi bệnh tay chân miệng có nguy hiểm không. Nếu trẻ mắc tay chân miệng, cha mẹ cần lưu ý quan sát các triệu chứng để kịp thời đưa trẻ nhập viện điều trị nếu tình trạng chuyển biến nặng.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh