✴️ Điều trị sâu ngà răng phục hồi ở trẻ em bằng Composite

ĐẠI CƯƠNG

Là kỹ thuật phục hồi tổn thương mô cứng của răng do sâu bằng Composite.

Sâu ngà răng là tổn thương mất mô cứng của răng, chưa ảnh hưởng đến tủy. Điều trị sâu ngà răng phải phục hồi lại mô cứng và bảo vệ tủy răng.

Composite là vật liệu được ưa chuộng trong điều trị phục hồi nha khoa do có nhiều ưu điểm nổi trội.

CHỈ ĐỊNH

Sâu ngà răng sữa.

Sâu ngà răng vĩnh viễn.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Người bệnh dị ứng với Composite.

Tổn thương sâu ngà mất nhiều mô cứng khó lưu giữ khối phục hồi.

CHUẨN BỊ

Người thực hiện

Bác sĩ Răng Hàm Mặt

Trợ thủ

Phương tiện

Dụng cụ

Ghế máy nha khoa.

Tay khoan và mũi khoan các loại.

Phương tiện cách ly cô lập răng.

Bộ dụng cụ hàn Composite: đèn quang trùng hợp, các loại cây hàn, bộ mũi khoan hoàn thiện…

Thuốc và vật liệu

Thuốc sát khuẩn.

Thuốc và vật liệu bảo vệ tủy

Composite và vật liệu kèm theo

Chỉ co lợi,…

Người bệnh

Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị điều trị.

Hồ sơ bệnh án

Hồ sơ bệnh án theo qui định.

CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

Kiểm tra hồ sơ bệnh án

Kiểm tra người bệnh

Đánh giá tình trạng toàn thân, tại chỗ và răng cần điều trị.

Thực hiện kỹ thuật

Sửa soạn xoang hàn:

Dùng mũi khoan kim cương hình trụ mở rộng bờ men để bộc lộ rõ xoang sâu.

Dùng mũi khoan thích hợpđể làm sạch mô ngà hoại tử.

Làm sạch xoang hàn bằng nước muối sinh lý.

Hàn lớp bảo vệ tủy:

Phủ đáy xoang hàn bằng vật liệu bảo vệ tủy như GIC, MTA… 1 lớp dưới 1mm.

Sửa lại các thành của xoang hàn để tạo sự lưu giữ tối đa.

Phục hồi xoang hàn bằng Composite:

So màu răng để chọn Composite có màu sắc phù hợp

Etching men và ngà răng bằng axít phosphoric 37% từ 10-20 giây.

Rửa sạch xoang hàn.

Làm khô xoang hàn.

Phủ keo dán dính và chiếu đèn 10 -20 giây

Đặt Composite theo từng lớp dưới 2mm sao cho Composite được trùng hợp tối đa và khắc phục được co ngót trùng hợp.

Chiếu đèn quang trùng hợp theo từng lớp Composite với thời gian từ 20- 40 giây.

Kiểm tra khớp cắn.

Hoàn thiện:

Dùng bộ hoàn thiện để làm nhẵn và tạo hình phần phục hồi.

THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

Trong quá trình điều trị:

Tổn thương hở tủy: Chụp tủy bằng vật liệu thích hợp.

Sau quá trình điều trị:

Viêm tủy: điều trị tủy

Tủy hoại tử: điều trị tủy.

Viêm quanh cuống: điều trị viêm quanh cuống răng

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp