Hen ở trẻ em

Làm thế nào để biết con mình bị hen suyễn?

Các dấu hiệu và triệu chứng hen có thể có ở trẻ em bao gồm:

Những cơn ho thường xuyên, có thể xảy ra khi chơi, vào ban đêm; khi cười hoặc khóc
Ho mãn tính (có thể là triệu chứng duy nhất).
Nhanh mệt trong khi chơi.
Thở nhanh.
Hay than phiền về tức ngực hoặc đau ngực
Thở khò khè.
Thở rút lõm lồng ngực.
Khó thở.
Sử dụng các cơ hô hấp phụ: cơ vùng cổ...
Cảm thấy yếu sức hoặc mệt mỏi

Mặc dù đây là một số dấu hiệu, bác sĩ cần kiểm tra bất kỳ nguyên nhân nào khiến bé khó thở. Một bác sĩ có thể sử dụng các thuật ngữ như bệnh rối loạn chức năng đường thở phản ứng hoặc viêm phế quản khi mô tả các cơn khò khè với khó thở hoặc ho ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ (mặc dù các bệnh này thường đáp ứng với thuốc hen suyễn). Các xét nghiệm để xác định hen suyễn có thể không chính xác cho đến sau 5 tuổi.

Hen ở trẻ em phổ biến như thế nào?
Hen suyễn là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh mãn tính ở trẻ em. Nó ảnh hưởng đến khoảng 7 triệu trẻ em ở Hoa Kỳ và, không rõ lý do, con số này đang gia tăng đều đặn. Hen có thể khởi phát ở mọi lứa tuổi (ngay cả ở người già), nhưng hầu hết trẻ em đều có triệu chứng đầu tiên trước 5 tuổi.

Các yếu tố liên quan đến bệnh hen ở trẻ em:

Dị ứng mũi hoặc chàm.
Tiền sử gia đình bị hen suyễn hoặc dị ứng
Nhiễm trùng đường hô hấp thường xuyên
Nhẹ cân khi sinh
Tiếp xúc với khói thuốc lá trước hoặc sau khi sinh
Dân tộc da đen.
Được nuôi dưỡng trong môi trường điều kiện kinh tế kém.

Yếu tố thúc đẩy của hen ở trẻ em?

Các kích hoạt phổ biến bao gồm:

Cảm lạnh
Dị ứng
Khói thuốc lá
Béo phì
Sống ở nơi có ô nhiễm không khí cao

Hen suyễn được chẩn đoán ở trẻ em như thế nào?

Câu hỏi về tiền sử bệnh và các triệu chứng hen suyễn: Bác sĩ sẽ hỏi tiền sử về các vấn đề về hô hấp mà bạn hoặc con bạn có thể mắc phải, cũng như bất kỳ tiền sử gia đình về hen suyễn, dị ứng, tình trạng da gọi là bệnh chàm hoặc các bệnh phổi khác. Điều quan trọng là bạn phải mô tả các triệu chứng của con bạn - ho, khò khè, khó thở, đau ngực hoặc đau thắt - một cách chi tiết, bao gồm cả khi nào và tần suất xảy ra.
Khám lâm sàng: Trong quá trình khám tổng quát, bác sĩ sẽ nghe tim, phổi của bé và tìm kiếm các dấu hiệu của mũi hoặc mắt dị ứng.
Xét nghiệm: Bé có thể được chụp X-quang ngực. Nếu bé 6 tuổi trở lên, có thể làm một bài kiểm tra đơn giản để xem phổi của bé hoạt động như thế nào. Điều này giúp bác sĩ đánh giá mức độ bệnh hen suyễn. Các xét nghiệm khác có thể giúp tìm ra tác nhân gây hen suyễn. Chúng có thể bao gồm xét nghiệm dị ứng da, xét nghiệm máu (IgE hoặc RAST) và chụp X-quang để kiểm tra xem có nhiễm trùng xoang hay bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) hay không (tình trạng này làm cho bệnh hen suyễn của bé nặng hơn). Một xét nghiệm đo mức độ oxit nitric (eNO) trong hơi thở của bé cũng có thể chỉ ra đường thở bị viêm.

Hen suyễn được điều trị ở trẻ em như thế nào?

Tránh các tác nhân, sử dụng thuốc và theo dõi các triệu chứng hàng ngày là những cách để kiểm soát hen ở trẻ em ở mọi lứa tuổi. Giữ cho trẻ tránh xa mọi nguồn khói.
Dựa trên bệnh sử của con bạn và mức độ của bệnh hen suyễn, bác sĩ sẽ đưa ra kế hoạch điều trị, có thể sẽ đưa cho bạn một bản tóm tắt bằng văn bản. Kế hoạch này mô tả khi nào và làm thế nào bé nên sử dụng thuốc hen suyễn, phải làm gì khi cơn hen suyễn nặng hơn và khi nào cần nhập viện. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu rõ kế hoạch này và hỏi bác sĩ bất kỳ câu hỏi mà bạn thắc mắc.

Thuốc điều trị hen

Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có thể sử dụng một số loại thuốc hen giống như trẻ lớn và người trưởng thành. Steroid dạng hít có thể là chìa khóa để kiểm soát tình trạng hen mãn tính hoặc thở khò khè. Nhưng trẻ em dưới 4 tuổi có thể dùng liều thấp hơn và dùng thuốc thông qua buồng đệm. Thiết bị này giúp chuyển thuốc từ chất lỏng sang dạng sương mà con bạn hít vào thông qua mặt nạ. Bác sĩ sẽ cho bạn biết tần suất thực hiện các phương pháp này, nó thường lên đến bốn lần một ngày, khoảng 10-15 phút một lần.

Mục tiêu điều trị của hen suyễn ở trẻ em?

Hen suyễn không thể được chữa khỏi, nhưng nó có thể được kiểm soát. Nếu con của bạn có thể đáp ứng tất cả các mục tiêu này, hãy liên hệ với bác sĩ để được tư vấn. Bé sẽ có thể:

Sống năng động, bình thường.
Ngăn ngừa các triệu chứng mãn tính gây rắc rối.
Đi học mỗi ngày.
Tránh các triệu chứng hen vào ban đêm.
Thực hiện các hoạt động hàng ngày, chơi và tham gia các môn thể thao mà không gặp khó khăn.
Không phải nhập viện cấp cứu vì cơn hen.
Sử dụng và điều chỉnh thuốc để kiểm soát hen suyễn với ít hoặc không có tác dụng phụ do thuốc gây ra.