Clamoxyl

Thành phần 

• Dược chất chính: Amoxicillin 250mg
• Loại thuốc: Thuốc kháng sinh

Công dụng 

Điều trị các nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm với thuốc tại các vị trí sau:

• Đường hô hấp trên (bao gồm cả Tai Mũi Họng), như viêm amiđan, viêm xoang, viêm tai giữa
• Đường hô hấp dưới, như đợt cấp của viêm phế quản mãn, viêm phổi thùy và viêm phổi phế quản
• Đường tiêu hóa, như sốt thương hàn
• Đường niệu dục, như viêm thận-bể thận, lậu, sảy thai nhiễm khuẩn hay nhiễm khuẩn sản khoa. Các nhiễm khuẩn như nhiễm khuẩn huyết, viêm nội tâm mạc và viêm màng não do vi khuẩn nhạy cảm với thuốc nên được điều trị khởi đầu theo đường tiêm với liều cao và, nếu có thể, kết hợp với một kháng sinh khác.
• Dự phòng viêm nội tâm mạc: Clamoxyl có thể được sử dụng để ngăn ngừa du khuẩn huyết có thể phát triển viêm nội tâm mạc. Tham khảo thông tin kê toa đầy đủ về các vi khuẩn nhạy cảm.

Liều dùng 

Cách dùng

Dùng đường uống sau khi pha với một lượng nước vừa đủ để tạo hỗn dịch uống.

Liều dùng

• Liều dùng kháng sinh Clamoxyl 250 theo hướng dẫn sử dụng kháng sinh Amoxicillin nói chung. Với hàm lượng 250 mg, Clamoxyl hàm lượng này phù hợp sử dụng cho trẻ em từ 12 tuổi trở xuống (người lớn cân nhắc sử dụng Clamoxyl 500 mg hoặc Clamoxyl 1g).
• Trẻ em cân nặng 40 kg trở lên: ngày uống 3 lần, mỗi lần 1 gói.
• Trẻ em dưới 40 kg: Ngày uống 20- 50 mg Amoxicillin/ kg cân nặng, chia làm 3 lần. Ví dụ trẻ sơ sinh có cân nặng 5kg thì liều dùng sẽ là 1 gói 250 mỗi ngày, chia làm 3 lần (mỗi lần 1/ 3 gói).

Quá liều và xử trí

Các trường hợp quá liều với Amoxicillin thường không thể hiện triệu chứng. Sự mất cân bằng điện giải/nước nên được điều trị theo triệu chứng. Trong quá trình sử dụng liều cao Amoxicillin, phải duy trì thỏa đáng lượng nước thu nhận vào và đào thải ra ngoài theo đường tiểu để giảm thiểu khả năng tinh thể niệu Amoxicillin.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu quên không dùng thuốc đúng giờ, không nên dùng liều bù vào lúc muộn trong ngày, nên tiếp tục dùng liều bình thường vào ngày hôm sau trong liệu trình.

Tác dụng phụ 

Như các penicillin khác, tác dụng ngoại ý của thuốc không thường xảy ra hoặc hiếm gặp và hầu hết là nhẹ và tạm thời.

• Phản ứng quá mẫn : Nổi ban da, ngứa ngáy, mề đay; ban đỏ đa dạng và hội chứng Stevens-Johnson; hoại tử da nhiễm độc và viêm da bóng nước và tróc vảy; phù thần kinh mạch (phù Quincke), phản ứng phản vệ, bệnh huyết thanh và viêm mạch quá mẫn; viêm thận kẽ.
• Phản ứng trên đường tiêu hóa: Buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy ; bệnh nấm candida ruột; viêm kết tràng khi sử dụng kháng sinh (bao gồm viêm kết tràng giả mạc và viêm kết tràng xuất huyết).
• Ảnh hưởng trên gan: Cũng như các kháng sinh thuộc ho beta-lactam khác, có thể có viêm gan và vàng da ứ mật.
• Ảnh hưởng trên thận: Tinh thể niệu.
• Ảnh hưởng về huyết học: Giảm bạch cầu thoáng qua, giảm tiểu cầu thoáng qua và thiếu máu huyết tán; kéo dài thời gian chảy máu và thời gian prothombin.
• Ảnh hưởng trên hệ thần kinh trung ương: Tăng động, chóng mặt và co giật. Chứng co giật có thể xảy ra ở bệnh nhân bị suy thận hay những người dùng thuốc với liều cao

Lưu ý 

Chống chỉ định

Tiền sử quá mẫn với các kháng sinh thuộc ho beta-lactam (các penicilline, cephalosporin).

Thận trọng khi sử dụng

Các phản ứng quá mẫn trầm trọng và đôi khi có thể dẫn đến tử vong (phản vệ) đã đươc báo cáo xảy ra trên bệnh nhân dùng các kháng sinh beta-lactam. Nếu xuất hiện phản ứng dị ứng, nên ngưng dùng Clamoxyl và áp dụng trị liệu thay thế thích hợp. Đã có xuất hiện ban đỏ (đa dạng) đi kèm với sốt nổi hạch (tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn) ở những bệnh nhân dùng Amoxicillin. Nên tránh sử dụng Clamoxyl nếu nghi ngờ có tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn. Đã có báo cáo về hiện tượng kéo dài thời gian prothrombin dù hiếm gặp ở bệnh nhân dùng Clamoxyl.

Tương tác thuốc

Probenecid làm giảm sự bài tiết Amoxicillin ở ống thận. Sử dụng thuốc này đồng thời với Amoxicillin có thể làm gia tăng và kéo dài nồng độ Amoxicillin trong máu.