Predrithalon

Liệu pháp không đặc hiệu bằng steroid, khi cần điều trị tích cực, như điều trị tình trạng hen, bệnh dị ứng nặng, phản ứng sau truyền máu, viêm thanh quản rít.

Dùng phối hợp với các cách điều trị khác trong phù não, trong sốc do nhiều nguyên nhân khác nhau.

Dùng dexamethason trước khi sinh trong chuyển dạ trước kỳ hạn (giữa tuần 24 và 34) để thúc đẩy quá trình trưởng thành thai (ví dụ phổi, mạch mãu não).

Liệu pháp bổ trợ bằng dexamethason trong điều trị viêm màng não phế cầu, viêm mô liên kết. 

Liều lượng - Cách dùng

Cách dùng: Dùng đường uống, vào giữa các bữa ăn và chia liều

Liều dùng:

Liều ban đầu người lớn: Uống 0,75 – 9 mg/ngày, tùy theo bệnh và thường chia làm 2 – 4 lần.

Trẻ em: Uống 0,024 – 0,34 mg/kg/ngày, hoặc 0,66 – 10 mg/m2/ngày chia làm 4 lần

Sử dụng liều thấp: ≤ 1,5 mg/ngày uống 1 lần trong ngày vào buổi sáng

Sử dụng liều cao: > 1,5mg/ngày thì chia liều từ 2 – 4 lần/ ngày.

Chống chỉ định:

Quá mẫn với Dexamethasone hoặc các hợp phần khác của thuốc.

Nhiễm nấm toàn thân.

Nhiễm virus tại chỗ hoặc nhiễm khuẩn lao, lậu chưa kiểm soát được bằng thuốc kháng khuẩn và khớp bị hủy hoại nặng.

Tác dụng phụ:

Đặc biệt với việc dùng thuốc lâu dài và liều cao:

- Rối loạn nước điện giải: hạ Kali huyết, kiềm máu, giữ muối nước.

- Rối loạn nội tiết và chuyển hoá: Hội chứng Cushing, ngừng bài tiết ACTH teo vỏ thượng thận đôi khi vĩnh viễn, giảm dung nạp glucose, tiểu đường tiềm ẩn, kinh nguyệt không đều, rậm lông, ngừng phát triển ở trẻ em.

- Rối loạn về xương – cơ: Teo cơ chậm hồi phục, yếu cơ, loãng xương.

- Rối loạn tiêu hoá: Loét dạ dày – tá tràng, xuất huyết, thủng, loét ruột non, viêm tuỵ cấp, viêm thực quản, trướng bụng.

- Rối loạn với da: Teo da, chậm liền sẹo, ban xuất huyết, bầm máu, mụn trứng cá, rậm lông.

Thông báo cho thầy thuốc những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Chú ý đề phòng:

Dùng dexamethasone phải kết hợp điều trị kháng sinh toàn thân và các liệu pháp hỗ trợ khi cần

Nếu cần thiết phải điều trị bằng dexamethasone lâu dài, chỉ dùng thuốc với liều thấp nhất có thể và thường dùng như một thuốc hỗ trợ cho điều trị khác

Khi ngừng liệu pháp toàn thân kết hợp với liều dược lý, phải giảm liều dần, cho đến khi chức năng của trực dưới đồi – yên – thượng thận được hồi phục

Thuốc có thể làm giảm trọng lượng nhau thai và trọng lượng thai nhi, thuốc có thể gây ức chế tuyến thượng thận ở trẻ sơ sinh nếu người mẹ dùng thuốc kéo dài.

Thời kỳ cho con bú, dexamethasone vào sữa mẹ có nguy cơ đối với trẻ bú mẹ.