Đau nửa đầu mãn tính là gì?

Chứng đau nửa đầu mãn tính là tình trạng đau đầu bất cứ lúc nào, cơn đau xảy ra từ 15 ngày đến hơn một tháng hoặc lâu hơn ba tháng. Người bệnh bị đau một nửa bên đầu hoặc bên phải, hoặc bên trái, đau thành nhiều đợt khác nhau, mỗi đợt có thể kéo dài vài giờ và có thể cách nhau vài tuần hoặc vài tháng.

Triệu chứng

Các triệu chứng của đau nửa đầu mãn tính bao gồm:

Đau từ vừa đến nặng
Đầu có cảm giác đầu đập thình thịch
Đau ở một bên của đầu
Đau tập trung vào phía trước hoặc phía sau của đầu, hoặc cả hai
Đau quanh mắt hoặc sau má
Đau hơn khi hoạt động thể chất

Các triệu chứng đau nửa đầu mãn tính khác bao gồm buồn nôn, nôn mửa và các triệu chứng cảm giác như yếu cơ và suy giảm thị lực. Các triệu chứng cảm giác này được gọi là chứng đau nửa đầu với ánh sáng. Các triệu chứng đau nửa đầu mãn tính tương tự như các triệu chứng đau nửa đầu từng đợt. Sự khác biệt chính là tần suất và thời lượng.

Chẩn đoán

Một người có các triệu chứng đau nửa đầu mãn tính nên liên hệ với bác sĩ. Khi xác định bệnh đau nửa đầu mãn tính, bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng đau đầu cũng như tần suất và thời gian đau đầu. Các chẩn đoán đau nửa đầu mãn tính là:

Bị đau đầu từ 15 ngày đến một tháng hoặc hơn ba tháng
Có các triệu chứng của chứng đau nửa đầu

Bác sĩ thường yêu cầu người bệnh ghi lại các triệu chứng và tần suất đau đầu. Điều này giúp bác sĩ loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn.

Điều trị

Có hai cách điều trị chứng đau nửa đầu mãn tính: thuốc dự phòng và thuốc cấp tính. Thuốc cấp tính được dùng cho các cơn đau đột ngột. Việc sử dụng thường xuyên có thể dẫn đến đau đầu do lạm dụng thuốc, vì vậy phải tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn của bác sĩ. Thuốc dự phòng là một lựa chọn điều trị lâu dài. Chúng có thể làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của chứng đau nửa đầu. Thuốc phòng ngừa dựa trên các phương pháp điều trị dự phòng topiramate (Topamax) và onabotulinumtoxinA (Botox).

Sống chung với chứng đau nửa đầu mãn tính

Nhiều người áp dụng các liệu pháp bổ sung vào kế hoạch điều trị của họ. Họ cũng có thể xác định và tránh các tác nhân gây ra đau nửa đầu mãn tính.

Liệu pháp bổ sung: liệu pháp bổ sung là các kỹ thuật dự phòng không cần dùng thuốc. Ví dụ phản hồi sinh học và liệu pháp hành vi nhận thức hay một số kỹ thuật thư giãn để giảm và phòng ngừa chứng đau nửa đầu.

Quản lý cơn đau: Các yếu gây ra chứng đau nửa đầu mãn tính có thể khác nhau ở mỗi người, nhưng chủ yếu do thiếu chất dinh dưỡng, thiếu ngủ và mất nước. Tình trạng sức khỏe tinh thần và thể chất cũng có tạo ra các cơn đau. Các tình trạng như trầm cảm, lo lắng và đau cơ xơ hóa có thể làm trầm trọng thêm các cơn đau nửa đầu.

Sức khỏe tinh thần: Những người có tình trạng sức khỏe tâm thần nên tìm cách điều trị. Trầm cảm và lo lắng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng đau nửa đầu, cũng như dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

Các loại đau đầu khác

Một số cơn đau đầu có các triệu chứng tương tự như chứng đau nửa đầu, bao gồm:

Đau đầu có nguyên nhân: Trong những cơn đau đầu này, cơn đau bắt nguồn từ cột sống cổ.
Đau đầu từng cơn: Những cơn đau đầu dữ dội này xảy ra nhiều lần trong ngày, đôi khi kéo dài nhiều ngày, nhiều tuần hoặc nhiều tháng (được gọi là “chu kỳ cụm”).
Đau đầu do chườm đá: Đây là những cơn đau ngắn và dữ dội.

Những người gặp phải các triệu chứng này có thể trao đổi với bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị thích hợp.

Khi nào cần liên hệ với bác sĩ

Bất kỳ ai gặp phải các triệu chứng đau nửa đầu có thể cân nhắc liên hệ với bác sĩ. Ngoài ra, một người có chẩn đoán đau nửa đầu mãn tính nên liên hệ với bác sĩ nếu họ gặp các cơn đau nửa đầu thường xuyên hoặc nghiêm trọng hơn. Cũng có những lúc phải đi cấp cứu. Ví dụ: khi một người gặp các triệu chứng mới hoặc bất thường đối với họ, bao gồm:

Buồn nôn và nôn
Mất thị lực
Nói kém
Suy nhược hoặc chóng mặt
Cơ thể tê hoặc ngứa ran
Sốt
Hoang mang
Khó thở
Co giật

Một người nên đến phòng cấp cứu nếu họ bị đau nửa đầu:

Sau một chấn thương đầu
Trong khi mang thai
Cùng với một tình trạng y tế khác như bệnh thận, gan hoặc tim
Cùng với một tình trạng ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của họ, chẳng hạn như HIV

Tóm lại, đau nửa đầu mãn tính không phải là một loạt các cơn đau đầu điển hình. Đây là một tình trạng thần kinh với các triệu chứng khác nhau, từ đau đầu dữ dội đến yếu cơ. Các lựa chọn điều trị bao gồm thuốc, bài tập thở và thư giãn. Ngoài ra, những người mắc chứng đau nửa đầu mãn tính có thể xác định và tránh các tác nhân gây đau nửa đầu. Với điều trị thích hợp và theo dõi, có thể quản lý chứng đau nửa đầu mãn tính.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

facebook.com/BVNTP