MỤC ĐÍCH VÀ NGUYÊN LÝ
Phát hiện các ấu trùng Trichinella spiralis (giun xoắn) trong mảnh sinh thiết.
CHUẨN BỊ
Người thực hiện:
Người thực hiện: Cán bộ xét nghiệm đã được đào tạo và có chứng chỉ hoặc chứng nhận về chuyên ngành vi sinh – ký sinh trùng.
Người nhận định và phê duyệt kết quả: Cán bộ có trình độ đại học hoặc sau đại học về chuyên ngành vi sinh – ký sinh trùng.
Phương tiện, hóa chất:
Phương tiện, hóa chất như ví dụ dưới đây hoặc tương đương.
Trang thiết bị:
Kính hiển vi quang học.
Tủ an toàn sinh học cấp 2.
Dụng cụ, hóa chất và vật tư tiêu hao (bao gồm nội kiểm, ngoại kiểm):
Bệnh phẩm:
Tổn thương cơ (thường gặp là cơ ở cơ dép, cẳng chân) hoặc các tổ chức, cơ quan, bộ phận trong cơ thể, nghi ngờ có ấu trùng Trichinella spiralis (giun xoắn).
Phiếu xét nghiệm:
Điền đầy đủ thông tin theo mẫu phiếu yêu cầu.
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Lấy bệnh phẩm:
Mảnh sinh thiết.
Yêu cầu bệnh phẩm là các nang trong tổ chức cơ, lấy nguyên vẹn các nang nghi ngờ.
Tiến hành kỹ thuật:
Chuẩn bị tiêu bản.
Dùng dao tách nhẹ nhàng nang và đặt lên lam kính.
Dùng một lam kính khác, đặt lên lam kính có nang rồi ép nhẹ 2 lam kính.
Dùng băng dính trắng, quấn 2 đầu của 2 lam ép, kết thúc quá trình làm lam.
Soi tìm ấu trùng.
Quan sát ấu trùng ở vật kính 10X hoặc 40X.
NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
Ấu trùng cư trú ở cơ dép, cẳng chân, xuất hiện các nang với kích thước 900 - 1300 x 35 - 49 µm, thường cuộn lại như vòng soắn lò xo trong một nang hình quả cau ở tổ chức, trong một nang có thể có 2 – 3 ấu trùng.
NHỮNG SAI SÓT VÀ XỬ TRÍ
Tách bệnh phẩm không đúng vị trí có ấu trùng, hoặc đúng nhưng không còn nguyên vẹn ấu trùng. Khắc phục bằng cách làm cẩn thận và chính xác.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh