✴️ Chụp cộng hưởng từ phần mềm chi không tiêm thuốc đối quang từ

ĐẠI CƯƠNG

Chụp cộng hưởng từ là phương pháp chẩn đoán hình ảnh xâm nhập tối thiểu, có độ phân giải tổ chức cao nên rất hiệu quả trong đánh giá các cấu trúc phần mềm của các chi. 

CHỈ ĐỊNH VÀ CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Chỉ định 

Các khối u phần mềm chi

Chấn thương cơ, gân.

Loạn dưỡng, thoái hóa cơ.

Viêm, áp-xe…

Chống chỉ định

Chống chỉ định tuyệt đối:

Người bệnh mang các thiết bị điện tử như: máy điều hóa nhịp tim, máy chống rung, cấy ghép ốc tai, thiết bị bơm thuốc tự động dưới da, Neurostimulator…

Các kẹp phẫu thuật bằng kim loại nội sọ, hốc mắt, mạch máu < 6tháng

Người bệnh nặng cần có thiết bị hồi sức cạnh người

Chống chỉ định tương đối:

Kẹp phẫu thuật bằng kim loại > 6 tháng

Người bệnh sợ bóng tối hay sợ cô độc

CHUẨN BỊ

Người thực hiện

Bác sỹ chuyên khoa 

Kỹ thuật viên điện quang

Điều dưỡng

Phương tiện

Máy chụp cộng hưởng từ 0.2Testla trở lên

Phim, máy in phim, hệ thống lưu trữ hình ảnh

Thuốc

Thuốc an thần

Người bệnh

Không cần nhịn ăn.

Người bệnh được giải thích kỹ về thủ thuật để phổi hợp tốt với thầy thuốc.

Kiểm tra các chống chỉ định

Hướng dẫn người bệnh thay quần áo của phòng chụp CHT và tháo bỏ các vật dụng chống chỉ định.

Có giấy yêu cầu chụp của bác sỹ lâm sàng với chẩn đoán rõ ràng hoặc có hồ sơ bệnh án đầy đủ (nếu cần).

CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

Đặt người bệnh

Người bệnh được nằm ngửa trên bàn chụp

Lựa chọn và định vị cuộn thu tín hiệu

Di chuyển bàn chụp vào vùng từ trường của máy và định vị vùng chụp

Kỹ thuật

Chụp định vị

Xung T1W, T2W, PD, xung rất ưu thế T2w xóa mỡ (TIRM fat sat), diffusion…

Lưu ý các mặt phẳng chụp được thực hiện theo yêu cầu bác sỹ chỉ Điện quang chỉ định để phù hợp với giải phẫu, mục tiêu chẩn đoán.

Kết thúc thăm khám, đưa người bệnh ra khỏi buồng chụp.

Xử lí hình ảnh, in phim hoặc lưu trữ hình ảnh vào đĩa CD-ROM, mạng PACS.

NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ

Thấy rõ các cấu trúc giải phẫu của chi cần chụp và tổn thương (nếu có)

TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ

Sợ hãi, kích động: động viên, an ủi người bệnh

Lo lắng, sợ hãi: cho thuốc an thần với sự theo dõi của bác sỹ gây mê.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp