Phẫu thuật u biến dạng bàn chân

Khối u đó có thể khiến bệnh nhân cảm thấy rất đau. Đi giày quá bé hoặc quá chật ở chỗ ngón chân cái là nguyên nhân phổ biến nhất gây nên tình trạng này. Khối u là do bàn chân phản ứng lại với áp lực gây ra. Phụ nữ thường có nguy cơ mắc bệnh hơn là nam giới.

Loại bỏ u biến dạng ngón chân cái là 1 thủ thuật ngoại khoa nhằm sửa chữa vùng biến dạng của chân gần ngón cái. Phẫu thuật này còn gọi là sữa chữa “hallux valgus”. “Hallux valgus” là 1 cụm từ gốc La-tinh có nghĩa là “bàn chân dị dạng”. Loại bỏ khối u này là cần thiết nếu các phương pháp điều trị khác không giúp bệnh nhân đỡ đau hơn.

Lựa chọn phẫu thuật u biến dạng bàn chân

Nhiều người cảm thấy đỡ đau chân hơn khi đi giày cỡ lớn và đi tất rộng. Ví dụ như có người chọn cách đi giày thể thao thay cho giày cao gót để giảm đau. Đặt miếng đệm bảo vệ cạnh chỗ sưng lên cũng giúp được phần nào. Còn những người vẫn cảm thấy đau kể cả khi thay đổi nếp sinh hoạt có thể chọn phẫu thuật loại bỏ khối u bởi đó là phương pháp điều trị rất hiệu quả.

Khi rơi vào những tình trạng sau bạn cần phải làm phẫu thuật:

Cơn đau làm hạn chế hoặc ngăn cản thực hiện các hoạt động hoặc sinh hoạt thường ngày
Không thể đi bộ qua nhiều tòa nhà mà không cảm thấy rất đau chân
Ngón chân cái vẫn bị sưng và đau kể cả khi nghỉ ngơi và dùng thuốc
Không thể uốn cong hoặc duỗi thẳng ngón chân

Trao đổi tình trạng của bạn với bác sĩ để họ có được thông tin đầy đủ về các triệu chứng và giới hạn điều trị của bạn. Bác sĩ sẽ tiến hành chụp X-quang bàn chân để chẩn đoán bệnh và để xác định loại phẫu thuật cần thiết để điều trị vấn đề cụ thể của bạn.

Có hơn 100 loại thủ thuật khác nhau để loại bỏ u biến dạng ngón chân cái để giúp ngón chân cái trở về bình thường. Loại phẫu thuật cần làm phụ thuộc vào sự phát triển của khối u và kích thước hiện tại của nó.

Chuẩn bị cho phẫu thuật loại bỏ u biến dạng ngón chân cái

Bệnh nhân cần thực hiện 1 số bài kiểm tra y tế để kiểm tra sức khỏe tổng thể trước khi sắp xếp kế hoạch phẫu thuật. Bác sĩ sẽ chụp X-quang phổi, đo điện tâm đồ để kiểm tra chức năng tim và kiểm tra nước tiểu và máu để phòng ngừa các bệnh tiềm ẩn. Bạn cần dừng uống thuốc vài ngày trước khi phẫu thuật, đặc biệt là nếu bạn uống aspirin hoặc các loại thuốc làm loãng máu khác.

Thủ thuật loại bỏ khối u thường là 1 thủ thuật ngoại trú. Nghĩa là bạn có thể về nhà trong khoảng vài giờ sau khi phẫu thuật và khi tác dụng của thuốc gây mê đã không còn. Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn cần nhịn ăn trong bao lâu trước khi phẫu thuật tùy vào thời gian phẫu thuật. Cẩn thận làm theo hướng dẫn của bác sĩ để phòng ngừa các biến chứng có thể xảy ra.

Thủ thuật

Đa số bệnh nhân không cần phải gây mê toàn thân để làm phẫu thuật. Thay vào đó bạn sẽ được gây tê tại chỗ gọi là khóa mắt cá nhân. Khóa mắt cá chân làm tê phần bàn chân dưới mắt cá, nhưng bạn vẫn tỉnh táo trong khi phẫu thuật. Khi bạn cảm thấy hoàn toàn tê liệt, phẫu thuật viên sẽ loại bỏ khối u và sửa chữa lại bàn chân về bình thường. Một số thủ thuật loại bỏ khối u bao gồm:

Mở xương: cắt khớp ngón chân cái và chỉnh nó lại về vị trí bình thường
Mở ngoài xương: cắt bỏ khối u ở khớp mà không chỉnh lại khớp
Làm cứng khớp: thay thế khớp bị tổn thương bằng ốc vít hoặc tấm kim loại để phục hồi ngón chân

Phẫu thuật viên sẽ băng bó chân của bạn sau khi phẫu thuật và đưa bạn về phòng nghỉ ngơi. Huyết áp và nhịp tim sẽ được theo dõi khi bạn nằm chờ hết tác dụng của thuốc mê. Nói chung là bạn có thể về nhà sau một vài tiếng nghỉ ngơi.

Hồi phục sau phẫu thuật loại bỏ khối u

Trong khi phục hồi sau phẫu thuật diễn ra trong khoảng 6 đến 8 tuần, sự hồi phục hoàn toàn cần trung bình 4 đến 6 tháng. Trong 2 tuần đầu, bệnh nhân sẽ đi giày phẫu thuật hoặc bó bột để bảo vệ bàn chân. Cần tránh làm ướt các vết khâu.

Sau khoảng thời gian phải đi giày hoặc bó bột, bạn sẽ đeo một cái dây kéo để hỗ trợ bàn chân hồi phục. Lúc đầu bạn sẽ không thể chịu được sức nặng của bàn chân và cần dùng nạng để di chuyển. Dần dần bạn có thể đặt sức nặng lên chân và dùng xe lăn hoặc nạng nếu cần thiết. Tránh sờ vào chân càng nhiều càng tốt và dùng đá làm lạnh bàn chân và ngón chân để đẩy nhanh tốc độ hồi phục và giảm viêm. Sau 1 đến 2 tuần bạn đã có thể lái xe nếu cần thiết.

Bàn chân bạn sẽ vẫn còn sưng ở mức độ nào đó vài tháng sau khi phẫu thuật. Đi giày cỡ rộng để giảm đau hết mức có thể. Phụ nữ nên thử không đi giày cao gót trong ít nhất 6 tháng. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đi tập vật lý trị liệu, ở đó bạn sẽ học được các bài tập để tăng sức mạnh của bàn chân và cẳng chân.

Tổng kết

Loại bỏ u biến dạng bàn chân thường có tỷ lệ thành công cao. Hãy trao đổi với bác sĩ về những điều cần làm để đảm bảo bàn chân phục hồi trở lại bình thường. Chăm sóc bàn chân của bạn bằng cách tránh đi giày quá chật để ngăn ngừa khối u xuất hiện trong tương lai.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

facebook.com/BVNTP