Bệnh viện Nguyễn Tri Phương Tăng cường an toàn người bệnh qua quy trình hợp tác liên ngành trong quản lý dị ứng thuốc

BỆNH VIỆN NGUYỄN TRI PHƯƠNG: TĂNG CƯỜNG AN TOÀN NGƯỜI BỆNH QUA QUY TRÌNH HỢP TÁC LIÊN NGÀNH TRONG QUẢN LÝ DỊ ỨNG THUỐC

Hình 1. Poster chương trình

Vừa qua, Bệnh viện Nguyễn Tri Phương đã tổ chức thành công buổi Sinh hoạt khoa học chuyên đề nhằm chuẩn hóa quy trình chẩn đoán, xử trí và dự phòng phản ứng có hại của thuốc (ADR). Chương trình hướng tới mục tiêu tối ưu hóa an toàn người bệnh (NB) thông qua mô hình hợp tác liên ngành toàn diện.

Hình 2. Ban tổ chức, báo cáo viên khách mời và đại diện các đơn vị chuyên môn tham dự chương trình sinh hoạt khoa học về quản lý dị ứng thuốc tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương.

Thách thức từ thực tiễn lâm sàng

Dị ứng thuốc và các phản ứng quá mẫn là những biến cố không mong muốn thường gặp trong thực hành lâm sàng, có thể ảnh hưởng đáng kể đến hiệu quả điều trị cũng như sự an toàn của người bệnh. Tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, hệ thống giám sát ADR ghi nhận trung bình khoảng 150 trường hợp phản ứng liên quan đến dị ứng thuốc và phản ứng giả dị ứng mỗi năm. Các biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, từ ngứa, nổi mẩn đỏ ngoài da đến các phản ứng nặng như sốc phản vệ. Chính vì vậy, việc nhận diện sớm, đánh giá chính xác và xử trí kịp thời đóng vai trò đặc biệt quan trọng trong công tác điều trị.

Bên cạnh đó, việc xây dựng quy trình quản lý đồng bộ từ phát hiện, ghi nhận, cảnh báo trên hồ sơ bệnh án điện tử cho đến cấp thẻ dị ứng thuốc khi xuất viện là một trong những giải pháp thiết thực nhằm phòng ngừa tái phơi nhiễm và nâng cao an toàn người bệnh.

Sự kết nối chuyên môn và góc nhìn từ chuyên gia tuyến đầu

Theo chỉ đạo của TS.BS. Lê Cao Phương Duy – Phó Giám đốc Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, chương trình vinh dự đón tiếp TS.BS. Trần Thiên Tài – Trưởng Đơn nguyên Dị ứng – Miễn dịch lâm sàng, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM tham gia báo cáo và chia sẻ chuyên đề.

Tại buổi sinh hoạt, TS.BS. Trần Thiên Tài đã cập nhật nhiều kiến thức thực tiễn và các khuyến cáo mới trong lĩnh vực dị ứng thuốc. Đặc biệt, chuyên gia đã phân tích những điểm khác biệt giữa dị ứng thuốc thực sự thông qua cơ chế miễn dịch và các phản ứng giả dị ứng liên quan đến đặc tính dược lý của thuốc hoặc tốc độ truyền.

Những chia sẻ từ chuyên gia giúp đội ngũ nhân viên y tế có thêm cơ sở khoa học để đánh giá chính xác các trường hợp nghi ngờ dị ứng thuốc, từ đó đưa ra quyết định điều trị phù hợp, hạn chế việc ghi nhận sai tiền sử dị ứng và tránh loại bỏ không cần thiết các lựa chọn điều trị hiệu quả cho người bệnh.

Hình 3. TS.BS. Trần Thiên Tài – Trưởng Đơn nguyên Dị ứng – Miễn dịch lâm sàng, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM chia sẻ các cập nhật mới trong chẩn đoán và xử trí dị ứng thuốc

Phát huy sức mạnh hợp tác liên ngành: Bác sĩ – Dược sĩ – Điều dưỡng

Một trong những nội dung trọng tâm của chương trình là làm rõ vai trò phối hợp giữa bác sĩ, điều dưỡng và dược sĩ trong toàn bộ quy trình quản lý dị ứng thuốc:

Bác sĩ lâm sàng – Vai trò quyết định: Là người chịu trách nhiệm cao nhất trong việc đánh giá tổng thể, đưa ra chẩn đoán chính xác và ra y lệnh xử trí cấp cứu kịp thời khi biến cố xảy ra. Đồng thời, bác sĩ là mắt xích đầu tiên quyết định việc lựa chọn phác đồ thay thế an toàn cho NB.
Dược sĩ lâm sàng – Vai trò đồng hành chuyên sâu: Một trong những điểm nhấn của chương trình là phần làm rõ vai trò đồng hành của Dược sĩ lâm sàng (DSLS) trong chu trình quản lý dị ứng thuốc. Không còn bó hẹp trong không gian nhà thuốc, các DSLS hiện nay đã tham gia sâu vào hoạt động thực hành tại giường, hỗ trợ đắc lực cho bác sĩ điều trị thông qua việc tối ưu hóa cán cân "Lợi ích – Nguy cơ" và "An toàn – Hiệu quả".

Hình 4. ThS.DS. Võ Nguyễn Mỹ Ngân – Dược sĩ lâm sàng Khoa Hồi sức tích cực – chống độc trình bày chuyên đề về vai trò của dược sĩ trong giám sát ADR và hỗ trợ chẩn đoán, xử trí dị ứng thuốc.

Điều dưỡng lâm sàng – Mắt xích giám sát tại giường: Dù ở vai trò hỗ trợ, đội ngũ điều dưỡng là những người cận kề NB nhất, có nhiệm vụ kiểm soát nghiêm ngặt tốc độ tiêm truyền theo đúng quy trình kỹ thuật (đặc biệt đối với các thuốc nguy cơ cao như Vancomycin hay nhóm Quinolone). Đây cũng là lực lượng đầu tiên phát hiện sớm các dấu hiệu quá mẫn sớm tại giường để kịp thời xử trí theo y lệnh.

Buổi sinh hoạt diễn ra trong không khí trao đổi chuyên môn sôi nổi với sự tham gia của Ban Giám đốc, lãnh đạo các khoa lâm sàng, điều dưỡng trưởng, bác sĩ, dược sĩ và nhân viên y tế trong toàn bệnh viện. Những nội dung được thống nhất tại chương trình không chỉ góp phần chuẩn hóa quy trình quản lý dị ứng thuốc mà còn khẳng định vai trò của mô hình hợp tác liên ngành trong thực hành lâm sàng hiện đại. Đây là nền tảng quan trọng giúp Bệnh viện Nguyễn Tri Phương tiếp tục nâng cao chất lượng điều trị, tăng cường an toàn người bệnh và hướng tới mục tiêu phát triển bệnh viện theo định hướng chuyên môn sâu, lấy người bệnh làm trung tâm.

Tổ Dược lâm sàng - Khoa Dược

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

facebook.com/BVNTP