Chàm là nhóm bệnh da viêm gây ngứa, được đặc trưng bởi sự thay đổi viêm của lớp trên cùng của da. Chàm là bệnh rất thường gặp, trung bình cứ 5 người thì có 1 người bị chàm vào một thời điểm nào đó trong suốt cuộc đời. Chàm có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau và có nhiều thể bệnh chàm khác nhau.
Thuật ngữ “viêm da” và “chàm” thường được dùng thay thế lẫn nhau. Trong một số trường hợp người ta dùng từ viêm da dạng chàm. Chàm có thể biểu hiện cấp tính hay mạn tính hay cả hai.
Căng thẳng tâm lý có thể khởi phát hay làm nặng thêm tình trạng chàm, do tình trạng này gây ức chế cơ chế điều hoà miễn dịch bình thường.
Chàm thể tạng là một bệnh lý da ngứa, mạn tính, thường gặp ở trẻ em nhưng có thể xuất hiện ở bất kì tuổi nào. Chàm thể tạng thường gặp ở những người có “cơ địa dị ứng” và có tiền căn gia đình.
Nguyên nhân của chàm thể tạng khá phức tạp, là sự phối hợp giữa yếu tố di truyền và yếu tố môi trường.
Biểu hiện của chàm thể tạng là các đợt viêm cấp với các mảng da đỏ, có mụn nước trên bề mặt, ngứa nhiều, rỉ dịch. Giữa các đợt viêm cấp tính, da có thể bình thường hoặc có tình trạng chàm mạn tính biểu hiện là da khô, tróc vảy, một số vùng da dày và ngứa.
Biểu hiện chàm có thể khác nhau tuỳ lứa tuổi:
Trẻ em nhỏ hơn 1 tuổi thường bị chàm ở nhiều vị trí da tuy nhiên vị trí hay thấy nhất là ở hai bên má. Da trẻ thường khô, đỏ, tróc vảy, có chỗ mụn nước, rỉ dịch. Chàm thường không xuất hiện ở vùng mặc tã;
Khi trẻ bắt đầu có thể di chuyển (trườn, bò), chàm khu trú hơn và da vùng chàm thường dày hơn do trẻ cào gãi nhiều. Chàm lúc này thường biểu hiện ở mặt duỗi của khớp, đặc biệt là cổ tay, cổ chân, đầu gối, cù chỏ. Đôi khi chàm xuất hiện ở bộ phận sinh dục. Khi trẻ lớn hơn nữa, vị trí của chàm bắt đầu di chuyển vào vùng mặt gấp (nếp) nhiều hơn là vùng mặt duỗi;
Với những trẻ lớn hơn ở độ tuổi này, chàm thường ở các nếp khoeo và khuỷu. Vị trí khác thường gặp là ở mi mắt, vành tai, cổ và da đầu. Những trẻ này cũng có thể bị chàm với những mụn nước sâu ở lòng bàn tay hay bàn chân gọi là chàm tổ đỉa.
Hầu hết tình trạng chàm sẽ cải thiện dần theo thời gian, và hết hẳn khi trẻ đến lứa tuổi thanh thiếu niên dù chức năng hàng rào bảo vệ da không bao giờ trở về bình thường hoàn toàn.
Chàm thể tạng ở người lớn có thể biểu hiện ở nhiều thể khác nhau. Một số người có thể tiếp tục bị chàm lan toả như ở trẻ nhỏ nhưng da khô hơn và nhiều vị trí da dày hơn. Trong khi hầu hết sẽ biểu hiện chàm khu trú, dai dẳng thường ở tay, mi mắt, nếp gấp hoặc núm vú.
Chàm thể tạng gặp ở 15 – 20% trẻ em nhưng ít hơn ở người lớn. Không thể tiên đoán được trên mỗi em bé bị chàm thì bệnh có thể tự cải thiện hay không. Một số nghiên cứu cho thấy khoảng 20% trẻ bị chàm kéo dài sau 8 tuổi, ít hơn 5% trẻ có chàm kéo dài sau 20 tuổi. Trẻ bị chàm trước 2 tuổi thường ít có nguy cơ bị chàm kéo dài hơn những trẻ mới bị chàm khi đã lớn hơn và ở tuổi thanh thiếu niên.
Một vài nghề nghiệp phải tiếp xúc thường xuyên với các chất dễ gây kích ứng hay các dị nguyên như làm vườn, làm tóc, vệ sinh công nghiệp, v.v.. sẽ khiến tình trạng chàm ngày càng nặng hơn, khó điều trị dứt điểm.
Quan trọng là xác định và giải quyết các yếu tố thúc đẩy và làm nặng bệnh. Điều trị cần thời gian lâu dài.
Chàm thường là một bệnh lý da mạn tính và kéo dài, gây ra những ảnh hưởng không nhỏ đến chất lượng cuộc sống, nhất là đối với trẻ nhỏ và gia đình của bé. Khi có các dấu hiệu của bệnh chàm, nên tới khám bác sĩ da liễu để được khám, tư vấn và điều trị thích hợp, tránh để xảy ra các biến chứng không đáng có do điều trị không đúng cách hoặc điều trị trễ.
-- ThS. BS. Trần Thị Thuý Phượng --
Giới thiệu Đơn vị Da liễu - Thẩm mỹ da Bệnh viện Nguyễn Tri Phương
Đơn vị Da liễu - Thẩm mỹ da Bệnh viện Nguyễn Tri Phương được triển khai dịch vụ thăm khám, chăm sóc và điều trị các tình trạng về da như mụn, sẹo, nám, tàn nhang… với tiêu chí đem lại sự thay đổi tích cực về diện mạo cũng như sự hài lòng của khách hàng sau khi sử dụng dịch vụ.
Với nguồn nhân lực chất lượng có chuyên môn cao là các Phó giáo sư, tiến sĩ, bác sĩ đến từ Bộ môn Da liễu - Đại học Y Dược TPHCM & Bệnh viện Nguyễn Tri Phương có kinh nghiệm nhiều năm trong giảng dạy, nghiên cứu và điều trị Da liễu – Thẩm mỹ da; sẽ trực tiếp thăm khám, lên phác đồ điều trị và trực tiếp trị liệu cho bệnh nhân, đảm bảo hiệu quả cao nhất.