✴️ Phẫu thuật vạt điều trị túi quanh răng

ĐẠI CƯƠNG

Là kỹ thuật điều trị giảm hoặc loại bỏ túi quanh răng bằng phẫu thuật vạt.

Hiện nay có 3 kỹ thuật phẫu thuật vạt là vạt Widman cải tiến, vạt không

đặt lại vị trí, và vạt chuyển lại vị trí về phía cuống răng.

Trong bài này, giới thiệu kỹ thuật vạt Widman cải tiến.

 

CHỈ ĐỊNH

Túi quanh răng sâu trên 5 mm sau điều trị khởi đầu.

 

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Người bệnh có các bệnh toàn thân không cho phép phẫu thuật.

Người bệnh đang có viêm nhiễm cấp tính trong khoang miệng.

 

CHUẨN BỊ

Người thực hiện

Bác sĩ răng hàm mặt đã được đào tạo về phẫu thuật nha chu.

Trợ thủ.

Phương tiện

Dụng cụ

Bộ dụng cụ phẫu thuật nha chu….

Thuốc và vật liệu

Thuốc tê.

Dung dịch sát khuẩn.

Cồn, Oxy già, nước muối sinh lý.

Kháng sinh.

Kim, chỉ khâu.

Xi măng phẫu thuật….

Người bệnh

Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị.

Hồ sơ bệnh án

Hồ sơ bệnh án theo quy định.

Phim X quang xác định tình trạng quanh răng.

Các xét nghiệm cơ bản.

 

CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

Kiểm tra hồ sơ bệnh án

Kiểm tra người bệnh

Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ.

Thực hiện kỹ thuật

Sát khuẩn Vô cảm

Gây tê tại chỗ và/ hoặc gây tê vùng.

Tạo vạt niêm mạc

Rạch tạo vạt niêm mạc lợi theo phương pháp Widman cải tiến.

Dùng cây bóc tách thích hợp bóc tách vạt niêm mạc màng xương bộc lộ xương ổ răng vùng phẫu thuật.

Loại bỏ tổ chức viêm trong túi quanh răng

Dùng cây nạo Gracey lấy bỏ các mô hoại tử, mô hạt phía thành trong của vạt và xương ổ răng.

Làm nhẵn mặt chân răng lộ ra bằng mũi khoan tròn nhỏ, tốc độ chậm hoặc bằng đầu lấy cao siêu âm.

Dùng mũi khoan thích hợp sửa chữa tạo hình bờ xương ổ răng.

Bơm rửa vùng phẫu thuật bằng nước muối sinh lý.

Khâu phục hồi

Đặt vạt lợi về vị trí thích hợp.

Khâu đóng vạt.

Phủ xi măng phẫu thuật vào vùng phẫu thuật.

 

THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

Trong phẫu thuật

Chảy máu: Cầm máu.

Sau phẫu thuật

Chảy máu: Cầm máu.

Nhiễm trùng: dùng kháng sinh toàn thân và chăm sóc tại chỗ.

 

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp

return to top