Evaldez

Thuốc Evaldez là gì?

Làm giảm các triệu chứng khó tiêu chức năng: trướng bụng, khó chịu vùng thượng vị, ợ nóng, ợ hơi, buồn nôn, nôn, điều trị tâm thần phân liệt cấp và mạn tính.

Thành phần 

• Dược chất chính: Levosulpirid
• Loại thuốc: Thần kinh
• Dạng thuốc, hàm lượng: Hộp 6 vỉ, Hộp 10 vỉ x 10 viên nén, 50mg

Công dụng 

• Làm giảm các triệu chứng khó tiêu, chức năng: trướng bụng, khó chịu, vùng thượng vị, ợ nóng, ợ hơi, buồn nôn, nôn.
• Điều trị tâm thân phân liệt cấp và mạn tính

Liều dùng 

Cách dùng

Thuốc dùng đường uống, uống sau bữa ăn

Liều dùng

Người lớn:

• Làm giảm các triệu chứng khó tiêu, chức năng: 75mg/ngày, chia 3 lần

• Điều trị tâm thần phân liệt cấp và mạn tính:200 - 300mg/ngày, chia 3 lần

Trẻ em:

• Trẻ em trên 14 tuổi: Giảm liều

• Trẻ em dưới 14 tuổi: Không có chỉ định

Người suy thận:

Phải giảm liều dùng hoặc tăng khoảng cách giữa các lần dùng thuốc tùy thuộc độ thanh thải creatinin.

• Độ thanh thải creatinin 30-60ml/phút: Dùng liều bằng ⅔ liều người bình thường

• Độ thanh thải creatinin 10-30ml/phút: Dùng liều bằng ½ liều bình thường

• Độ thanh thải creatinin dưới 10ml/phút: Dùng liều bằng ⅓  liều bình thường

Tác dụng phụ 

Thường gặp: ADR > 1/100

• Thần kinh: mất ngủ hoặc buồn ngủ
• Nội tiết: tăng prolactin máu, tăng tiết sữa, rối loạn kinh nguyệt hoặc vô kinh

Ít gặp: 1/1000 < ADR < 1/100

• Trên thần kinh: Kích thích quá mức, hội chứng ngoại tháp (ngồi không yên, vẹo cổ, cơn quay mắt), hội chứng Parkinson.
• Trên tim; Khoảng QT kéo dài (gây loạn nhịp, xoắn đỉnh).

Lưu ý 

Thận trọng khi sử dụng

Trong các trường hợp suy thận cần giảm liều levosulpirid và tăng cường theo dõi. Nếu suy thận nặng nên cho điều trị từng đợt gián đoạn.

Cần tăng cường theo dõi các đối tượng sau:

• Người bị động kinh vì có khả năng ngưỡng co giật bị hạ thấp

• Người cao tuổi: vì dễ bị hạ huyết áp thế đứng, buồn ngủ, và dễ bị các tác dụng ngoại tháp

• Người uống rượu hoặc đang dùng các loại thuốc chứa rượu vì làm tăng buồn ngủ

• Sốt cao chưa rõ nguyên nhân cần phải ngừng thuốc để loại trừ hội chứng an thần kinh ác tính.

• Người bị hương cảm nhẹ levosulpirid liều thấp có thể làm các triệu chứng nặng thêm.

Tương tác thuốc

• Sucralfat hoặc các thuốc kháng acid có chứa nhôm - magnesi hydroxyd: Làm giảm hấp thu của levosulpirid. Vì vậy nên dùng levosulpirid sau khi uống các thuốc kháng acid khoảng 2 giờ để tránh tương tác.
• Lithi: Làm tăng khả năng gây rối loạn ngoại tháp của levosulpirid có thể do lithi làm tăng khả năng gắn levosulpirid vào thụ thể dopaminergic D2 ở não.
• Levodopa: Đối kháng cạnh tranh với levosulpirid và các thuốc an thần kinh, vì vậy chống chỉ định phối hợp levosulpirid với levodopa.
• Rượu: Làm tăng tác dụng thuốc an thần của thuốc vì vậy, tránh uống rượu và các thức uống có cồn
• Với thuốc hạ huyết áp: Có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp và có thể gây hạ huyết áp tư thế, vì vậy cần lưu ý khi phối hợp.
• Các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác: tăng tác động ức chế thần kinh có thể gây hậu quả xấu nhất là người lái xe và vận hành máy móc. Vì vậy cần lưu ý khi phối hơp.