Mizatin Cap

Thuốc Mizatin Cap Là gì?

Mizatin Cap với dược chất chính là Nizatidine, được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa sự tái phát của viêm loét dạ dày và điều trị các nguyên nhân làm cho mức axit trong dạ dày tăng cao, điều trị hoặc ngăn ngừa chứng ợ nóng, ợ chua thường xuyên, khó tiêu...

Thành phần 

• Dược chất chính: Nizatidine

• Loại thuốc: Thuốc kháng thụ thể B2

• Dạng thuốc, hàm lượng: Viên nang cứng 150 mg

Công dụng

• Nizatidine được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa sự tái phát của viêm loét dạ dày và điều trị các nguyên nhân làm cho mức axit trong dạ dày tăng cao.

• Nizatidine cũng được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa chứng ợ nóng, ợ chua thường xuyên, khó tiêu...Thuốc hoạt động bằng cách làm giảm lượng axit trong dạ dày.

Liều dùng 

Cách dùng

Thuốc dùng đường uống.

Liều dùng

• Loét dạ dày – tá tràng lành tính tiến triển: uống mỗi ngày một lần 300mg vào buổi tối hoặc mỗi lần 150mg, ngày 2 lần vào buổi sáng và buổi tối, trong 4 – 8 tuần. Điều trị kéo dài trên 8 tuần chưa được xác định.

• Liều duy trì để dự phòng loét tá tràng tái phát: uống mỗi ngày một lần 150mg vào buổi tối. Điều trị có thể kéo dài tới 1 năm.

• Loét dạ dày – tá tràng có vi khuẩn Helicobacter pylopi: phối hợp nizatidin (hiện nay, một thuốc ức chế bơm proton thường được ưa dùng hơn trong 1 tuần) với hai trong các kháng sinh: amoxicilin, tetracyclin, clarithromycin, kháng sinh nhóm imidazol (metronidazol).

• Bệnh trào ngược dạ dày – thực quản: mỗi lần uống 150mg, ngày 2 lần, có thể tới 12 tuần. Cũng có thể uống 300mg 1 lần lúc đi ngủ nhưng nên uống làm 2 lần thì hơn.

• Làm giảm triệu chứng khó tiêu: mỗi lần uống 75mg, có thể uống nhắc lại nếu cần thiết, tối đa 150mg/ngày, trong 14 ngày.

• Phòng các triệu chứng nóng ngực, khó tiêu, ợ chua: uống 75mg từ 30 – 60 phút trước khi ăn hoặc uống mỗi ngày hoặc hai lần (không được quá 150mg/24 giờ), dùng không quá 2 tuần.

• Suy thận: giảm liều ở người suy thận theo độ thanh thải creatinin.

• Điều trị loét dạ dày lành tính tiến triển, loét tá tràng tiến triển, độ thanh thải creatinin 20 – 50ml/phút: giảm liều 50% hoặc uống mỗi lần 150mg.

• Điều trị loét dạ dày lành tính tiến triển, loét tá tràng tiến triển, độ thanh thải creatinin nhỏ hơn 20ml/phút: giảm liều 75% hoặc uống mỗi lần 150mg, 2 ngày dùng 1 lần.

• Điều trị duy trì loét tá tràng: Độ thanh thải creatinin 20ml/phút: Uống mỗi lần 150mg, 3 ngày dùng 1 lần.

• Suy gan nặng: nên giảm liều (1/3 liều) và dùng viên nang 150mg, nhất là khi có kết hợp suy thận (nizatidin chuyển hóa 1 phần ở gan).

Tác dụng phụ 

Nizatidine có rất ít hoặc không có tác dụng phụ mặc dù có một vài khuyến cáo về chứng vú to và giảm khă năng sinh dục ở nam giới.

Thường gặp:

• Da: Phát ban, ngứa, viêm da tróc vảy.

• Ho, chảy nước mũi, viêm họng, viêm xoang.

• Đau lưng, đau ngực.

Ít gặp:

• Da: mày đay.

• Tiêu hóa: đau bụng, tiêu chảy, táo bón, khô miệng, nôn.

• Toàn thân: Chóng mặt, mệt mỏi, mất ngủ, đau đầu.

• Da: hồng ban đa dạng, rụng tóc, hoại tử biểu bì nhiễm độc.

• Máu: thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, giảm toàn bộ huyết cầu.

• Tim mạch: loạn nhịp (nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim chậm) hạ huyết áp tư thế, bloc nhĩ – thất, ngất.

• Quá mẫn: sốc phản vệ, phù mạch, phù thanh quản, co thắt phế quản, viêm mạc.

• Gan: viêm gan, vàng da ứ mật, tăng enzym gan.

• Tâm thần: bồn chồn, ảo giác, nhầm lẫn.

• Nội tiết: giảm khả năng tình dục, chứng vú to ở đàn ông.

• Rối loạn thị giác.

Lưu ý 

Thận trọng khi sử dụng

• Trước khi dùng nizatidin để điều trị loét dạ dày phải loại trừ khả năng ung thư, vì thuốc có thể che lấp các triệu chứng và làm chậm chẩn đoán ung thư.

• Mẫn cảm chéo: Những người bệnh mẫn cảm với một trong những thuốc kháng thụ thể H2 có thể cũng mẫn cảm với các thuốc khác trong nhóm H2 histamin. Dùng thận trọng và giảm liều và/hoặc kéo dài khoảng cách giữa các lần dùng thuốc ở người suy thận (thanh thải creatinin < 50ml/phút) vì thuốc được thải trừ chủ yếu qua thận.

• Cân nhắc nguy cơ/lợi ích khi dùng ở người xơ gan hoặc suy giảm chức năng gan (có thể phải giảm liều hoặc tăng khoảng cách thời gian dùng thuốc).

Thời kỳ mang thai:

• Nizatidin qua được nhau thai. Các nghiên cứu dùng nizatidin ở phụ nữ mang thai không đầy đủ, vì vậy chỉ dùng thuốc khi thật cần thiết và theo lời khuyên của thầy thuốc. Nghiên cứu trên thỏ thấy nizatidin với liều tương đương 300 lần liều dùng trên người đã gây sảy thai, giảm số lượng thai sống và giảm trọng lượng của thai.

Thời kỳ cho con bú:

• Nizatidin bài tiết vào sữa mẹ, có thể gây ADR nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ. Người mẹ nên ngừng cho con bú trong thời gian dùng thuốc hoặc ngừng dùng thuốc.

Tương tác thuốc

Các loại thuốc có thể xảy ra tương tác:

• Không giống như cimetidin, nizatidin không ức chế cytochrom P450 nên ít tác động lên chuyển hóa của các thuốc khác. Tuy nhiên, giống như các thuốc kháng thụ thể H2 khác, do làm tăng pH dạ dày nên có thể ảnh hưởng đến hấp thu của một số thuốc khác.

• Thuốc kháng acid: dùng đồng thời với thuốc kháng thụ thể H2 có thể làm giảm hấp thu thuốc kháng thụ thể H2. Khuyên người bệnh không uống bất kì thuốc kháng acid nào trong vòng ½ - 1 giờ sau uống thuốc kháng thụ thể H2.

• Thuốc gây suy tủy: Cloramphenicol, cyclophosphamid … dùng cùng thuốc kháng thụ thể H2 có thể làm tăng hiện tượng giảm bạch cầu trung tính hoặc rối loạn tạo máu khác.

• Itracinazol hoặc ketoconazol: làm giảm đáng kể hấp thu của hai thuốc này do thuốc kháng thụ thể H2 làm tăng pH dạ dày, vì vậy phải uống các thuốc kháng thụ thể H2 ít nhất 2 giờ sau uống itraconazol hoặc ketoconazol.

• Salicylat: nizatidin có thể làm tăng nồng độ huyết thanh salicylat khi dùng đồng thời với acid acetylsalicylic liều cao.

• Sucrafat: làm giảm hấp thu của các thuốc kháng thụ thể H2, phải uống thuốc kháng thụ thể H2 trước sucrafat 2 giờ.

Các loại thực phẩm, đồ uống có thể xảy ra tương tác:

• Rượu: tránh dùng đồ uống có cồn.

• Thuốc lá: Hiệu lực ức chế bài tiết acid dịch vị vào ban đêm của các thuốc kháng thụ thể H2 có thể bị giảm do hút thuốc lá. Người bị loét dạ dày nên ngừng hút thuốc, hoặc ít nhất tránh hút thuốc sau khi uống liều thuốc kháng thụ thể H2 cuối cùng trong ngày.

Tình trạng sức khỏe ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc:

• Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.