Tìm hiểu về Metformin và nguy cơ thiếu hụt vitamin B12

Mặc dù không được chỉ định để điều trị hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), Metformin là thuốc được kê toa phổ biến nhất để giúp những phụ nữ bị bệnh này. Những nghiên cứu mới đây đang cho thấy mối liên quan giữa việc sử dụng Metformin lâu dài và thiếu vitamin B12. Tuy nhiên hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ hiếm khi kiểm tra tình trạng B12 ở người dùng Metformin. Thiếu vitamin B12 có thể gây tổn thương hệ thần kinh và dây thần kinh nghiêm trọng và lâu dài.

Metformin là gì?

Metformin hoạt động như chất tăng nhạy cảm với insulin để giảm sản xuất glucose và thường được kê cho những người mắc bệnh tiểu đường týp 2. Các tên khác cho Metformin bao gồm glucophage, glucophage XR, glumetza, và fortamet.

Metformin làm giảm lượng glucose trong máu và insulin bằng nhiều cách: Nó ức chế sự sản sinh glucose của gan, tăng sự nhạy cảm của gan, cơ, chất béo, và tế bào với insulin và làm giảm hấp thu carbohydrate mà bạn “nạp” vào cơ thể.

Sử dụng Metformin cho thấy sự cải thiện insulin cũng như mức lipid (cholesterol) ở phụ nữ bị PCOS và có thể cải thiện sự rụng trứng.

 

Sử dụng Metformin và thiếu Vitamin B12

Các chuyên gia tin rằng Metformin có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu vitamin B12 trong hồi tràng ruột non. Không chỉ mức vitamin B12, mức homocysteine, một dấu hiệu của nguy cơ tim mạch, cũng được cho là tăng theo thời gian ở người dùng Metformin.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng Metformin có thể ảnh hưởng đến nồng độ vitamin B12 trong ít nhất là ba tháng sử dụng. Liều Metformin càng cao, khả năng thiếu vitamin B12 càng lớn.

 

Tầm quan trọng của Vitamin B12

Là một loại vitamin tan trong nước, B12 rất cần thiết cho sự dẫn truyền thần kinh, chức năng tâm thần, tổng hợp DNA và hình thành hồng cầu. Vitamin B12 chủ yếu được tìm thấy trong các sản phẩm từ động vật. Những người theo chế độ dinh dưỡng thuần chay phải bổ sung vitamin B12 qua các sản phẩm thực pahamr chức năng. Lượng vitamin B12 hàng ngày được khuyên dùng cho hầu hết người lớn là 2,4 mcg.

Các triệu chứng thiếu hụt B12 bao gồm thiếu máu, tổn thương thần kinh, mệt mỏi mạn tính, mất trí nhớ tạm thời, nhầm lẫn, thay đổi tâm trạng và thậm chí chứng mất trí nhớ dài hạn.

Thiếu vitamin B12 là rất nghiêm trọng, có thể ảnh hưởng đến tâm trạng và năng lượng và có thể dẫn đến bệnh thần kinh vĩnh viễn và không thể cải thiện. Đôi khi dùng vitamin tổng hợp có vitamin B12 vẫn có thể dẫn đến tình trạng thiếu hụt B12 ở người dùng Metformin. Các cá nhân dùng Metformin nên có mức vitamin B12 được đánh giá hàng năm và bổ sung trong chế độ ăn uống của họ nếu cần thiết.

 

Thiếu Vitamin B12 được chẩn đoán như thế nào?

Thiếu vitamin B12 thường được đánh giá thông qua mức vitamin B12 trong máu. Mức vitamin B12 dưới 400 pg / ml được coi là thiếu vitamin B12. Tuy nhiên, xét nghiệm acid methylmalonic (MMA) là một xét nghiệm nhạy có thể phản ánh chính xác hơn tình trạng vitamin B12 trong cơ thể.

 

Lời khuyên

Nếu bạn dùng Metformin, hãy nói với bác sĩ để được kiểm tra mức vitamin B12 hàng năm.

Lưu ý bổ sung vitamin B12 trong chế độ ăn uống của bạn để tránh các biến chứng của sự thiếu hụt.

 

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp

return to top