✴️ Sỏi thận 10mm có phải điều trị không?

1. Sỏi thận 10mm có nguy hiểm không?

Theo chuyên gia tiết niệu, kích thước viên sỏi là yếu tố quan trọng để đánh giá nguy cơ biến chứng và xác định phương pháp điều trị. Sỏi thận 10mm (1cm) được xếp vào nhóm sỏi kích thước trung bình–lớn, cần điều trị sớm để tránh biến chứng.

Biến chứng tiềm ẩn nếu không điều trị kịp thời:

• Tổn thương niêm mạc thận do sỏi cọ xát, di chuyển trong đài bể thận.

• Tắc nghẽn niệu quản nếu sỏi rơi xuống niệu quản, gây ứ nước thận, viêm thận – bể thận cấp.

• Nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm bàng quang do sỏi kích ứng niêm mạc.

• Đau quặn thận, bí tiểu, tiểu máu hoặc tiểu đục.

• Suy giảm chức năng thận, đặc biệt nếu sỏi gây tắc kéo dài.

Kết luận: Sỏi thận 10mm cần được điều trị, lựa chọn phương pháp tùy thuộc vị trí, tính chất sỏi và tình trạng bệnh nhân.

Sỏi thận 10mm có thể gây đau khi di chuyển và cọ xát trong hệ tiết niệu

2. Các phương pháp điều trị sỏi thận 10mm

2.1. Điều trị nội khoa (thuốc) – Áp dụng chọn lọc

Chỉ định khi:

• Sỏi nằm ở vị trí thuận lợi (bể thận, đài dưới thông thoáng).

• Đường tiết niệu không hẹp, chức năng thận bình thường.

• Người bệnh không có biến chứng như nhiễm trùng hay ứ nước nặng.

Mục tiêu điều trị:

• Giãn cơ trơn niệu quản (tamsulosin)

• Kháng viêm, lợi tiểu

• Hỗ trợ đẩy sỏi ra ngoài tự nhiên

Lưu ý: Hiệu quả thấp với sỏi ≥10mm. Nếu không đáp ứng sau 2–4 tuần, cần chuyển sang can thiệp ngoại khoa.

2.2. Can thiệp ngoại khoa hiện đại (ít xâm lấn)

Hiện nay, các phương pháp tán sỏi công nghệ cao là lựa chọn điều trị ưu tiên cho sỏi thận 10mm:

Không cần mổ hở, trừ các trường hợp sỏi phức tạp, thất bại nhiều phương pháp hoặc có dị dạng hệ tiết niệu.

Sau điều trị sỏi thận 10mm cần xây dựng chế độ ăn uống lành mạnh phòng tái phát

3. Phòng ngừa tái phát sau điều trị

Sỏi thận có xu hướng tái phát cao, đặc biệt nếu không thay đổi lối sống. Sau điều trị, người bệnh cần tuân thủ:

3.1. Chế độ ăn uống

• Uống nhiều nước: Tối thiểu 2–2,5 lít nước/ngày.

• Hạn chế muối, đạm động vật, oxalat (trà đặc, sô cô la, rau bina).

• Tăng cường rau xanh, trái cây tươi, tránh thức ăn nhanh và dầu mỡ.

• Ăn đúng giờ, tránh nhịn tiểu kéo dài.

3.2. Vận động và sinh hoạt

• Tập thể dục nhẹ nhàng hàng ngày (đi bộ, yoga…).

• Tránh ngồi lâu, lười vận động.

• Tái khám định kỳ mỗi 3–6 tháng, đặc biệt nếu có tiền sử tái sỏi.

4. Kết luận

Sỏi thận 10mm không thể coi thường. Dù chưa cần mổ hở, nhưng phần lớn cần can thiệp bằng phương pháp tán sỏi công nghệ cao để loại bỏ sỏi, tránh biến chứng thận và tiết niệu. Việc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp cần dựa trên đánh giá chuyên môn của bác sĩ tiết niệu sau khi thăm khám và thực hiện các cận lâm sàng cần thiết.

Hãy điều trị sớm và đúng cách, kết hợp với thay đổi lối sống để bảo vệ chức năng thận lâu dài.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp