Những điều cần biết về bệnh co thắt động mạch vành

Bệnh co thắt động mạch vành (bệnh co thắt mạch vành/co thắt mạch vành tim) là tình trạng mạch vành bị co thắt gây hẹp đường kính lòng mạch, làm giảm lượng máu cung cấp cho cơ tim và gây nên các cơn đau thắt ngực, thậm chí là nhồi máu cơ tim đe dọa tính mạng người bệnh.

: Co thắt động mạch vành là tình trạng thu hẹp tạm thời của một hoặc nhiều động mạch vành.

BỆNH CO THẮT ĐỘNG MẠCH VÀNH LÀ GÌ?

Co thắt động mạch vành là tình trạng thu hẹp tạm thời của một hoặc nhiều động mạch vành. Nó khiến lưu lượng máu về nuôi dưỡng cơ tim bị giảm đi nhanh chóng và thường gây ra các triệu chứng đau thắt ngực. Co thắt động mạch vàng thường xuất hiện ở những nhánh động mạch vàng khỏe mạnh nhưng cũng có thể xảy ra ở những vị trí mạch vành bị xơ cứng (xơ vữa).

Người hay hút thuốc lá, có nồng độ cholesterol trong máu cao hoặc bị cao huyết áp có nguy cơ bị co thắt động mạch vành và thường được kích hoạt bởi các yếu tố sau:

Bỏ rượu đột ngột
Căng thẳng
Tiếp xúc với môi trường lạnh
Sử dụng các loại thuốc gây co mạch
Sử dụng các chất kích thích, chẳng hạn như amphetamine và cocaine.

TRIỆU CHỨNG CỦA BỆNH CO THẮT ĐỘNG MẠCH VÀNH

Triệu chứng thường gặp nhất của bệnh co thắt động mạch vành là cơn đau thắt ngực. Người bệnh sẽ cảm thấy đau ngực vùng bên dưới xương ức hoặc bên ngực trái với cảm giác đè nén, chèn ép hay bóp nghẹt ở lồng ngực. Cảm giác đau này sẽ lan dần ra cổ, hàm, vai hoặc cánh tay. Cơn đau thường xuất hiện vào ban đêm và sáng sớm. kéo dài trong khoảng từ 5 – 30 phút, khiến nhiều người cảm thấy khó thở, thậm chí có trường hợp bị ngất xỉu.

CHẨN ĐOÁN BỆNH CO THẮT ĐỘNG MẠCH VÀNH

Để chẩn đoán, trước hết bác sĩ sẽ tìm hiểu về các triệu chứng mà người bệnh gặp phải cũng như tiền sử bệnh của họ. Một số xét nghiệm chuyên sâu như siêu âm tim, điện tâm đồ, chụp động mạch… cũng sẽ được chỉ định thực hiện.

: Cơn đau thắt ngực là triệu chứng thường gặp nhất của bệnh co thắt động mạch vành.

BỆNH CO THẮT ĐỘNG MẠCH VÀNH NGUY HIỂM NHƯ THẾ NÀO?

Bệnh co thắt động mạch vành nếu không điều trị sẽ dẫn tới nhiều biến chứng nghiêm trọng như:

Nhịp tim bất thường có thể gây ngừng tim và đột tử
Nhồi máu cơ tim.

Cơn co thắt mạch vành xuất hiện là một dấu hiệu cho thấy người bệnh có nguy cơ cao bị nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim trong tương lai.

ĐIỀU TRỊ BỆNH CO THẮT ĐỘNG MẠCH VÀNH

Mục tiêu của điều trị co thắt động mạch vành là kiểm soát các cơn đau thắt ngực và ngăn ngừa nhồi máu cơ tim có thể xảy ra bằng các biện pháp:

Thay đổi lối sống: người bệnh nên duy trì một lối sống khoa học và lành mạnh. Không hút thuốc lá, hạn chế căng thẳng, tránh tiêu thụ các loại thực phẩm giàu cholesterol, thường xuyên tập thể dục và giảm cân nếu bị thừa cân.
Điều trị bằng thuốc: các thuốc giãn mạch như nitro glycerin, giúp giảm nhanh triệu chứng đau thắt ngực cho người bệnh. Một số loại thuốc thường dùng khác là thuốc hạ mỡ máu nếu người bệnh có mỡ máu cao, hoặc thuốc kiểm soát huyết áp nếu có tăng huyết áp.
Can thiệp và phẫu thuật: trong những trường hợp co thắt động mạch vành nặng, điều trị bằng thuốc không hiệu quả có thể được chỉ định nong mạch và đặt stent, phẫu thuật bắc cầu động mạch vành hoặc cấy máy khử rung tim.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

facebook.com/BVNTP