1. Đại cương
Đây là bệnh viêm động mạch mà khu trú chủ yếu ở động mạch thái dương nông.
2. Chẩn đoán
1.1. Lâm sàng:
- Đau đầu: Chủ yếu đau vùng thái dương, có thể đau 1 hoặc 2 bên. Đau kịch phát tại một điểm rất chính xác trên đường phân giác 45° giữa đường gọng kính với đường ngoài xương ổ mắt, cách đường ngoài xương ổ mắt 3-4 cm. Cơn đau thường xuất hiện về đêm.
- Thấy một đoạn vùng động mạch thái dương với màu sắc đỏ tím, ngoằn ngoèo, dầy cứng, ấn đau, mạch đập yếu hoặc không đập.
- Chán ăn, gầy sút, sốt cao hoặc sốt nhẹ.
- Tổn thương về mắt: giảm thị lực nhanh chóng trong vài giờ, mù một mắt có thể xuất hiện ngay hoặc sau một cơn đau dài.
- Ngoài ra còn một số triệu chứng khác: Biểu hiện bệnh phổi, rối loạn ý thức, tiền đình ốc tai, viêm một hay nhiều dây thần kinh...
1.2. Cận lâm sàng:
- Tốc độ máu lắng tăng cao>50mm, số lượng bạch cầu tăng, có thể tăng GOT, tăng GPT.
- Sinh thiết động mạch thái dương: có giá trị chẩn đoán động mạch viêm.
3. Điều trị:
- CORTICOIT LÀ LIỆU PHÁP HIỆU QUẢ ĐỘC NHẤT:
- Liều tấn công: 0,7 mg- 1mg/kg/lần/ ngày/ x 10-15 ngày (buổi sáng), sau đó giảm liều dần.
- Liều duy trì: Tùy thuộc mức độ nặng nhẹ, thể bệnh và các biến chứng mà liều duy trì khác nhau, thời gian điều trị thông thường là 12 tháng.
- Các thuốc khác:
- Giảm đau.
- Vitamin.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
