✴️ Viêm tai giữa cấp

1. CHẨN ĐOÁN

Đau sâu trong tai

Sốt , nhức đầu

Có thể có buồn nôn và tiêu chảy

Nghe kém

Màng nhĩ đỏ , sung huyết cán búa

Màng nhĩ phồng hoặc có thể có mức dịch

Chảy dịch mủ ,nhày qua lỗ thủng màng nhĩ

2. ĐIỀU TRỊ

Các vi khuẩn thường gặp : Strep.Preumoniae , H.influenzae ,M.catarrhalis , Streppyogennes , Stah.aureus.

- Nội khoa :

Kháng sinh,:

+ 7 – 14 ngày hoặc kéo dài đến 3 ngày sau khi hết triệu chứng .Dùng một trong các nhóm và một trong các thuốc sau :

+ Nhóm B- lactamine :

•  Amoxicilin : 50mg / kg/ngày
•  Amox + A.clavu ( Augmentin ) : 1,5 – 2g / ngày
•  Nếu điều trị từ 3 – 5 ngày mà dấu hiệu lâm sàng không thay đổi,đổi kháng sinh hoặc làm kháng sinh đồ .

+ Nhóm Cesphalosporine thế hệ 1,2,3,4

•  Cefpodoxime 200mg – 2 lần / ngày
•  Cefaclor : 40mg/kg/ngày
•  Cefdinir : 14mg/kg/ngày
•  Cefuroxime : 30mg/kg/ngày

Thuốc nhỏ tai : Giảm đau,chống viêm,sát khuẩn( Dùng khi màng nhĩ kín)

+ Otifar,Otafa,Ciplox Dùng khi có mủ chảy tai

+ Thường nhỏ 4 giọt/lần 3 – 4 ngày

Thuốc nhỏ mũi :

+ Dung dịch NaCl 0,9% ,Rhinex

- Ngoại khoa :

+ Thủ thuật trích nhĩ ,đặt Diabolo ( nếu không giảm triệu chứng sau 3 ngày dùng thuốc ) Hoặc mổ hòm nhĩ – xương chũm khi có đe dọa biến chứng.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp