Nguyên nhân chủ yếu của căn bệnh này chính là stress. Stress từ những yếu tố trong cuộc sống sẽ khiến ta không có một giấc ngủ trọn vẹn và thường khiến cho chúng ta mắc căn bệnh nghiến răng.
Ngoài ra thì các nguyên nhân khác về kết cấu của hàm răng như sự cản trở vướng cộm ở khớp cắn hay sự rối loạn chức năng ở hệ thần kinh trung ương cũng là một trong những tác nhân gây ra căn bệnh nghiến răng này. Theo như một số báo cáo thì có vẻ như căn bệnh nghiến răng này còn mang tính di truyền. Tuy nhiên thì đến bây giờ chúng ta vẫn chưa chắc chắn được hoàn toàn về vấn đề này.
Căn bệnh nghiến răng khi ngủ không chỉ có ảnh hưởng xấu đến người bị bệnh mà còn có thể có tác động xấu đến những người ngủ chung. Ma sát tạo ra trong lúc nghiến răng thông thường sẽ có những áp lực rất lớn. Chúng tác động lên răng nên hàm răng có thể bị mòn, bị sâu. Thậm chí có những người nghiến răng mạnh đến mức gây sứt và vỡ răng.
Ngoài ra thì căn bệnh nghiến răng còn có thể gây ra những cơn đau đầu hoặc đau cơ mặt cho người bệnh. Đối với những người ngủ chung, âm thanh ma sát giữa hai hàm răng thường rất khó chịu. Đặc biệt trong đêm yên tĩnh thì âm thanh này lại càng to hơn. Tật nghiến răng chỉ đứng sau tật nói mớ và ngáy trong bảng xếp hạng các loại rối loạn giấc ngủ thường gặp trong đời sống.
Ngoài ra, còn có thể có các nguyên nhân sau:
Nghiến răng siết chặt răng ken két hoặc rất mạnh trong khi ngủ hoặc khi thức vào những lúc lo âu hoặc stress.
Mặt nhai của răng bị mòn, phẳng hoặc mẻ
Lớp men răng bị mòn, lộ ra lớp ngà răng bên trong
Sự mẫn cảm của răng tăng lên
Siết chặt hàm hoặc co cơ
Đau hàm hoặc co cứng các cơ hàm
Khớp hàm kêu lộp cộp, lạch cạch hoặc cứng hàm
Đau tai, vì co mạnh cơ hàm, không phải nguyên nhân do tai
Đau đầu âm ỉ buổi sáng
Đau vùng mặt mạn tính
Stress. Tăng lo âu hoặc stress có thể dẫn tới nghiến răng.
Tuổi. Tật nghiến răng khi ngủ thường gặp từ tuổi lên 10 cho tới độ tuổi 40, và có khuynh hướng giảm dần theo tuổi.
Uống cà phê hoặc hút thuốc lá. Các chất kích thích như caffein hoặc thuốc lá có thể làm cho cơ thể sản sinh thêm nhiều adrenalin, khiến tật nghiến răng trở nên nặng thêm.
Chứng nghiến răng khi ngủ thường bị bỏ qua. Hãy đi khám bác sĩ hoặc nha sĩ nếu bạn bị đau ở hàm, mặt hoặc tai, nếu răng có hiện tượng xô lệch, hoặc nếu bạn khó cắn hoặc nhai. Cũng nên hỏi ý kiến bác sĩ hoặc nha sĩ nếu người bạn đời của bạn phàn nàn về việc bạn nghiến răng trong khi ngủ.
Mục tiêu điều trị là ngăn ngừa tổn thương lâu dài cho răng và giảm đau do chứng nghiến răng gây ra. Điều trị chứng nghiến răng khi ngủ khác nhau tuỳ thuộc vào nguyên nhân:
Stress. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên đi tư vấn bác sĩ chuyên khoa, liệu pháp tâm lý, vật lý trị liệu hoặc các kỹ năng quản lý stress. Bác sĩ cũng có thể chỉ định một thuốc giãn cơ để tạm thời làm giảm co thắt ở hàm bị siết chặt.
Các vấn đề về răng. Nếu chứng nghiến răng có nguồn gốc từ các vấn đề về răng, nha sĩ có thể nắn chỉnh răng xô lệch. Thiết bị bảo vệ miệng hoặc răng có thể hữu ích nếu chứng nghiến răng khi ngủ đủ nặng đến mức gây tổn thương nhiều cho răng.
Tổn thương não hoặc bệnh thần kinh cơ. Chứng nghiến răng khi ngủ do tổn thương não hoặc bệnh thần kinh cơ có thể rất khó điều trị. Bác sĩ có thể gợi ý bạn sử dụng thiết bị bảo vệ miệng.
Thuốc. Nếu bạn bị chứng nghiến răng khi ngủ do tác dụng phụ của thuốc chống trầm cảm, bác sĩ có thể thay thuốc hoặc kê cho bạn một loại thuốc khác để làm mất tác dụng của chứng nghiến răng này. Các nghiên cứu cho thấy rằng thuốc gabapentin (Neurontin) có thể điều trị thành công tật nghiến răng khi ngủ do điều trị thuốc chống trầm cảm.
Thực hành tư thế miệng và hàm thích hợp. Đặt lưỡi cong lên với răng cách xa nhau và 2 môi ngậm chặt lại có thể làm giảm sự bất tiện bởi việc giữ cho răng khỏi chà xát nhau hoặc hàm khỏi nghiến chặt vào nhau.
Khám răng thường xuyên. Khám răng là cách tốt nhất để sàng lọc chứng nghiến răng khi ngủ, đặc biệt nếu bạn sống một mình hoặc không ngủ cùng với người bạn đời để có thể phát hiện chứng nghiến răng khi ngủ về đêm của bạn. Nha sĩ có thể phát hiện tốt nhất các dấu hiệu ở miệng và hàm của tật nghiến răng khi ngủ bằng việc khám thông thường.
Giảm stress. Giữ những căng thẳng trong cuộc sống của bạn ở mức tối thiểu để có thể làm giảm nguy cơ bị tật nghiến răng khi ngủ. Bạn càng thấy ít lo âu và căng thẳng, càng có cơ hội tránh được tật nghiến răng khi ngủ.
Thông báo cho bạn ngủ cùng. Nếu bạn có một người bạn cùng phòng hoặc chung giường, hãy nhờ họ để ý xem có thấy bất kỳ tiếng nghiến răng hoặc âm thanh kèn kẹt mà bạn có thể gây ra trong khi ngủ hay không.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh