Nguy cơ nhiễm HIV ở các cặp đôi

Nguy cơ lây truyền HIV khi quan hệ tình dục qua đường âm đạo là rất cao trong các trường hợp quan hệ tình dục không dùng bao cao su, cả ở phụ nữ và nam giới. Mặc dù nguy cơ có xu hướng cao hơn ở phụ nữ do tính dễ tổn thương sinh học, nam giới cũng có nguy cơ mắc các bệnh liên quan đến tình dục (STDs).

Nguy cơ lây truyền ở phụ nữ

HIV có thể được tìm thấy trong máu, tinh dịch, dịch tinh sớm ("tiền kiêm"), hoặc dịch âm đạo của một người bị nhiễm virut. Lớp lót âm đạo có thể rách và cho phép HIV xâm nhập vào cơ thể. HIV cũng có thể xâm nhập thông qua màng nhầy phủ đường âm đạo và cổ tử cung.

Khi HIV tiếp xúc với các mô này, sự nhiễm trùng khu trú sẽ bị tấn công bởi các tế bào miễn dịch ưu tiên, bao gồm các tế bào đại thực bào và các tế bào gai. Sự kích hoạt của những tế bào này làm lan tỏa phản ứng từ hệ thống miễn dịch, trong đó các tế bào phòng thủ chuyên biệt, bao gồm tế bào T CD4 và CD8, được kích thích để “chiến đấu”. Trớ trêu thay, đó là các tế bào CD4 là mục tiêu mà virus HIV hướng đến để xâm nhiễm. Nếu điều này xảy ra và phòng tuyến đầu tiên không thể ngăn cản được sự xâm nhập của HIV, sự phơi nhiễm sẽ trở mạnh hơn. Nó sẽ trở thành nhiễm virus.

Nguy cơ lây truyền ở nam giới

Đàn ông có ít nguy cơ lây nhiễm HIV hơn người tình của mình, HIV có thể đi qua niệu đạo (mở ở đầu dương vật) hoặc thông qua vết cắt nhỏ hoặc vết loét mở ra trên dương vật.

Thêm vào đó, những người đàn ông không cắt bao quy đầu có xu hướng dễ bị nhiễm HIV hơn nam giới đã cắt bao quy đầu. Số lượng vi khuẩn tồn tại dưới da bọc qui đầu có thể phát triển trong môi trường ẩm ướt. Hệ thống miễn dịch tự nhiên sẽ phản ứng bằng cách kích hoạt hàng rào miễn dịch để giữ cho nhiễm trùng không xâm nhập vào cơ thể. Một lần nữa, trớ trêu thay, các tế bào CD4 sẽ được “triệu tập” đến các hàng rào phòng thủ đầu tiên, làm cho sự lan truyền dễ dàng hơn.

Phòng chống lây nhiễm HIV

Hãy sử dụng bao cao su để bảo vệ bạn và bạn tình khỏi nguy cơ nhiễm HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác. Các nghiên cứu cho thấy bao cao su rất hiệu quả khi sử dụng đúng và thường xuyên trong việc bảo vệ bạn.

Ngoài ra, bạn tình có thể làm giảm đáng kể khả năng lây nhiễm HIV bằng hai bổ sung các chiến lược phòng ngừa sau:

Một trong 2 người có HIV dương tính, nam hay nữ, nên sử dụng liệu pháp kháng retrovirus để ức chế toàn bộ virus đến mức không thể phát hiện. Nếu sự dụng liệu pháp này, nguy cơ lây truyền sang ban tình không bị nhiễm bệnh có thể giảm đến 90%.
Bất cứ người nào âm tính với HIV, nam hay nữ, đều có thể lựa chọn dự phòng lây nhiễm HIV trước khi phơi nhiễm (PrEP), thuốc viên chống retrovirus hàng ngày, có thể làm giảm nguy cơ nhiễm HIV từ 70-90%.

Nguồn: Viện Y học Ứng dụng Việt Nam

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

facebook.com/BVNTP