Sốt xuất huyết: Đặc điểm lâm sàng và các biện pháp dự phòng

1. Tác nhân gây bệnh và đường truyền

Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus Dengue gây ra, thuộc họ Flaviviridae. Virus này được truyền sang người thông qua vết đốt của muỗi cái thuộc chi Aedes, trong đó Aedes aegypti là véc-tơ truyền bệnh chính tại các vùng lưu hành dịch. Muỗi thường hoạt động mạnh vào sáng sớm và chiều tối, đặc biệt là sau khi mặt trời lặn.

 

2. Phân độ lâm sàng và biểu hiện bệnh lý

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) phân loại sốt xuất huyết thành ba mức độ:

  • Sốt xuất huyết Dengue không có dấu hiệu cảnh báo (mức độ nhẹ)

  • Sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo

  • Sốt xuất huyết Dengue nặng

Ở thể nhẹ, người bệnh có thể chỉ xuất hiện các triệu chứng không đặc hiệu như: sốt cao đột ngột, đau đầu, đau sau hốc mắt, đau cơ, khớp hoặc xương, buồn nôn, nôn. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng ngay cả những trường hợp nhẹ cũng có nguy cơ tiến triển thành dạng nặng nếu không được theo dõi và xử trí kịp thời. Các biến chứng nghiêm trọng bao gồm: xuất huyết nội, tổn thương thần kinh trung ương, gan, thận hoặc hội chứng sốc do Dengue (DSS).

 

3. Chiến lược phòng ngừa bệnh sốt xuất huyết

Hiện nay, chưa có thuốc điều trị đặc hiệu cũng như vaccine phòng ngừa sốt xuất huyết được sử dụng rộng rãi và hiệu quả tại các cộng đồng. Do đó, biện pháp phòng ngừa chủ động là yếu tố then chốt trong việc kiểm soát dịch bệnh.

3.1. Loại bỏ nơi sinh sản của muỗi

Muỗi Aedes sinh sản chủ yếu ở các ổ nước đọng, đặc biệt là các dụng cụ chứa nước như: lu, vại, chậu, lốp xe cũ, bình hoa, vỏ hộp, rác thải sinh hoạt. Cần chủ động:

  • Thường xuyên vệ sinh, cọ rửa và đậy kín các dụng cụ chứa nước.

  • Loại bỏ vật dụng không cần thiết có thể đọng nước quanh nhà.

  • Không để rác thải ẩm ướt tồn đọng lâu ngày gần nơi sinh sống.

  • Có thể sử dụng cá hoặc các sinh vật thủy sinh ăn bọ gậy để kiểm soát ấu trùng muỗi.

3.2. Sử dụng hóa chất diệt muỗi

Phun thuốc diệt muỗi là phương pháp hữu hiệu nhằm giảm nhanh mật độ muỗi trưởng thành trong khu vực có nguy cơ cao. Tuy nhiên, cần tuân thủ hướng dẫn sử dụng an toàn để tránh ảnh hưởng đến sức khỏe con người. Với người mẫn cảm với hóa chất, có thể sử dụng các biện pháp thay thế như xông long não trong không gian kín (15–20 phút) nhằm xua đuổi và tiêu diệt côn trùng.

3.3. Trồng các loại cây có tác dụng xua đuổi muỗi

Một số loài thực vật có khả năng tiết ra tinh dầu tự nhiên có tác dụng xua đuổi muỗi như: cây neem (sầu đâu), sả, húng quế, bạc hà, bạch đàn... Việc trồng và bố trí các cây này quanh nhà giúp hạn chế sự xâm nhập của muỗi.

3.4. Sử dụng trang phục bảo hộ

Tại các vùng có nguy cơ cao, người dân nên mặc quần áo dài tay, chất liệu dày, sáng màu để hạn chế tiếp xúc với muỗi. Khi ngủ, nên sử dụng chăn mỏng hoặc vải phủ để tăng hiệu quả bảo vệ.

3.5. Ngủ màn và sử dụng màn chống muỗi

Sử dụng màn ngủ, đặc biệt là màn tẩm hóa chất diệt muỗi, được xem là biện pháp bảo vệ đơn giản nhưng rất hiệu quả, nhất là đối với trẻ em và người già. Màn cần được kiểm tra định kỳ, bảo đảm không có lỗ rách và được sử dụng đúng cách.

 

4. Vai trò của cộng đồng trong kiểm soát dịch bệnh

Dù sốt xuất huyết không lây trực tiếp từ người sang người, nhưng muỗi có thể mang virus sau khi đốt người bệnh và tiếp tục lây truyền cho người khác. Do đó, mỗi cá nhân và hộ gia đình cần chủ động tham gia phòng chống dịch, phối hợp cùng chính quyền địa phương để duy trì các chiến dịch vệ sinh môi trường và diệt muỗi – lăng quăng.

return to top