Xạ hình cơ tim là gì?
Xạ hình cơ tim (MPI) sử dụng máy xạ hình SPECT/CT được áp dụng trong việc đánh giá lượng máu nuôi tim xem có đầy đủ hay không trong lúc cơ thể nghỉ ngơi và vận động.
Xạ hình cơ tim cũng được thực hiện để tìm ra nguyên nhân dẫn tới đau ngực hoặc thực hiện đối với người bệnh bị nhồi máu cơ tim nhằm kiểm tra xem vùng nào của tim nhận không đủ máu, đánh giá độ rộng của vùng tổn thương cơ tim.
Bên cạnh đó, xạ hình cơ tim còn được dùng khi muốn xác định xem động mạch vành có bị hẹp không và hẹp ở mức độ nào.
Sau gắng sức nhẹ nhàng sẽ thực hiện xạ hình cơ tim để đánh giá đáp ứng của cơ tim đối với hoạt động gắng sức.
Chụp xạ hình cơ tim vào thời điểm nào?
Những đối tượng sau đây sẽ được thực hiện xạ hình cơ tim:
- Những người có nguy cơ cao bị bệnh lý mạch vành
- Khi bạn có triệu chứng cơn đau thắt ngực, đau thắt ngực khi gắng sức
- Đánh giá nguy cơ của người bệnh trước khi can thiệp mạch vành
- Đánh giá nguy cơ sau khi bị nhồi máu cơ tim
- Đánh giá mức độ bệnh mạch vành
- Đánh giá tưới máu cơ tim sau can thiệp, phẫu thuật mạch vành
- Đánh giá hiệu quả điều trị bằng thuốc ở bệnh nhân đã có bệnh động mạch vành
- Đánh giá cơ tim sống – còn.
Hẹp động mạch vành
Kỹ thuật chụp xạ hình cơ tim
Kỹ thuật tốt nhất để đánh giá tiến triển của bệnh mạch vành trong việc chụp xạ hình cơ tim là phương pháp SPECT/CT, kỹ thuật này rất an toàn.
Trường hợp bệnh nhân bị đau thắt ngực ổn định, đang cân nhắc đến việc phẫu thuật hay can thiệp động mạch vành qua da thì hãy chụp SPECT/CT xạ hình cơ tim để có thể đánh giá chức năng tim và tình trạng thiếu máu cơ tim trước khi can thiệp.
Bệnh nhân trước khi chụp xạ hình cơ tim sẽ được tiêm vào mạch máu một hỗn hợp phóng xạ (99mTc) gắn với một dược chất (chuyên biệt cho từng cơ quan cần khảo sát). 99mTc là một đồng vị phóng xạ nhân tạo có chu kỳ bán hủy ngắn (6 giờ).
Chất phóng xạ sẽ được đưa vào cơ thể bằng cách uống, hít khí dung hoặc tiêm dưới da tùy theo tình huống. Bên cạnh đó, bệnh nhân có thể phải uống 131 lod – một đồng vị phóng xạ nhân tạo có chu kỳ bán hủy ngắn (8 ngày).
Bức xạ Gramma sẽ được phát ra từ các hợp chất này. Sau đó được hai đầu dò (Detector) thu nhận cùng lúc phát ra từ cơ thể bệnh nhân và tái tạo thành hình ảnh thông qua các phần mềm chuyên biệt.
Bệnh nhân sẽ được nhân viên điều khiển thiết bị hướng dẫn nằm trên bàn trong tầm quét của hệ thống máy SPECT/CT, tùy theo vị trí và yêu cầu của bác sĩ.
Chụp xạ hình cơ tim sẽ có thời gian kéo dài từ 15 phút đến 45 phút hoặc lâu hơn tùy theo tính chất phức tạp của vị trí tổn thương (cũng có khi phải chụp nhiều lần và thời gian chờ sẽ kéo dài).
Bệnh nhân có thể phải lưu lại viện trong một thời gian ngắn hoặc có thể ra về ngay sau khi chụp xạ hình cơ tim.
Sau khi xử lý ảnh, kết quả sẽ thể hiện các tổn thương trên cơ thể dưới dạng hình ảnh giải phẫu và chức năng. Hình ảnh và báo cáo kết quả này sẽ được trao tận tay bệnh nhân hoặc gửi trực tiếp cho bác sĩ khám bệnh.
Chụp SPECT/CT xạ hình cơ tim để có thể đánh giá chức năng tim và tình trạng thiếu máu cơ tim
Lưu ý khi chụp xạ hình cơ tim
- Bệnh nhân nữ trước khi chụp xạ hình tưới máu cơ tim cần chắc chắn không mang thai. Cần báo ngay cho nhân viên hoặc bác sĩ nếu không chắc chắn về việc mang thai hay để thực hiện siêu âm hay xét nghiệm.
- Nếu đang cho con bú cần ngưng cho trẻ bú mẹ trong vòng 12 tiếng – 24 tiếng
- Chụp xạ hình cơ tim không chống chỉ định với trẻ em
- Trước khi tiêm dược chất phóng xạ người bệnh cần uống nhiều nước.
- Hãy đặt hẹn trước để được hướng dẫn cụ thể
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
