1. Thuốc điều trị bệnh viêm khớp gối gồm những loại nào?
Tương tự các bệnh lý viêm khớp các, thuốc dùng trong điều trị viêm khớp gối nhằm cải thiện những cơn đau đớn, tê bì, thuyên giảm viêm nhiễm và cảm giác sưng nóng ở ổ khớp. Ngoài ra, thuốc còn giúp tăng cường khả năng tái tạo mô sụn khớp, gia tăng sản sinh dịch khớp, ức chế các enzyme phá hủy sụn. Nhờ đó quá trình thoái hóa khớp gối chậm lại.
Hiện nay, thuốc viêm khớp gối thường có ở 3 dạng tiêm, bôi, uống. Có một số thuốc điển hình như sau.
1.1. Thuốc giảm đau
Loại này được chỉ định khi bệnh nhân gặp các cơn đau nhức tại khớp gối. Nếu là những cơn đau nhẹ tới vừa phải, bệnh nhân được cho uống thuốc dạng viên như paracetamol, acetaminophen. Nếu cơn đau dữ dội, bác sĩ có thể kê tramadol hoặc opioids.
Thuốc chữa giảm đau dạng bôi thường là capsaicin. Trước đó bệnh nhân cần thoa lượng nhỏ để tránh bỏng rát. Nếu không hợp sẽ cần chuyển sang bôi salicylate nhằm kháng viêm kháng viêm. Tuy nhiên, các thuốc này chỉ có tác dụng giảm đau khớp khớp gối tạm thời.
1.2. Thuốc kháng viêm không chứa steroid (NSAIDs)
Ibuprofen hoặc naproxen là 2 loại thuốc phổ biến thuộc nhóm này, mang tác dụng giảm đau, giảm sưng viêm khớp. Tuy nhiên nếu dùng liều lượng cao, người bệnh có thể ảnh hưởng dạ dày và chức năng các tạng
1.3. Thuốc chống viêm Corticosteroid
Thường được sử dụng dưới dạng tiêm khi cơn đau đầu gối tái phát nhiều lần hoặc người bệnh được chẩn đoán bị tụ dịch lỏng ở khớp. Thuốc giảm đau nhanh, hỗ trợ điều trị viêm gân, thoái hóa khớp. Cũng vì tác dụng mạnh nên liều lượng dùng mỗi người cần được bác sĩ cân nhắc và chỉ định phù hợp.
1.4. Thuốc giãn cơ
Tác dụng của loại thuốc này nhằm giảm cơn đau cơ, giảm sự co cứng, giãn cơ, tạo điều kiện cho người bệnh dễ vận động. Một số dược phẩm phổ biến là Chlorzoxazone, Myonal, Baclofen,…
1.5. Các loại khác
Ngoài những thuốc giảm triệu chứng viêm khớp, bác sĩ có thể kê cho bệnh nhân một số thuốc đi kèm như thuốc bổ, thuốc bổ sung glucosamine,…
Điểm chung của các loại thuốc hỗ trợ trị khớp gối viêm là có tác dụng tạm thời, không trị tận gốc. Do vậy mà bác sĩ sẽ theo dõi và kê thuốc cho phù hợp từng giai đoạn người bệnh.
2. 02 thắc mắc phổ biến khi người bệnh điều trị viêm khớp gối bằng thuốc
Sau khi đã biết sơ qua về những loại thuốc trong chữa viêm khớp gối, nhiều người sẽ đặt ra vấn đề: Khi nào dùng thuốc và dùng như thế nào?
2.1. Khi nào người bệnh được chỉ định dùng thuốc trị viêm khớp gối
Mục tiêu khi chữa khớp gối viêm là giảm đau đớn, cải thiện phục hồi chức năng và ngăn tổn thương khớp. Trước đó, bệnh nhân được bác sĩ kiểm tra để xác định mức độ nghiêm trọng của viêm nhiễm. Tùy theo tình trạng bệnh mà phác đồ điều trị được đưa ra cho phù hợp.
Với mức độ nhẹ và vừa, người bệnh được chỉ định dùng thuốc giảm đau, chống viêm, giảm sưng, dị ứng,… Song song đó là sự kết hợp giữa vận động, dinh dưỡng, và nghỉ ngơi.
.png)
Yoga – Lựa chọn vận động thích hợp cho người viêm khớp gối
Trường hợp dùng thuốc không có hiệu quả, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật sửa chữa hoặc thay thế khớp. Những tổn thương, khớp hư hỏng sẽ được loại bỏ. Cơn đau giảm dần và chức năng vận động được ổn định. Với phương pháp thay khớp nhân tạo, phần sụn và xương dưới sụn bị hỏng sẽ được thay bằng khớp nhựa, kim loại. Cùng với đó, bệnh nhân vẫn phải dùng thuốc theo chỉ định.
Một số kỹ thuật đi kèm có thể là chiếu đèn hồng ngoại làm giãn mạch, cơ, tăng lưu thông máu và giảm đau; hoặc điện cao tần, siêu âm hỗ trợ giãn dây chằng và lưu thông máu.
2.2. Lưu ý nào cho bệnh nhân khi dùng thuốc trị viêm khớp gối?
Tuy sử dụng thuốc là việc không thể thiếu khi chữa viêm khớp gối, nhưng nó lại được ví như con dao hai lưỡi. Nếu dùng không đúng cách sẽ gây ra nhiều biến chứng và rủi ro. Nhẹ thì người bệnh rậm lông, bầm tím da, huyết áp tăng, hạ kali máu. Nặng thì có thể teo cơ, suy thận, loãng xương, gan nhiễm mỡ,…
Do đó, tiên quyết khi trị viêm khớp, người bệnh tuyệt đối không dùng thuốc bừa bãi. Mọi thứ đều phải tuân thủ chỉ dẫn y khoa. Ngoài ra một số lưu ý khác như:
– Cung cấp chi tiết với bác sĩ tiền sử bệnh lý, dị ứng, thực trạng sức khỏe và lịch sử sử dụng thuốc. Nhờ đó mà bác sĩ chỉ định loại thuốc phù hợp
– Không lạm dụng thuốc để khắc phục triệu chứng tạm thời như giảm đau, chống viêm
– Thông báo ngay với bác sĩ khi dùng thuốc có tác dụng phụ
– Nghiêm ngặt chấp hành phác đồ điều trị chuyên gia đưa ra
– Kết hợp dùng thuốc với các biện pháp hỗ trợ như thể dụng, vật lý trị liệu, dinh dưỡng,… theo tham vấn y khoa
– Nếu phát sinh tác dụng phụ, bệnh nhân phải thông báo với bác sĩ ngay để được xử lý. Tuyệt đối không tùy tiện ngưng thuốc hoặc hiệu chỉnh liều lượng khi chưa tham vấn y khoa
– Tái khám thường xuyên, đúng lịch để được kiểm tra và thay đổi phương pháp kịp thời
Kết lại, điều trị viêm khớp gối không đơn giản và ngắn ngày. Tất cả cần sự kiên trì, phối hợp khoa học từ cả bệnh nhân và bác sĩ. Có như vậy bệnh mới được cải thiện và thành công.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
