Bệnh tay chân miệng

Định nghĩa

Tay chân và miệng là một bệnh nhiễm virus lây nhiễm thường gặp ở trẻ nhỏ. Đặc trưng bởi các vết loét trong miệng và phát ban trên tay và chân, bệnh tay chân và miệng thường được gây ra bởi một coxsackievirus.

Không có điều trị cụ thể cho bệnh tay chân miệng. Có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng từ tay chân miệng bằng cách thực hành vệ sinh tốt, chẳng hạn như rửa tay thường xuyên và kỹ lưỡng.

Các triệu chứng

Bệnh tay chân miệng có thể gây ra tất cả các dấu hiệu sau đây và các triệu chứng hoặc chỉ là một số trong số. Chúng bao gồm:

Sốt.
Đau họng.
Cảm giác không khỏe được (khó chịu).
Đau, đỏ, phồng rộp như các tổn thương trên lưỡi, nướu và bên trong má.
Màu đỏ nonitchy, có thể rộp lên mẩn đỏ trên lòng bàn tay và lòng bàn chân, và đôi khi mông.
Khó chịu ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi.
Chán ăn.

Thời hạn thông thường từ nhiễm trùng ban đầu đến sự khởi đầu của dấu hiệu và triệu chứng (thời kỳ ủ bệnh) là 3 - 7 ngày. Sốt thường là dấu hiệu đầu tiên của bệnh tay chân và miệng, tiếp theo đau họng và đôi khi chán ăn và mệt mỏi. Một hoặc hai ngày sau khi sốt bắt đầu, lở loét đau đớn có thể phát triển trong miệng hay cổ họng. Phát ban trên tay và chân và có thể trên mông có thể theo dõi trong vòng một hoặc hai ngày.

Đến gặp bác sĩ khi:

Nếu vết loét miệng hoặc viêm họng làm trẻ khó uống nước.
Nếu còn sau một vài ngày có dấu hiệu và triệu chứng xấu đi.

Nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến nhất của tay chân miệng là bệnh nhiễm trùng do coxsackievirus A16. Coxsackievirus thuộc về một nhóm vi khuẩn gọi là enterovirus nonpolio. Enterovirus khác đôi khi gây ra tay chân miệng.

Ăn uống là nguồn chính nhiễm coxsackievirus và bệnh tay chân và miệng. Các bệnh lây lan qua tiếp xúc giữa người với người với chất thải từ mũi và cổ họng, nước bọt, chất dịch từ mụn nước, hoặc phân của người bị nhiễm trùng. Các virus có thể lây lan thông qua một màn sương xịt vào không khí khi ho hoặc hắt hơi của một người nào đó.

Tay chân và miệng là bệnh thường gặp nhất ở trẻ em tại cơ sở chăm sóc trẻ em do thay đổi tã thường xuyên, và bởi vì các con nhỏ thường bỏ tay vào miệng.

Mặc dù hầu hết các lây nhiễm với bệnh tay chân miệng trong tuần đầu tiên của bệnh, virus có thể vẫn còn trong cơ thể của mình cho tuần sau khi các dấu hiệu và triệu chứng đã hết. Điều đó có nghĩa là vẫn có thể lây nhiễm sang người khác.

Một số người, đặc biệt là người lớn, có thể truyền virus mà không hiển thị bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh.

Dịch của bệnh là phổ biến hơn trong mùa hè và mùa thu tại Hoa Kỳ và khí hậu ôn đới khác. Khí hậu nhiệt đới, dịch xảy ra quanh năm.

Bệnh tay chân miệng không liên quan đến Lở mồm long móng (đôi khi gọi là bệnh móng và miệng), là một bệnh truyền nhiễm virus được tìm thấy ở động vật trang trại. Không thể lây nhiễm bệnh tay chân miệng và bệnh từ vật nuôi hoặc động vật khác, và không thể truyền bệnh.

Yếu tố nguy cơ

Bệnh tay chân miệng chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em dưới 10 tuổi. Trẻ em tại các trung tâm chăm sóc trẻ em đặc biệt nhạy cảm với dịch tay chân miệng và các bệnh do nhiễm trùng lây lan từ người sang người, trẻ nhỏ là dễ bị nhất.

Thông thường trẻ em phát triển khả năng miễn dịch cho tay chân miệng bệnh và khi chúng lớn lên bằng cách xây dựng các kháng thể sau khi tiếp xúc với vi rút gây bệnh.

Các biến chứng

Các biến chứng thường gặp nhất của tay chân miệng là mất nước. Các bệnh có thể gây ra vết loét trong miệng và cổ họng, làm cho đau đớn và khó nuốt. Theo dõi chặt chẽ để đảm bảo tiêu thụ đủ lượng chất lỏng trong quá trình của bệnh. Nếu mất nước nặng, tiêm tĩnh mạch (IV) chất lỏng có thể là cần thiết.

Bệnh tay chân và miệng thường là một bệnh nhẹ gây ra chỉ vài ngày sốt và các dấu hiệu và triệu chứng tương đối nhẹ. Tuy nhiên, một dạng hiếm và đôi khi nghiêm trọng của coxsackievirus có thể liên quan đến não và gây ra các biến chứng khác:

Viêm màng não vi rút. Đây là một bệnh nhiễm trùng và viêm màng (màng não) và dịch não tủy bao quanh não và tủy sống. Viêm màng não do virus thường nhẹ và thường tự hồi phục.
Viêm não. Bệnh nặng và có khả năng đe dọa tính mạng liên quan đến viêm não do virus gây ra. Viêm não là rất hiếm.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Bác sĩ có thể có khả năng phân biệt bệnh tay chân miệng và bệnh từ các loại nhiễm virus bằng cách đánh giá:

Độ tuổi của người bệnh.
Cách xuất hiện và hình thái của các dấu hiệu và triệu chứng.
Sự xuất hiện của các phát ban hay vết loét.
Lấy mẫu tăm bông cổ họng hoặc mẫu phân để xác định vi rút gây ra bệnh tật. Tuy nhiên, bác sĩ có thể sẽ không cần loại xét nghiệm để chẩn đoán bệnh tay chân miệng và bệnh tật khác.

Phương pháp điều trị và thuốc

Không có điều trị cụ thể cho bệnh tay chân miệng. Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh thường rõ ràng trong bảy đến 10 ngày.

Uống thuốc có thể giúp làm giảm cơn đau của vết loét miệng. Thuốc giảm đau khác aspirin, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol) hoặc ibuprofen (Advil, Motrin) có thể giúp làm giảm khó chịu nói chung.

Sinh hoạt hàng ngày và biện pháp khắc phục những khó chịu tại nhà

Một số thực phẩm và đồ uống có thể gây kích ứng mụn nước trên lưỡi hoặc trong miệng hay cổ họng. Hãy thử các mẹo này để giúp làm cho mụn ít đau nhức khó chịu và ăn uống dễ chịu:

Ngậm nước đá.
Ăn kem hoặc nước trái cây.
Uống đồ uống lạnh, chẳng hạn như sữa hoặc nước đá.
Tránh các loại thực phẩm và đồ uống có tính axit, chẳng hạn như trái cây, thức uống trái cây và soda.
Tránh thức ăn mặn hoặc cay.
Ăn thức ăn mềm mà không cần phải nhai nhiều.
Rửa sạch miệng bằng nước ấm sau bữa ăn.

Rửa bên trong miệng bằng nước muối ấm nhẹ nhàng (đảm bảo trẻ không nuốt). Trộn 1 / 2 muỗng cà phê (2,5 ml) của muối với 1 ly (240 ml) nước ấm. Thực hiện nhiều lần trong ngày, giúp giảm đau và viêm loét miệng và cổ họng gây ra bởi bệnh.

Phòng chống

Một số biện pháp phòng ngừa có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh:

Rửa tay cẩn thận. Hãy chắc chắn rửa tay thường xuyên và triệt để, đặc biệt là sau khi sử dụng nhà vệ sinh hoặc thay tã, và trước khi chuẩn bị thức ăn và ăn uống. Khi xà phòng và nước không có sẵn, sử dụng khăn lau tay hoặc gel bằng cồn diệt khuẩn.

Khử trùng khu vực chung. Có thói quen làm sạch khu vực có lưu lượng cao và bề mặt với xà phòng và nước, sau đó với một giải pháp pha loãng thuốc tẩy chlorine, khoảng 1 / 4 chén (60 ml) thuốc tẩy với 1 gallon (3,79 lít) nước. Nơi nuôi dạy chăm sóc trẻ nên thực hiện các quy trình làm sạch và khử trùng tất cả các khu vực chung, gồm các hạng mục hay sử dụng chung như đồ chơi (vi rút có thể sống trên cbề mặt trong nhiều ngày). Làm sạch núm vú của bé thường xuyên.

Vệ sinh tốt: Hãy là một mô hình vai trò tích cực bằng cách hiển thị làm thế nào để thực hành vệ sinh tốt và làm thế nào để giữ cho mình sạch sẽ. Giải thích lý do tại sao là tốt nhất không nên cho ngón tay, bàn tay hoặc bất kỳ các đối tượng khác vào miệng.

Cách ly người bệnh: Bởi vì tay chân và miệng là bệnh rất dễ lây, người bệnh nên hạn chế tiếp xúc với những người khác trong khi họ có dấu hiệu hoạt động và các triệu chứng. Giữ trẻ em với bệnh tay chân miệng trong chăm sóc hoặc cho đến khi cơn sốt đã biến mất và lở loét miệng lành.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

facebook.com/BVNTP