ĐỊNH NGHĨA
Đo áp lực hậu môn trực tràng là một phương tiện để định lượng chức năng của cơ thắt hậu môn trong và ngoài.
CHỈ ĐỊNH
Đánh giá mất tự chủ, khiếm khuyết cơ thắt
Táo bón
Tầm soát bệnh Hirscshprung
Hội chứng đau HMTT liên quan đến áp lưc bất thường cơ thắt
Đánh giá kết quả sau phẫu thuật vùng hậu môn trực tràng
CHỐNG CHỈ ĐỊNH:
Sốc, rối loạn đông máu
Sốt, hạ thân nhiệt
Suy hô hấp
Hẹp hậu môn
GIẢI THÍCH THÂN NHÂN BỆNH NHI:
Mục đích của xét nghiệm
Cách thức tiến hành, theo dõi và các biến chứng có thể xảy ra (chảy máu, thủng…)
Có thể phải thực hiện xét nghiệm lại nếu cần (không đủ mẫu, không kết luận được,…)
Thủ thuật trong ngày (có thể xuất viện trong ngày) trong trường hợp không có biến chứng.
THIẾT BỊ:
Gồm nhiều thành phần:
Máy ghi lại các chỉ số đo được thông qua biểu đồ
Bộ phận cảm nhận áp lực : ống thông hậu môn trực tràng có 8 kênh áp lực ở đầu tận và bóng
Hệ thống bơm dẫn truyền áp lực
Ống bơm 50 ml đề tạo áp lực trong lòng trực tràng.
KỸ THUẬT
Thực hiện tại phòng khám, có thể tiền mê khi cần với Midazolam 0,1 mg/kg/nhỏ mũi.
Đo áp lực hậu môn trực tràng có thể đo bởi bác sĩ hoặc điều dưỡng.
Cần 1 người chính và 1 người phụ.
Đưa đầu đo vào đường trực tràng
SỬA SOẠN TRƯỚC KHI ĐO
Bơm thuốc hoặc thụt tháo trước đo áp lực 2 giờ
Không cần nhịn ăn trước đo
Bệnh nhân nằm nghiêng trái, háng và gối gấp 90 độ hoặc nằm ngửa
THEO DÕI SAU ĐO ÁP LỰC.
Sau đo trẻ có thể ăn uống bình thường
BIẾN CHỨNG.
Hạ thân nhiệt
Xuất huyết tiêu hóa
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh