✴️ Phẫu thuật tạo hình điều trị khe hở chéo mặt một bên

ĐẠI CƯƠNG

Là kỹ thuật điều trị khuyết tật khe hở chéo mặt một bên bẩm sinh, tái tạo lại cấu trúc giải phẫu, phụ chồi các chức năng và thẩm mỹ.

CHỈ ĐỊNH

Khe hở chéo mặt một bên bẩm sinh.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Tình trạng toàn thân không cho phép điều trị.

CHUẨN BỊ

Người thực hiện

Phẫu thuật viên: Bác sỹ phẫu thuật tạo hình sọ mặt.

Kíp phẫu thuật.

Kíp gây mê.

Phương tiện

Phương tiện và dụng cụ.

Bộ phẫu thuật tạo hình sọ mặt.

Thuốc và vật liệu

Thuốc tê tại chỗ có Adrenalin 1/100.000

Chỉ vicryl 4.0, 5.0, 6.0

Chỉ nilon 5.0….

Người bệnh

Người bệnh và/hoặc người giám hộ được giải thích và đồng ý điều trị.

Hồ sơ bệnh án

Hồ sơ bệnh án theo quy định.

CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

Kiểm tra hồ sơ bệnh án

Kiểm tra người bệnh

Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ.

Các bước kỹ thuật

Sát khuẩn.

Vô cảm:

Gây mê toàn thân.

Tạo hình khe hở chéo mặt một bên

Thiết kế đường rạch: Dùng bút chuyên dụng vẽ đường rạch da một bên khe hở theo phương pháp đã lựa chọn.

Gây tê tại chỗ một bên bờ khe hở bằng thuốc tê có Adrenalin 1/100.000.

Rạch da và mô dưới da theo đường vẽ đã được thiết kế.

Bóc tách mép vết mổ theo 3 lớp:

Da.

Lớpcơ.

Niêm mạc.

Rạch đường giảm căng ngách tiền đình bên khe hở nếu cần.

Cầm máu bằng dao điện.

Khâu phục hồi môi tuân thủ các mốc giải phẫu và theo trình tự:

Lớp niêm mạc nền mũi.

Lớp niêm mạc môi - má.

Lớp cơ.

Da.

Sử dụng các kỹ thuật tạo hình vạt chữ Z, W … nhằm thay đổi hướng của sẹo sau mổ.

Băng vô khuẩn.

THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

Trong phẫu thuật

Chảy máu: Cầm máu kỹ.

Sau phẫu thuật

Chảy máu: Cầm máu.

Nhiễm khuẩn: Điều trị kháng sinh toàn thân và chăm sóc tại chỗ.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp