Các thuốc theo toa bị lạm dụng thường xuyên nhất bao gồm thuốc giảm đau, thuốc an thần cho rối loạn lo âu và rối loạn giấc ngủ, các chất kích thích cho các rối loạn attention-deficit/hyperactivity (ADHD).
Lạm dụng thuốc theo toa là việc sử dụng thuốc theo toa một cách tự ý, không theo chỉ định của bác sĩ.
Tình trạng này ngày càng gia tăng, lạm dụng thuốc theo toa đặc biệt phổ biến trong giới trẻ. Các thuốc theo toa bị lạm dụng thường xuyên nhất bao gồm thuốc giảm đau, thuốc an thần cho rối loạn lo âu và rối loạn giấc ngủ, các chất kích thích cho các rối loạn attention-deficit/hyperactivity (ADHD).
Phát hiện lạm dụng thuốc theo toa sớm có thể giúp giải quyết vấn đề trước khi nó trở nên nghiêm trọng hơn hoặc chuyển thành nghiện.
Các dấu hiệu và triệu chứng của lạm dụng thuốc theo toa phụ thuộc vào loại thuốc cụ thể. Các thuốc theo toa bị lạm dụng phổ biến nhất là:
Triệu chứng của lạm dụng thuốc theo toa theo nhóm thuốc
Thuốc giảm đau gây nghiện |
Thuốc an thần |
Chất kích thích |
Táo bón |
Buồn ngủ |
Giảm cân |
Trầm cảm |
Lẫn lộn |
Kích động |
Huyết áp thấp |
Đi không vững |
Khó chịu |
Khó thở |
Quyết định nghèo nàn |
Mất ngủ |
Lẫn lộn |
Nhãn cầu chuyển động nhanh và không theo ý muốn |
Tăng huyết áp |
|
|
Nhịp tim bất thường |
Các triệu chứng lạm dụng thuốc theo toa bao gồm
Đến gặp bác sĩ khi
Nói chuyện với bác sĩ nếu nghĩ rằng có thể có vấn đề với việc sử dụng thuốc theo toa. Có thể cảm thấy xấu hổ khi nói chuyện với bác sĩ về nó - nhưng hãy nhớ rằng các chuyên gia y tế được đào tạo để giúp đỡ bạn chứ không phán xét. Xác định lạm dụng thuốc theo toa càng sớm càng tốt. Sẽ dễ dàng nếu giải quyết vấn đề sớm, trước khi nó trở thành một cơn nghiện và dẫn đến nhiều vấn đề nghiêm trọng.
Nên làm gì khi có người thân lạm dụng thuốc theo toa
Có thể khó khăn để tiếp cận thành viên gia đình hoặc bạn bè về lạm dụng thuốc theo toa. Từ chối và giận dữ là những phản ứng thông thường, và có thể sẽ tạo ra xung đột hoặc làm tổn hại mối quan hệ với người đó. Hãy hiểu và thông cảm với họ. Hãy để cho người đó biết rằng bạn quan tâm đến sức khỏe và lợi ích của họ. Khuyến khích người thân phải trung thực về việc lạm dụng thuốc của mình và chấp nhận sự giúp đỡ của bạn nếu cần thiết.
Một số lý do khiến thanh thiếu niên và người lớn lạm dụng thuốc theo toa bao gồm:
Hầu hết các quy định được viết cho những người có nhu cầu y tế thật sự cho các loại thuốc này. Nhưng nhiều hộ gia đình có một ngăn kéo hoặc tủ chứa đầy những chai có chứa thuốc theo toa cũ còn sót lại. Bởi vì thuốc này được sử dụng trong y tế nên thiếu niên thường tin rằng những loại thuốc này là một thay thế an toàn cho các loại thuốc khác.
Trong một số trường hợp, theo toa của bác sĩ là không cần thiết. Một số nước không có yêu cầu quy định đối với thuốc giảm đau không gây nghiện và thuốc thường bị lạm dụng khác để họ có thể có được thuốc mà không cần toa của bác sĩ. Tự ý mua và sử dụng thuốc từ các hiệu thuốc mà không cần kê đơn có thể gặp rủi ro. Một số thuốc giả có thể chứa chất nguy hiểm.
Yếu tố nguy cơ lạm dụng thuốc theo toa bao gồm:
Lạm dụng thuốc theo toa có thể gây ra một số vấn đề. Thuốc theo toa có thể đặc biệt nguy hiểm khi uống liều cao, khi kết hợp với thuốc theo toa khác, hoặc khi dùng cùng với rượu hoặc ma túy bất hợp pháp.
Hậu quả trực tiếp
Một số hậu quả nghiêm trọng của việc lạm dụng thuốc theo toa:
Các hậu quả khác
Ngoài các vấn đề y tế và nguy cơ nghiện, hậu quả của việc lạm dụng thuốc theo toa có thể bao gồm tâm thần không ổn định và không sáng suốt. Hơn nữa có thể dẫn tới tai nạn xe khiến hiệu quả học tập, làm việc giảm, giảm chất lượng cuộc sống và có thể ảnh hưởng đến tính mạng.
Các bác sĩ thường chẩn đoán cơ bản việc lạm dụng thuốc theo toa dựa trên lịch sử y tế và câu trả lời cho câu hỏi khác. Trong một số trường hợp, có những dấu hiệu và triệu chứng cũng có thể gợi ý tới.
Việc sử dụng nhiều loại thuốc có thể được phát hiện bằng xét nghiệm máu hoặc nước tiểu. Các loại xét nghiệm có thể giúp theo dõi đáp ứng điều trị và tiến triển của bệnh nhân.
Điều trị cho từng trường hợp lạm dụng thuốc theo toa là khác nhau.
Thuốc
Cai nghiện Opioid. Buprenorphine (Buprenex, Subutex) hoặc methadone có thể được sử dụng để giảm bớt các triệu chứng cai từ thuốc giảm đau opioid. Tuy nhiên, việc sử dụng các loại thuốc này dễ dàng cai nghiện opioid mà không có mặt của vấn đề đau. Một số loại thuốc khác như clonidin (Catapres) - loại thuốc chủ yếu sử dụng cho bệnh huyết áp cao - có thể được sử dụng để giúp quản lý các triệu chứng cai opioid.
Thu hồi thuốc an thần. Nếu đã sử dụng thuốc an thần theo toa trong một thời gian dài, có thể mất vài tuần hoặc thậm chí nhiều tháng để từ từ ra khỏi chúng. Có thể cần tới các loại thuốc để ổn định tâm trạng, sự giúp đỡ từ người xung quanh, và sẽ cần phải làm việc chặt chẽ với bác sĩ.
Thu hồi chất kích thích. Không có loại thuốc nào được phê duyệt sử dụng để điều trị rút chất kích thích. Điều trị thường tập trung vào việc làm giảm các triệu chứng - chẳng hạn như ăn, ngủ và rối loạn tâm trạng.
Tư vấn
Sự tư vấn từ các cá nhân, nhóm hoặc gia đình thường hữu ích. Ngoài việc giúp xác định những yếu tố có thể đã dẫn đến việc lạm dụng thuốc theo toa, tư vấn cũng có thể giúp mọi người học các kỹ năng cần thiết giúp ngăn ngừa sự tái phát của nó.
Vượt qua lạm dụng thuốc theo toa có thể khó khăn, căng thẳng và thường đòi hỏi phải có sự hỗ trợ của gia đình, bạn bè, tổ chức. Có thể tìm sự giúp đỡ từ:
Hiếm gặp lạm dụng thuốc theo toa ở những người sử dụng thuốc giảm đau, thuốc an thần hoặc các chất kích thích để điều trị bệnh theo chỉ định của bác sĩ. Tuy nhiên, nếu đang dùng một loại thuốc thường bị lạm dụng, một vài điều sau có thể làm để giúp giảm rủi ro:
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh