ĐẠI CƯƠNG
Là một can thiệp tối thiểu dùng trong điều trị thoái hóa và thoát vị đốt sống lưng mức độ nhẹ.
CHỈ ĐỊNH
Các trường hợp thoái hóa đĩa đệm cột sống lưng độ I và II.
Các trường hợp phình đĩa đệm hoặc có rách bao xơ nhưng chưa có thoát vị di trú - Có hội chứng chèn ép rễ.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Thoái hóa đĩa đệm trên độ II.
Rách bao xơ kèm thoát vị.
Hội chứng chèn ép tủy.
CHUẨN BỊ
Người thực hiện:
Phẫu thuật viên là bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật cột sống, giải thích kỹ tình trạng bệnh của người bệnh cho gia đình.
Người bệnh:
Vệ sinh vùng mổ, nhịn ăn 6 giờ trước phẫu thuật.
Phương tiện:
Kim đốt, dụng cụ phẫu thuật chuyên khoa, Carm dùng trong mổ.
Hồ sơ bệnh án:
Theo quy định, ký cam đoan hồ sơ phẫu thuật.
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Vô cảm:
Gây tê tại chỗ
Phẫu thuật:
Tư thế: nằm sấp.
Xác định đĩa đệm cần thao tác sử dụng C-arm.
Đặt kim vào đĩa đệm tổn thương.
Đốt sóng cao tần: tại 3 vị trí là 1/3 sau, 1/3 giữa và 1/3 trước dưới sự kiểm soát của C-arm trên 2 bình diện.
Rút kim, băng lại vết mổ.
ĐIỀU TRỊ SAU PHẪU THUẬT
Chăm sóc hậu phẫu:
Kháng sinh dự phòng liều duy nhất trước phẫu thuật.
Đeo đai cột sống thắt lưng mềm trong 4 tuần.
Phục hồi chức năng
Tập vận động tại chỗ ngay sau mổ.
Tập ngồi dậy và đi lại sau 1 tiếng, có thể ra viện trong ngày.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
