1. U xơ tiền liệt tuyến là gì?
U xơ tiền liệt tuyến hay phì đại lành tính tiền liệt tuyến là một u lành của tuyến tiền liệt.
Trong giai đoạn đầu của bệnh, triệu chứng phì đại tuyến tiền liệt thường gặp là các rối loạn tiểu tiện gồm:
- Người bệnh thường đi tiểu đêm, một đêm phải thức dậy đi tiểu nhiều lần.
- Người bệnh không nhịn tiểu được, tiểu gấp.
- Khoảng cách giữa hai lần đi tiểu ngắn lại.
- Tia nước tiểu nhỏ và yếu.
- Tia nước tiểu gián đoạn, ngập ngừng.
- Người bệnh có cảm giác tiểu không hết do nước tiểu ứ đọng trong bàng quang.
2. Các biến chứng u xơ tiền liệt tuyến
2.1. Bí tiểu
Đây là biến chứng thường gặp hàng đầu của u xơ tuyến tiền liệt.
Nguyên nhân do:
- Tuyến tiền liệt chèn ép gây tắc niệu đạo và do cơ bàng quang mất chức năng.
- Do bệnh nhân dùng một số thuốc có tác dụng phụ gây co thắt cơ trơn ở cổ bàng quang như thuốc điều trị viêm mũi, thuốc điều trị bệnh dạ dày – ruột, thuốc điều trị bệnh về mắt.
Hậu quả là:
- Bí tiểu gây đau đớn vô cùng cho người bệnh.
- Bí tiểu gây giãn đài bể thận, là nguyên nhân dẫn tới suy thận.
- Thậm chí có thể gây vỡ bàng quang nếu không được xử trí kịp thời.
2.2. Bàng quang mất chức năng
- Cơ bàng quang bị phì đại do hoạt động quá mức, hình thành túi thừa bàng quang. Túi thừa bàng quang là môi trường cho vi khuẩn phát triển và hình thành sỏi bàng quang.
- Sau cùng, cơ bàng quang bị mất chức năng. Bàng quang không thể co bóp, nước tiểu chỉ tự rỉ ra khi bàng quang quá đầy.
2.3. Sỏi bàng quang
- Nước tiểu không được tống hết ra khỏi cơ thể mà còn một phần trong bàng quang gọi là nước tiểu tồn dư. Nước tiểu tồn dư là môi trường cho vi khuẩn phát triển gây viêm tiết niệu và sỏi bàng quang.
- Sỏi bàng quang gây các triệu chứng tiểu buốt, đi tiểu nhiều lần, tiểu ra máu. Sỏi bàng quang cũng dẫn tới viêm tiết niệu. Trường hợp sỏi bàng quang quá to, có thể gây bí tiểu.
2.4. Viêm tiết niệu
Viêm tiết niệu bao gồm 2 trường hợp là:
- Viêm đường tiết niệu dưới là niệu đạo, bàng quang.
- Viêm đường tiết niệu trên là niệu quản và đài bể thận.
Triệu chứng của viêm tiết niệu là sốt cao, đau vùng hông lưng, nước tiểu đục do chứa mủ hoặc tiểu ra máu. Viêm tiết niệu là một trong những nguyên nhân dẫn tới suy thận. Nguy hiểm hơn, bệnh nhân có thể tử vong do sốc nhiễm trùng nếu không được điều trị kịp thời.
Người bệnh u xơ tiền liệt tuyến có thể bị viêm đường tiết niệu tái đi tái lại nhiều lần.
2.5. Suy thận
- Suy thận là hậu quả của ứ nước tiểu gây giãn đài bể thận và tình trạng viêm đường tiết niệu gây ứ mủ đài bể thận.
- Suy thận là biến chứng nghiêm trọng của u xơ tiền liệt tuyến. Hiện chưa có phương pháp điều trị đặc hiệu cho bệnh này.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
