✴️ Viêm gan B: Khi nào cần dùng thuốc điều trị?
1. Không phải ai nhiễm virus viêm gan B cũng cần điều trị
Viêm gan B mạn tính được chia thành 4 trường hợp lâm sàng chính, tùy theo mức độ hoạt động của virus và phản ứng của cơ thể:
| Trường hợp | Đặc điểm xét nghiệm | Triệu chứng lâm sàng | Chỉ định điều trị |
|---|---|---|---|
| 1. Viêm gan B hoạt động | HBsAg (+), HBeAg (+), ALT tăng > 2 lần | Có triệu chứng: vàng da, mệt mỏi | Cần điều trị |
| 2. Người lành mang virus | HBsAg (+), HBeAg (-), ALT bình thường | Không có triệu chứng | Không cần điều trị |
| 3. Giai đoạn dung nạp miễn dịch | HBsAg (+), HBeAg (+), ALT bình thường | Không có triệu chứng | Chưa cần điều trị, nhưng cần theo dõi sát |
| 4. Viêm gan B không hoạt động | HBsAg (+), HBeAg (-), ALT tăng nhẹ hoặc có triệu chứng nhẹ | Có thể từng có viêm gan B mạn, virus ngừng hoạt động | Chưa cần điều trị, theo dõi định kỳ |
2. Phòng ngừa viêm gan B
a. Tiêm phòng là biện pháp phòng ngừa hiệu quả nhất
-
Vacxin viêm gan B giúp ngăn ngừa nhiễm virus, từ đó giảm nguy cơ viêm gan mạn, xơ gan và ung thư gan.
-
Lịch tiêm vacxin cho trẻ sơ sinh:
-
Mũi 1: Trong vòng 24 giờ sau sinh.
-
Mũi 2 & 3: Theo hướng dẫn của chương trình tiêm chủng quốc gia.
-
-
Trẻ sinh từ mẹ nhiễm HBV cần tiêm vacxin + huyết thanh kháng HBV (HBIG) trong vòng vài giờ sau sinh.
b. Những ai nên tiêm phòng (nếu chưa tiêm):
-
Trẻ em, đặc biệt dưới 18 tuổi.
-
Người có nguy cơ cao: nhân viên y tế, nhân viên trại cai nghiện, người sống chung với người nhiễm HBV...
c. Phòng ngừa lây truyền HBV qua:
-
Đường máu: tránh dùng chung kim tiêm, vật dụng cá nhân (dao cạo, bàn chải…).
-
Đường tình dục: sử dụng bao cao su đúng cách.
-
Các thủ thuật xâm nhập: đảm bảo vô trùng khi thực hiện thủ thuật, xăm, châm cứu.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
BÀI VIẾT KHÁC
