U ruột non

– Ruột non là đoạn dài nhất của ống tiêu hóa, chiếm 80% chiều dài và 90% diện tích niêm mạc, là nơi diễn ra sự hấp thu các chất dinh dưỡng.
– Tuy nhiên, u ruột non chỉ chiếm 5% các khối u đường tiêu hóa nói chung và chỉ 1-2% các ung thư đường tiêu hóa. Lý do cho hiện tượng này được cho là sự lưu thông nhanh của thức ăn, tốc độ sinh sản nhanh của niêm mạc làm giảm tiếp xúc với các chất sinh ung thư, môi trường kiềm của ruột, lượng IgA cao trong thành ruột và ít vi khuẩn trong ruột non.

* U lành ở ruột non:
– U lành tính ở ruột non hay gặp nhất là: u tuyến, u cơ trơn và u mỡ. Các loại u khác bao gồm: tăng sản mô thừa, u mô sợi, u mạch máu, u mạch bạch huyết, u sợi thần kinh, u máu. Trong đó, u tuyến là loại u lành có triệu chứng hay gặp nhất.
– Triệu chứng
+  Triệu chứng của u ruột non thường mơ hồ và không đặc hiệu bao gồm mệt mỏi, chán ăn, rối loạn tiêu hóa, đầy bụng, khó tiêu …
+ Triệu chứng có thể có trong nhiều năm trước khi được phát hiện và phẫu thuật. Một số bệnh nhân gần như không có triệu chứng gì, một số khác chỉ được phát hiện tình cờ khi khám định kỳ, khi nội soi tiêu hóa hoặc khi phẫu thuật một bệnh lý khác
+ Một số ít phát hiện ra u ruột non thông qua các tình huống cấp cứu như tắc ruột, lồng ruột hoặc trong tình huống khác như xuất huyết tiêu hóa do sự tăng sinh mạch máu nhiều tại u

* U ác tính ruột non
– U ác của ruột non có mức độ phổ biến giảm dần theo thứ tự: ung thư biểu mô tuyến, ung thư thần kinh nội tiết, ung thư từ mô liên kết và u lympho ác tính
– Triệu chứng
+  Ngược lại với u lành, hầu hết các u ác tính đều tạo ra triệu chứng mà trong đó, thường gặp nhất là đau bụng và sụt cân không rõ nguyên nhân.
+ 15-35% bệnh nhân có biểu hiện tắc ruột, không giống như lồng ruột trong u lành, ở u ác là do dính và thâm nhiễm
+ Tiêu chảy với hội chứng lỵ và đi ngoài do chất nhầy
+ Chảy máu từ khối u làm thiếu máu và tìm thấy máu trong phân, có thể đi ngoài phân đen