Triệu chứng của viêm âm đạo do vi khuẩn

Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản có nhiều khả năng bị nhiễm khuẩn âm đạo hơn, nhưng tình trạng này cũng có thể ảnh hưởng đến phụ nữ ở mọi lứa tuổi. Nguyên nhân không hoàn toàn được biết rõ, nhưng một số hoạt động nhất định, chẳng hạn như quan hệ tình dục không được bảo vệ hoặc thường xuyên thụt rửa, sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng viêm âm đạo do vi khuẩn có thể bao gồm:

Dịch tiết âm đạo loãng, xám, trắng hoặc xanh lục
Âm đạo "có mùi" hôi
Ngứa âm đạo
Bỏng rát khi đi tiểu

Nhiều phụ nữ bị viêm âm đạo do vi khuẩn không có dấu hiệu hoặc triệu chứng.

Khi nào cần đi khám bác sĩ?

Tới gặp bác sĩ nếu:

Bạn mới bị ra dịch âm đạo và dịch có mùi hoặc bạn bị sốt. Bác sĩ có thể giúp xác định nguyên nhân và xác định các dấu hiệu và triệu chứng.
Trước đây bạn đã từng bị nhiễm khuẩn âm đạo, nhưng màu sắc và tính chất của dịch âm đạo lần này khác với lần trước
Bạn có nhiều bạn tình hoặc có bạn tình mới gần đây. Đôi khi, các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng lây qua đường tình dục cũng tương tự như nhiễm khuẩn âm đạo.
Bạn thử tự điều trị nhiễm nấm bằng thuốc điều trị không theo đơn và các triệu chứng của bạn vẫn tồn tại.

Nguyên nhân

Nhiễm khuẩn âm đạo là hậu quả do sự phát triển quá mức của nhiều vi khuẩn tự nhiên trong âm đạo của bạn. Thông thường, vi khuẩn "tốt" (lactobacilli) sẽ nhiều hơn vi khuẩn "xấu" (anaerobes). Nhưng nếu có quá nhiều vi khuẩn xấu, chúng sẽ làm rối loạn cân bằng tự nhiên của vi sinh vật trong âm đạo của bạn và gây ra viêm âm đạo do vi khuẩn.

Các yếu tố nguy cơ

Các yếu tố nguy cơ gây viêm âm đạo do vi khuẩn bao gồm:

Có nhiều bạn tình hoặc có bạn tình mới. Các bác sĩ không hiểu rõ mối liên hệ giữa hoạt động tình dục và viêm âm đạo do vi khuẩn, nhưng tình trạng này xảy ra thường xuyên hơn ở những phụ nữ có nhiều bạn tình hoặc có bạn tình mới. Nhiễm khuẩn âm đạo cũng xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ có quan hệ tình dục đồng tính.
Thụt rửa. Việc rửa âm đạo bằng nước hoặc chất tẩy rửa (thụt rửa) làm rối loạn cân bằng tự nhiên của âm đạo. Điều này có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của vi khuẩn xấu, và gây viêm âm đạo do vi khuẩn. Vì âm đạo là tự làm sạch nên việc thụt rửa là không cần thiết.
Thiếu vi khuẩn lactobacilli tự nhiên. Nếu môi trường âm đạo tự nhiên của bạn không tạo ra đủ lượng vi khuẩn lactobacilli (vi khuẩn tốt), bạn có nhiều khả năng bị nhiễm khuẩn âm đạo hơn.

Biến chứng

Nhiễm khuẩn âm đạo thường không gây biến chứng. Đôi khi, nhiễm khuẩn âm đạo có thể dẫn đến:

Sinh non. Ở phụ nữ có thai, nhiễm khuẩn âm đạo có liên quan đến sinh non và trẻ nhẹ cân.
Bệnh lây truyền qua đường tình dục. Viêm âm đạo do vi khuẩn làm cho phụ nữ dễ bị lây nhiễm các bệnh qua đường tình dục hơn, chẳng hạn như HIV, virus herpes simplex, chlamydia hoặc lậu. Nếu bạn bị nhiễm HIV, viêm âm đạo do vi khuẩn làm tăng tỷ lệ bạn sẽ truyền virus này cho bạn tình của bạn.
Nguy cơ nhiễm trùng sau phẫu thuật phụ khoa. Nhiễm khuẩn âm đạo có thể làm tăng nguy cơ phát triển nhiễm trùng sau phẫu thuật sau các thủ thuật như cắt bỏ tử cung hoặc nong cổ tử cung và nạo lòng tử cung
Bệnh viêm vùng chậu (PID). Nhiễm khuẩn âm đạo đôi khi có thể gây ra viêm vùng chậu, nhiễm khuẩn ở tử cung và các ống dẫn trứng có thể làm tăng nguy cơ vô sinh.

Phòng ngừa

Để giúp ngăn ngừa viêm âm đạo do vi khuẩn:

Giảm thiểu kích thích âm đạo. Sử dụng xà phòng và băng vệ sinh dịu nhẹ, không có mùi
Không thụt rửa. Âm đạo của bạn không cần làm sạch ngoài việc tắm rửa bình thường. Thường xuyên thụt rửa làm gián đoạn sự cân bằng âm đạo và có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng âm đạo. Thụt rửa sẽ không làm sạch tình trạng nhiễm trùng âm đạo.
Tránh lây nhiễm qua đường tình dục. Sử dụng bao cao su nam, giới hạn số lượng bạn tình của bạn hoặc tránh giao hợp để giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm qua đường tình dục.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán viêm âm đạo do vi khuẩn, bác sĩ có thể:

Đặt câu hỏi về bệnh sử của bạn. Bác sĩ có thể hỏi về bất kỳ bệnh nhiễm trùng âm đạo nào trước đây hoặc các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục.
Thực hiện khám vùng khung chậu. Trong khi khám vùng chậu, bác sĩ sẽ kiểm tra âm đạo của bạn để xem có dấu hiệu nhiễm trùng hay không và đưa hai ngón tay vào âm đạo trong khi ấn vào bụng của bạn bằng tay kia để kiểm tra các cơ quan vùng chậu có dấu hiệu có thể biểu hiện bệnh.
Lấy mẫu dịch tiết âm đạo. Điều này có thể được thực hiện để kiểm tra sự phát triển quá mức của vi khuẩn kỵ khí trong hệ thực vật âm đạo của bạn. • Kiểm tra pH âm đạo của bạn. Bác sĩ có thể kiểm tra độ pH của âm đạo bằng cách đặt que thử pH vào âm đạo của bạn. pH âm đạo 4,5 hoặc cao hơn là dấu hiệu của nhiễm khuẩn âm đạo.

Điều trị

Để điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn, bác sĩ có thể kê đơn một trong các loại thuốc sau đây:

Metronidazole : Thuốc này có thể được dùng dường uống. Metronidazole cũng có sẵn dưới dạng gel bôi tại chỗ mà bạn sẽ đưa vào âm đạo của bạn. Để giảm nguy cơ đau bụng hoặc buồn nôn trong khi sử dụng thuốc này, tránh uống rượu trong khi điều trị và trong ít nhất một ngày sau khi hoàn thành điều trị
Clindamycin. Thuốc này có sẵn dưới dạng kem dùng cho âm đạo của bạn. Kem Clindamycin có thể làm giảm tác dụng của bao cao su latex trong khi điều trị và trong ít nhất ba ngày sau khi bạn ngừng sử dụng kem.
Tinidazole. Thuốc này được dùng bằng đường uống. Tinidazole có khả năng gây đau bụng và buồn nôn như metronidazol đường uống, do đó tránh uống rượu trong khi điều trị và trong ít nhất một ngày sau khi hoàn thành điều trị.

Thường sẽ không cần thiết phải điều trị cho bạn tình nam của một người phụ nữ bị nhiễm bệnh, nhưng viêm âm đạo do vi khuẩn có thể lây lan giữa các bạn tình nữ. Các bạn tình nữ nên được xét nghiệm và có thể cần điều trị. Điều này đặc biệt quan trọng đối với phụ nữ mang thai bởi điều trị để giúp giảm nguy cơ sinh non hoặc cân nặng sơ sinh thấp.

Uống thuốc hoặc sử dụng kem hoặc gel miễn là bác sĩ kê đơn - ngay cả khi các triệu chứng của bạn biến mất. Ngừng điều trị sớm có thể làm tăng nguy cơ tái phát.

Tái phát

Bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn thường tái phát trong vòng 3 đến 12 tháng, mặc dù đã điều trị. Nếu các triệu chứng của bạn tái phát ngay sau khi điều trị, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về phương pháp điều trị. Một lựa chọn có thể là liệu pháp metronidazole sử dụng kéo dài.

Một cách tiếp cận khác là liệu pháp lactobacillus hóa - cố gắng tăng số lượng vi khuẩn tốt trong âm đạo của bạn và tái thiết lập một môi trường âm đạo cân bằng - có thể thực hiện bằng cách ăn một số loại sữa chua hoặc các loại thực phẩm khác có chứa lactobacilli. Trong khi nghiên cứu hiện tại cho thấy liệu pháp này có thể có một số lợi ích, cần nghiên cứu thêm về chủ đề này.

Chuẩn bị trước khi đi khám

Cố gắng sắp xếp cuộc hẹn của bạn vào một ngày khi bạn có thời gian. Bằng cách đó, bác sĩ phụ khoa có thể quan sát và đánh giá lưu lượng âm đạo của bạn mà không có sự tiết dịch kinh nguyệt. Tránh sử dụng băng vệ sinh và thuốc xịt khử mùi âm đạo, và không thụt rửa hoặc quan hệ tình dục trong 24 giờ trước cuộc hẹn của bạn.

Bạn có thể làm gì

Để tận dụng tốt nhất thời gian của bạn với bác sĩ, bạn nên:

Lập danh sách bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải. Bao gồm tất cả các triệu chứng của bạn, ngay cả khi bạn không nghĩ rằng chúng có liên quan.
Lập danh sách bất kỳ loại thuốc, vitamin, thảo dược hoặc các chất bổ sung khác mà bạn đang dùng. Bao gồm tần suất bạn uống và liều lượng.
Mang theo một cuốn sổ tay hoặc thiết bị điện tử bên mình. Ghi chép thông tin quan trọng trong cuộc khám của bạn.
Chuẩn bị một danh sách các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn. Liệt kê các câu hỏi quan trọng nhất của bạn trước, trong trường hợp hết thời gian.

Đối với viêm âm đạo do vi khuẩn, một số câu hỏi cơ bản để hỏi bác sĩ của bạn bao gồm: