Tăng huyết áp được định nghĩa là tình trạng huyết áp động mạch cao hơn mức bình thường, với chỉ số huyết áp tâm thu ≥130 mmHg và/hoặc huyết áp tâm trương ≥80 mmHg. Đây là yếu tố nguy cơ tim mạch hàng đầu, liên quan mật thiết đến nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ và tử vong sớm. Trong thực hành lâm sàng, ngoài thuốc điều trị, việc sử dụng thực phẩm chức năng, vitamin và các dược liệu cũng cần được cân nhắc thận trọng do một số sản phẩm có thể gây ảnh hưởng bất lợi đến huyết áp hoặc tương tác với thuốc điều trị.
Thực phẩm bổ sung bao gồm các sản phẩm có chứa vitamin, khoáng chất, chiết xuất thảo dược hoặc hợp chất sinh học, được sử dụng nhằm bổ sung vào chế độ ăn hoặc hỗ trợ điều trị một số bệnh lý. Khác với thuốc kê đơn, các sản phẩm này thường không bắt buộc phải trải qua thử nghiệm lâm sàng có đối chứng hoặc được cơ quan y tế kiểm duyệt nghiêm ngặt trước khi lưu hành. Điều này đặt ra nguy cơ tiềm ẩn về tính an toàn và hiệu quả.
Mặc dù một số chất bổ sung như coenzyme Q10 hay melatonin có thể giúp hạ huyết áp trong một số trường hợp, thì nhiều sản phẩm khác lại có khả năng gây tăng huyết áp, làm rối loạn nhịp tim hoặc can thiệp đến hiệu quả của thuốc điều trị tăng huyết áp.
Tên chất bổ sung |
Tác dụng phụ liên quan đến huyết áp |
---|---|
Kim sa (Arnica) |
Có thể gây loạn nhịp tim, tăng huyết áp, chóng mặt; nguy cơ độc tính nếu dùng đường uống |
Nhân sâm châu Á (Panax ginseng) |
Có thể gây tăng huyết áp ở người đã tăng huyết áp; nguy cơ tương tác với thuốc tim mạch |
Cam đắng (Citrus aurantium) |
Có thể liên quan đến đau thắt ngực, tăng huyết áp, đột quỵ; chưa đủ bằng chứng an toàn |
Guarana |
Chứa nhiều caffeine → làm tăng huyết áp, nhịp tim, nguy cơ rối loạn nhịp |
Rễ cam thảo (Glycyrrhiza) |
Gây tăng huyết áp, hạ kali máu, giữ natri, đặc biệt khi dùng liều cao, kéo dài |
St. John’s Wort |
Có thể tương tác thuốc (chống đông, chống trầm cảm), ảnh hưởng đến huyết áp |
Vitamin E (liều cao) |
Làm tăng nguy cơ xuất huyết nội sọ hoặc sau chấn thương; không khuyến cáo >1.000 mg/ngày |
Vitamin D (liều rất cao) |
Nguy cơ tăng calci máu → tăng huyết áp, loạn nhịp, suy thận nếu không theo dõi y tế |
Vitamin K |
Cản trở tác dụng của thuốc chống đông máu, làm tăng nguy cơ tắc mạch |
Yohimbe |
Tăng huyết áp, nhịp nhanh, nguy cơ nhồi máu cơ tim; không khuyến cáo sử dụng |
Hiện chưa có đủ bằng chứng khoa học để khẳng định vitamin tổng hợp có ảnh hưởng trực tiếp đến huyết áp. Một số nghiên cứu quan sát cho thấy việc sử dụng vitamin tổng hợp không làm tăng hoặc giảm huyết áp đáng kể ở người bình thường. Tuy nhiên, với các đối tượng có bệnh lý tim mạch nền, hoặc đang dùng nhiều thuốc điều trị, cần đánh giá nguy cơ - lợi ích cẩn trọng trước khi bổ sung dài hạn.
Không tự ý sử dụng bất kỳ thực phẩm bổ sung, vitamin hoặc dược liệu nào nếu đang điều trị tăng huyết áp hoặc dùng thuốc chống đông, thuốc tim mạch.
Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ lâm sàng trước khi bắt đầu sử dụng bất kỳ sản phẩm bổ sung nào.
Một số câu hỏi nên đặt ra khi tư vấn bệnh nhân:
Tôi có thực sự cần bổ sung vitamin hay không?
Loại nào là phù hợp với tình trạng sức khỏe của tôi?
Có tương tác nào với thuốc đang dùng không?
Tác dụng phụ tiềm ẩn là gì?
Liều dùng và thời gian sử dụng nên như thế nào?
Mặc dù vitamin và các thực phẩm bổ sung được coi là sản phẩm hỗ trợ, nhưng một số có thể gây ảnh hưởng đáng kể đến huyết áp hoặc tương tác bất lợi với thuốc điều trị. Trong điều trị tăng huyết áp, việc kiểm soát chặt chẽ các yếu tố nguy cơ và tương tác thuốc là rất quan trọng. Do đó, bệnh nhân và nhân viên y tế cần nâng cao nhận thức về các tác dụng không mong muốn tiềm ẩn của thực phẩm bổ sung để đảm bảo hiệu quả và an toàn trong quản lý huyết áp.