Mệ mỏi mạn tính do căng thẳng thần kinh, cơ

Tác giả Peter Rowe, thuộc trường Y Johns Hopkins ở Baltimore, và các đồng nghiệp tin rằng kết quả của họ chỉ ra những loại liệu pháp vật lí trị liệu như một cách điều trị hiệu quả cho hội chứng mệt mỏi mạn tính (CFS); và họ đã công bố kết quả của họ trên tạp chí PLOS One.

Cũng liên quan đến đau cơ do viêm não tủy sống (ME), hội chứng mệt mỏi mạn tính được định nghĩa là sự mệt mỏi kéo dài không thuyên giảm khi nghỉ ngơi hoặc ngủ, và trầm trọng hơn bởi hoạt động thể chất hoặc tâm lí. Cũng như mệt mỏi nghiêm trọng, triệu chứng của hội chứng mệt mỏi mạn tính có thể bao gồm đau cơ, trí nhớ và tập trung kém, đau khớp, đau đầu, sưng hạch bạch huyết ở cổ hoặc nách, sưng họng, và vấn đề về giấc ngủ.

Chẩn đoán hội chứng mệt mỏi mạn tính rất phức tạp; bác sĩ không biết nguyên nhân của tình trạng này, và chưa có xét nghiệm cho rối loạn này. Cũng do triệu chứng của hội chứng mệt mỏi mạn tính tương tự như nhiều rối loạn khác, tình trạng này thường bị bỏ qua.

Điều trị hội chứng mệt mỏi mạn tính có thể phức tạp như chẩn đoán; không có thuốc được phê chuẩn cho tình trạng này, phần lớn là do không biết nguyên nhân của rối loạn này.

Tuy nhiên, Rowe và đồng nghiệp tin rằng một số dạng vật lý trí liệu đặc biệt có thể trở thành một lựa chọn điều trị khả thi, sau khi tìm ra hoạt động của cơ thể kích thích những triệu chứng của tình trạng này.

Trong những nghiên cứu trước, Rowe và đồng tác giả nghiên cứu Rick Violand, một nhà vật lí trị liệu, để ý rằng ở một số bệnh nhân mắc hội chứng mệt mỏi mạn tính,  sự tập luyện cơ thể gây căng cột sống, thần kinh, hoặc cơ làm khởi phát một số triệu chứng, bao gồm mệt mỏi và tâm trạng lờ đờ.

“Chúng tôi nghĩ việc này phản ánh một sự quan trọng cơ bản và  cơ chế trước đây không đánh giá được những triệu chứng,” Rowe cho biết.

Nằm ngửa chân duỗi thẳng làm tăng kích thích triệu chứng của hội chứng mệt mỏi mạn tính

Để điều tra sâu hơn đánh giá của họ, các nhà nghiên cứu thực hiện một nghiên cứu lâm sàng bao gồm 60 cá nhân mắc hội chứng mệt mỏi mạn tính và 20 không mắc tình trạng này.

Những người tham gia hoàn thành hoặc nâng duỗi thẳng chân hoặc một chân giả lên cao trong vòng 15 phút. Trong trường hợp nâng chân duỗi thẳng lên, một người nằm ngửa trong khi nâng và giữ một chân; bài tập này được thiết kế để tăng áp lực lên cơ và thần kinh.

Mỗi 5 phút trong 15 phút hoạt động, mỗi cá nhân tự cho biết bất kì sự đau cơ thể, chóng mặt, đau đầu, và những vấn đề về tập trung. Những người tham gia cũng được yêu câu báo cáo lại những triệu chứng như vậy 24 giờ sau khi hoạt động.

Nhóm nghiên cứu thấy rằng những bệnh nhân mắc hội chứng mệt mỏi mãn tính hoàn thành việc nâng chân duỗi thẳng chịu đau cơ nhiều hơn và gặp khó khăn trong việc tập trung hơn trong suốt hoạt động, so với những bệnh nhân mắc CFS hoàn thành việc nâng chân gỉa.

Hơn thế nữa, 24 giờ sau, những bệnh nhân mắc hội chứng mệt mỏi mãn tính hoàn thành nâng chân duỗi thẳng báo cáo lại là chóng mặt hơn và những triệu chứng trở nên tồi tệ hơn, so với những bệnh nhân co chân giả.

Trong số những người nâng chân duỗi thẳng, những người mắc hội chứng mệt mỏi mãn tính ghi lại rằng họ xuất hiện nhiều triệu chứng hơn trong suốt quá trình hoạt động và 24 giờ sau, so với những cá nhân không mắc hội chứng mệt mỏi mãn tính.

Dựa trên kết quả, các nhà nghiên cứu cho rằng căng thẳng thần kinh và cơ từ nhẹ đến trung bình cũng đủ để kích thích các triệu chứng của hội chứng mệt mỏi mãn tính

“Nếu đơn giản giữ chân một người mắc hội chứng mệt mỏi mãn tính tới một mức tạo nên áp lực từ nhẹ đến trung bình có thể kích thích triệu chứng của họ, kéo dài hoặc tăng căng cơ vượt ra ngoài phạm vi thông thường của các hoạt động hằng ngày cũng có thể kích thích các triệu chứng.

Vật lí trị liệu có thể là một phương pháp điều trị có thể thực hiện được với triệu chứng của hội chứng mệt mỏi mãn tính

“Chúng tôi tập trung vào việc nghiên cứu xem sự căng thẳng thần kinh/cơ làm trầm trọng thêm các triệu chứng hội chứng mệt mỏi mãn tính hay không, nhưng sẽ không kiểm tra được cơ chế tại sao lại như vậy.

“Chúng tôi biết rằng việc nâng chân duỗi thẳng  đặt áp lực lớn lên cơ và thần kinh ngoai biên ở chi dưới, cũng như gốc thần kinh ở tủy sông phần thấp, màng tủy, và hệ thần kinh giao cảm.”

“Ngoài ra, nó có thể tạo ra lực kéo xuống tủy sống. Tuy nhiên, làm thế nào mà sự căng cơ có thể dẫn đến những triệu chứng này hiện nay vẫn chưa rõ.”

Trong khi các nghiên cứu sâu hơn vào liên hệ giữa sự căng thẳng thần kinh/cơ với hội chứng mệt mỏi mãn tính được đặt ra, nhóm nghiên tin rằng nghiên cứu chỉ ra vật lí  trị liệu như một phương pháp điều trị các triệu chứng của hội chứng mệt mỏi mãn tính.

Nguồn: Viện Y học Ứng dụng Việt Nam

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp