Mụn đầu trắng (closed comedones) là dạng nhân mụn kín hình thành khi lỗ chân lông bị bít tắc bởi bã nhờn, tế bào sừng và vi khuẩn, nhưng không tiếp xúc với không khí. Do đó, nhân mụn giữ màu trắng hoặc vàng nhạt. Đây là một dạng của mụn trứng cá, có thể xuất hiện ở nhiều vị trí, thường gặp nhất tại vùng chữ T trên mặt, ngực, lưng và vai. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng tần suất cao hơn trong các giai đoạn biến động nội tiết như tuổi dậy thì, kỳ kinh nguyệt hoặc thai kỳ.
Mụn đầu trắng hình thành do sự tích tụ của keratin, bã nhờn và vi khuẩn (Cutibacterium acnes) trong lỗ chân lông. Nguyên nhân thường gặp:
Tăng tiết bã nhờn do ảnh hưởng hormon androgen.
Tích tụ bụi bẩn, mỹ phẩm, kem chống nắng hoặc các sản phẩm chăm sóc da gây bít tắc lỗ chân lông.
Bám bụi và ô nhiễm môi trường.
Chế độ ăn uống không hợp lý (thức ăn nhiều đường tinh luyện, thực phẩm chế biến sẵn).
Vệ sinh da không đầy đủ hoặc sử dụng sản phẩm chăm sóc da gây kích ứng.
Thói quen hút thuốc lá hoặc căng thẳng mạn tính.
3.1. Vệ sinh và chăm sóc da
Rửa mặt 2 lần/ngày bằng sữa rửa mặt dịu nhẹ, không chứa chất tẩy rửa mạnh. Có thể áp dụng phương pháp làm sạch kép (double cleansing) gồm tẩy trang bằng dầu chuyên dụng, sau đó rửa lại bằng sữa rửa mặt.
Tẩy tế bào chết 1–2 lần/tuần với sản phẩm tẩy dịu nhẹ (có thể chứa enzyme hoặc hạt mịn), giúp loại bỏ tế bào sừng và thông thoáng lỗ chân lông. Tránh sản phẩm có hạt thô gây kích ứng.
3.2. Dưỡng ẩm
Sử dụng dưỡng ẩm không gây bít tắc (non-comedogenic), có thành phần tự nhiên như dầu quả bơ, dầu ô liu, bơ hạt mỡ để duy trì hàng rào bảo vệ da và cân bằng độ ẩm.
3.3. Hoạt chất bôi điều trị
Tinh dầu tràm trà (tea tree oil): Có đặc tính kháng khuẩn, chống viêm; có thể pha loãng (ví dụ: 12 giọt tinh dầu tràm trà + 2 thìa cà phê gel lô hội + 0,5 thìa dầu argan) và chấm lên vùng mụn.
Retinoid tại chỗ: Dẫn xuất vitamin A (tretinoin, adapalene) giúp điều hòa quá trình sừng hóa, giảm bít tắc lỗ chân lông và hạn chế hình thành nhân mụn mới.
3.4. Can thiệp hỗ trợ
Probiotic đường uống: Giúp cân bằng hệ vi sinh đường ruột, có thể hỗ trợ cải thiện tình trạng viêm trong mụn trứng cá.
Chế độ ăn chống viêm: Giảm thực phẩm nhiều đường tinh luyện, tăng cường rau xanh, trái cây tươi, chất béo tốt (omega-3).
3.5. Thói quen sinh hoạt
Tránh chạm tay lên mặt để hạn chế lây truyền vi khuẩn.
Không tự ý nặn mụn khi chưa đảm bảo vô khuẩn, vì có nguy cơ gây viêm, sưng nề và để lại sẹo. Khi cần lấy nhân mụn, nên thực hiện bằng dụng cụ chuyên dụng và tại cơ sở y tế hoặc spa uy tín.
Mụn đầu trắng lan rộng, tái phát nhiều lần hoặc không đáp ứng với các biện pháp tại nhà.
Có dấu hiệu viêm nặng (sưng đỏ, đau, có mủ).
Nghi ngờ rối loạn nội tiết hoặc các bệnh lý da liễu khác kèm theo.
Mụn đầu trắng là dạng tổn thương mụn không viêm, thường gặp và có thể kiểm soát tốt bằng chăm sóc da hợp lý, kết hợp thay đổi lối sống. Việc lựa chọn sản phẩm làm sạch, dưỡng ẩm và hoạt chất bôi cần dựa trên nguyên tắc không gây bít tắc lỗ chân lông, hạn chế yếu tố kích thích viêm và duy trì hàng rào bảo vệ da. Trong trường hợp mụn không cải thiện hoặc diễn biến nặng, cần thăm khám chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị phù hợp.