Ngứa âm đạo trong kỳ kinh nguyệt: Nguyên nhân và hướng xử trí y khoa

Tổng quan

Ngứa âm đạo trong thời kỳ hành kinh là hiện tượng thường gặp ở nhiều phụ nữ. Đây có thể là biểu hiện sinh lý do kích ứng tạm thời, nhưng cũng có thể là dấu hiệu của một số bệnh lý nhiễm trùng phụ khoa. Việc nhận diện nguyên nhân và điều trị phù hợp có vai trò quan trọng trong việc bảo vệ sức khỏe sinh sản và chất lượng cuộc sống của người bệnh.

1. Các nguyên nhân phổ biến gây ngứa âm đạo trong kỳ kinh nguyệt

1.1. Kích ứng tại chỗ

Một trong những nguyên nhân thường gặp nhất là kích ứng từ các sản phẩm vệ sinh phụ nữ, bao gồm:

• Băng vệ sinh, tampon hoặc cốc nguyệt san có chứa hương liệu hoặc chất liệu dễ gây kích ứng.

• Sử dụng sản phẩm vệ sinh vùng kín không phù hợp (xà phòng có chất tạo mùi, khăn ướt có hương liệu).

• Tần suất thay băng vệ sinh không đủ, gây môi trường ẩm ướt kéo dài.

• Sử dụng sản phẩm có độ thấm hút quá cao không cần thiết.

Biện pháp khuyến nghị:

• Ưu tiên sử dụng băng vệ sinh không mùi, không hóa chất.

• Thay băng vệ sinh ít nhất mỗi 4–6 giờ.

• Tránh sử dụng các sản phẩm tạo mùi hoặc chứa hóa chất tại vùng âm hộ.

• Rửa vùng kín bằng nước sạch hoặc dung dịch rửa dịu nhẹ, không chứa xà phòng mạnh.

1.2. Nhiễm nấm Candida

Sự biến động nội tiết trong chu kỳ kinh nguyệt làm thay đổi độ pH âm đạo, có thể tạo điều kiện thuận lợi cho nấm Candida albicans phát triển quá mức, gây nhiễm trùng nấm men.

Triệu chứng đặc trưng:

• Ngứa, rát âm hộ – âm đạo.

• Đau hoặc khó chịu khi đi tiểu.

• Dịch tiết âm đạo đặc, vón cục như bã đậu.

• Sưng đỏ vùng âm hộ.

Điều trị:

• Thuốc chống nấm dạng đặt hoặc uống, điển hình là fluconazole đường uống hoặc clotrimazole dạng đặt.

• Lưu ý: Không tự ý sử dụng thuốc điều trị nấm nếu chưa được chẩn đoán xác định.

1.3. Viêm âm đạo do vi khuẩn (Bacterial Vaginosis - BV)

Mất cân bằng hệ vi sinh vật âm đạo có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của vi khuẩn kỵ khí, gây viêm âm đạo do vi khuẩn.

Triệu chứng thường gặp:

• Ngứa, rát vùng âm đạo.

• Dịch tiết loãng, có thể có bọt, màu trắng xám hoặc vàng nhạt.

• Mùi tanh khó chịu, đặc biệt sau khi hành kinh hoặc quan hệ tình dục.

Điều trị:

• Kháng sinh đường uống hoặc đặt âm đạo, thường sử dụng metronidazole hoặc clindamycin.

1.4. Nhiễm Trichomonas vaginalis

Trichomonas là một loại ký sinh trùng lây truyền qua đường tình dục, gây viêm âm đạo trichomonas – một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) phổ biến.

Triệu chứng:

• Ngứa âm đạo dữ dội.

• Dịch tiết màu xanh hoặc vàng, loãng, có bọt.

• Mùi hôi tanh khó chịu.

• Đau rát khi đi tiểu hoặc khi quan hệ tình dục.

Điều trị:

• Kháng sinh đường uống như metronidazole hoặc tinidazole, cần điều trị đồng thời cho bạn tình.

Lưu ý: Viêm âm đạo do trichomonas làm tăng nguy cơ lây truyền HIV và các bệnh lây qua đường tình dục khác nếu không được điều trị kịp thời.

2. Khi nào cần khám bác sĩ?

Người bệnh nên đến khám chuyên khoa sản phụ khoa nếu xuất hiện các biểu hiện sau:

• Ngứa âm đạo kéo dài không giảm dù đã thay đổi sản phẩm vệ sinh.

• Dịch tiết bất thường về màu sắc, mùi hoặc tính chất.

• Đau rát khi tiểu hoặc khi quan hệ tình dục.

• Sưng, đỏ hoặc có tổn thương tại âm hộ.

• Có tiền sử nhiễm trùng phụ khoa tái diễn.

3. Kết luận

Ngứa âm đạo trong kỳ kinh nguyệt có thể là phản ứng sinh lý nhẹ do kích ứng, hoặc là dấu hiệu của bệnh lý nhiễm trùng cần điều trị y khoa. Việc nhận biết sớm, thay đổi thói quen vệ sinh phù hợp và chủ động thăm khám bác sĩ khi có dấu hiệu bất thường là cần thiết để đảm bảo sức khỏe sinh sản và phòng ngừa biến chứng lâu dài.