Trẻ bị nhiễm herpes như thế nào?

Herpes là một bệnh nhiễm trùng do virus gây ra. Người mẹ bị nhiễm herpes sinh dục sẽ truyền virus này cho con trong thời kỳ mang thai hay chuyển dạ. Một số trẻ khác lại bị nhiễm herpes sau khi sinh do lây từ người khác. Nếu không được điều trị, herpes có thể gây ra những vấn đề rất nghiêm trọng về sức khỏe cho trẻ nhỏ, thậm chí gây tử vong do nhiễm trùng.

Trẻ bị nhiễm herpes như thế nào

Có 2 chủng virus herpes có thể gây bệnh ở trẻ nhỏ, gọi là virus herpes simplex (HSVs):

HSV-1: Chủng virus này gây bệnh lở miệng và giộp môi, có khả năng lây từ miệng sang những vùng da khác.
HSV-2: Chủng này gây bệnh herpes sinh dục. Chúng lây lan qua quan hệ tình dục và tiếp xúc da trực tiếp. HSV-2 là nguyên nhân chủ yếu gây bệnh herpes ở trẻ sơ sinh.

Trẻ nhỏ có thể bị nhiễm herpes bằng 3 con đường:

Trước sinh: người mẹ truyền virus cho đứa trẻ trong bào thai. Trường hợp này khá hiếm gặp.
Trong quá sinh đẻ và chuyển dạ: Trẻ thường bị nhiễm virus khi sinh qua đường âm đạo. Đây là con đường lây nhiễm virus herpes chủ yếu cho trẻ. Trẻ vẫn có thể bị nhiễm bệnh dù không được sinh bằng đường âm đạo nhưng trường hợp này ít gặp. Nếu có xảy ra thì nguyên nhân có thể là do túi ối đã bị vỡ trước sinh.
Sau sinh: Trẻ bị lây nhiễm virus qua tiếp xúc với người bệnh. Ví dụ như nếu bạn bị herpes ở môi và hôn trẻ, bạn có thể lây truyền virus sang cho trẻ.

Làm sao để nhận biết được trẻ đã bị nhiễm herpes

Hãy đưa trẻ đi khám ngay nếu xuất hiện các triệu chứng sau:

Dễ xuất huyết
Xuất hiện những vết loét nhỏ màu đỏ hoặc mụn nước trên da, xung quanh mắt và miệng
Thở gấp, da xanh tái
Mệt mỏi, kiệt sức
Vàng da, vàng mắt
Không chịu ăn
Co giật

Để chẩn đoán nhiễm herpes, bác sỹ có thể phải tiến hành những xét nghiệm sau:

Quan sát các tổn thương trên da
Xét nghiệm máu
Xét nghiệm chức năng gan
Chụp phổ cộng hưởng từ (MRI) phần đầu
Chọc dò tủy sống
Xét nghiệm dịch hoặc tế bào da từ vết loét

Những biến chứng trẻ có thể gặp phải khi nhiễm herpes

Nếu không được điều trị kịp thời, trẻ bị nhiễm herpes có thể bị shock do các hệ cơ quan trong cơ thể không được tưới máu đủ dẫn đến hôn mê và tử vong.

Virus herpes còn có thể gây ra rất nhiều những biến chứng ngiêm trọng khác cho trẻ nhỏ, bao gồm:

Viêm não do herpes: Khi nhiễm trùng do herpes lan tới não bộ sẽ gây nguy hiểm đến tính mạng của trẻ. Ngay cả khi đã được điều trị, trẻ vẫn có nguy cơ tử vong. Cứ 10 trẻ thì có 7 trẻ mang những dị tật như:

Bại não (CP): là thuật ngữ chỉ một nhóm tình trạng bệnh lý ảnh hưởng đến sự kiểm soát các vận động cũng như tư thế. Do một hoặc nhiều phần của bộ não có chức năng điều khiển cử động bị tổn thương nên người bệnh không thể cử động các cơ của mình một cách bình thường cũng như giữ thăng bằng.
Khuyết tật trí tuệ: Những rối loạn về chức năng não bộ có thể khiến người bệnh gặp khó khăn hay hạn chế phát triển về khả năng học tập, giao tiếp, tự chăm sóc bản thân…
Động kinh
Mất thị lực và thính lực

Các bệnh về mắt như viêm võng mạc: Bệnh này hay gặp ở những trẻ bị nhiễm herpes khi còn trong bào thai.

Nhiễm trùng đa cơ quan: Xảy ra khi virus herpes lây lan đến một số hệ cơ quan trong cơ thể, như gan, phổi và thận. Khoảng 30% trẻ bị nhiễm trùng đa cơ quan sẽ có nguy cơ tử vong.

Nhiễm trùng da, mắt và miệng: Những mụn nước nhỏ, chứa đầy dịch có thể xuất hiện trên da và xung quanh mắt, miệng. Khi những mụn nước này vỡ ra, chúng sẽ khô lại, đóng vảy và rồi lành lại, thường để lại sẹo. Nếu được điều trị sớm, hầu hết trẻ sẽ khỏi hoàn toàn. Một số ít trẻ sẽ bị những tổn thương kéo dài ở mắt và thần kinh.

Điều trị cho trẻ bị nhiễm herpes

Acyclovir là một thuốc kháng virus thường được sử dụng để điều trị nhiễm virus herpes ở trẻ em. Điều trị sớm với acyclovir giúp ngăn cản sự lây lan của virus tới não và các cơ quan khác. Con bạn có thể sẽ phải sử dụng thuốc này tới vài tuần.

Nếu trẻ gặp phải những biến chứng nghiêm trọng do herpes như shock, co giật, trẻ có thể cần phải nhập viện.

Bảo vệ trẻ trước virus herpes

Hãy thông báo cho bác sỹ nếu bạn đang bị nhiễm herpes sinh dục khi mang thai

Bác sỹ sẽ kiểm tra các dấu hiệu của nhiễm trùng trong thai kỳ và có thể chỉ định cho bạn sử dụng acyclovir để phòng đợt cấp của bệnh trước khi bạn sinh. Bạn có thể cần phải lựa chọn phương pháp sinh mổ để phòng lây nhiễm virus herpes sang cho trẻ trong quá trình chuyển dạ.

Nếu bạn bị herpes miệng, hãy tránh tiếp xúc gần với trẻ

Không nên hôn hít trẻ khi bạn đang bị lở miệng, giộp môi do herpes. Nếu bạn bị xuất hiện những vết loét herpes trên núm vú hay quầng vú, hãy ngừng cho trẻ bú. Nên sử dụng máy hút sữa hay tự vắt sữa ra ở bên vú không bị nhiễm herpes và cho trẻ uống. Không nên cho trẻ uống sữa từ bên vú đang bị tổn thương do herpes.

Nguồn: Viện Y học Ứng dụng Việt Nam

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

facebook.com/BVNTP