Thông tin về phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp

Viện Y học ứng dụng Việt Nam sẽ cùng bạn tìm hiểu về những điều cần chuẩn bị trước khi phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp.

Lựa chọn một bác sĩ phẫu thuật

Trước khi bạn đặt ngày phẫu thuật, hãy tìm hiểu một chút về việc bác sỹ nào sẽ phẫu thuật cho bạn. Bệnh viện sẽ cung cấp cho bạn các thông tin cần thiết và bạn hãy yên tâm vì tại Việt Nam, phẫu thuật tuyến giáp thường được thực hiện ở các bệnh viện chuyên khoa nội tiết hoặc ngoại khoa, nơi các bác sỹ đầy đủ kinh nghiệm về thực hành mổ tuyến giáp cho bạn.

Chuẩn bị cho ca phẫu thuật

Bạn đã được làm một số xét nghiệm nhất định như chụp CT, siêu âm, hoặc chọc hút bằng kim để có được một bức tranh rõ ràng hơn về tuyến giáp của bạn trước khi bắt đầu để loại bỏ nó.

Khoảng một tuần trước khi phẫu thuật, bạn sẽ cần phải ngưng dùng bất cứ loại thuốc làm loãng máu như aspirin và ibuprofen. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn không ăn hay uống từ đêm hôm trước.

Nếu bạn đã tới mức ung thư, bạn có thể phải cắt bỏ các loại thực phẩm nhất định trong nhiều tuần trước khi phẫu thuật theo hướng dẫn của bác sỹ, thường là một chế độ ăn uống i-ốt thấp, bởi vì nếu không, khả năng rất cao là sau đó bạn sẽ phải điều trị các phản ứng với iot sau phẫu thuật.

Bác sĩ phẫu thuật cũng sẽ muốn đảm bảo rằng bạn đang ở trong tình trạng tốt, đủ để gây mê toàn thân. Nếu bạn bị tiểu đường, lượng đường trong máu của bạn cần phải được kiểm soát. Nên bỏ hút thuốc lá ít nhất 2-4 tuần trước ngày phẫu thuật.

Tuyến giáp của bạn được loại bỏ như thế nào

Phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp có thể được thực hiện cả với bệnh nhân nội trú hoặc ngoại trú tùy thuộc vào bác sĩ phẫu thuật và trường hợp của bạn. Ca mổ có thể mất ít nhất là 45 phút có khi kéo dài 3 giờ.

Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường ngang ở phía trước cổ của bạn, thường là trên một nếp gấp phía cổ để đảm bảo rằng sau khi lành vết mổ, đó chỉ như một nếp gấp đậm màu hơn nơi cổ của bạn. Chiều dài vết mổ trung bình là khoảng 7-9cm.

Sau khi loại bỏ tuyến giáp, bác sĩ phẫu thuật đóng kín bằng các mũi khâu hoặc các phương pháp liên kết da-mô khác. Bác sĩ phẫu thuật sẽ hướng dẫn bạn biết cách chăm sóc, thay băng cho vết mổ để đảm bảo liền nhanh nhất, sẹo mổ để lại bé nhất

Những rủi ro của phẫu thuật tuyến giáp

Hai biến chứng chính cho bất kỳ ca mổ nào là nhiễm trùng và chảy máu. Nhưng trong phẫu thuật tuyến giáp những rủi ro này là rất thấp, bởi vì ở cổ gần như không bao giờ bị nhiễm trùng và những tiến bộ trong kỹ thuật phẫu thuật giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu ít hơn 2%.

Nhiều khả năng mức độ canxi của bạn sẽ giảm xuống quá thấp (do tổn thương các tuyến cận giáp trong khi phẫu thuật) hoặc các dây thần kinh thanh quản kiểm soát giọng nói của bạn sẽ bị ảnh hưởng. Nhiều người gặp những vấn đề đó tạm thời nhưng kéo dài thì rất hiếm. Giọng nói của bạn sẽ bị khàn trong một thời gian ngắn.

Phục hồi sau phẫu thuật

Bạn có thể sẽ có một cơn đau họng khi bạn tỉnh dậy, nhưng nó chỉ đau ngang với viêm họng nặng bạn mắc khi còn nhỏ. Bạn cũng có thể cảm thấy đau nhức cơ bắp cổ vì đó là vị trí phẫu thuật.

Trong suốt 24 giờ đầu tiên, bệnh nhân được khuyên chườm túi nước đá không quá 15 phút mỗi lần, ba lần một ngày. Bác sỹ cũng có thể cho bạn dùng thuốc giảm đau chống viêm như paracetamol hay ibuprofen. Nếu bạn bị đau, bạn có thể nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn giảm đau theo toa khác nếu cần.

Sau mổ cắt bỏ tuyến giáp, bệnh nhân được khuyên không làm bất cứ điều gì trong 3 hoặc 4 ngày đầu tiên ngoại trừ nằm trên giường hoặc trên chiếc ghế và xem TV. Dùng thuốc giảm đau đúng giờ theo hướng dẫn của bác sỹ.

Thông thường bệnh nhân sẽ mất 1-2 tuần nghỉ làm việc để phục hồi hoàn toàn.

Cuộc sống sau phẫu thuật tuyến giáp

Nếu toàn bộ tuyến giáp của bạn đã bị cắt bỏ, bạn sẽ cần phải dùng một hoóc môn tổng hợp thay thế tuyến giáp để bù những hoocmon tuyến giáp cơ thể bạn không còn có thể sản xuất.

Với cắt tuyến giáp một phần, bác sĩ sẽ theo dõi kỹ trước khi quyết định bổ sung các hoóc môn tổng hợp thay thế cho bạn

Tuy nhiên vẫn có thể có một số hormone còn lại trong cơ thể bạn sau khi phẫu thuật tuyến giáp, vì vậy một só bệnh nhân sẽ không cảm thấy một sự thay đổi ngay lập tức. Thậm chí có người cảm thấy bình thường trong khoảng 2 năm.

Đối với sẹo, sau 2 tháng hầu như trên cổ bạn chỉ còn một đường lằn nhỏ mầu đỏ hoặc hồng nhạt như một sợi chỉ to.

Hãy nhớ tuân thủ lịch hẹn khám lại của bác sĩ sau sáu tháng hoặc định kỳ hàng năm để được tư vấn, xét nghiệm các hooc môn tuyến giáp để điều chỉnh các loại thuốc phù hợp với bạn.

Hãy thực hiện các lời khuyên của bác sỹ về chế độ ăn uống, sinh hoạt, các loại thuốc cần dùng mọt cách tốt nhất có thể, bạn nhé.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

facebook.com/BVNTP