Chứng hồng chẩn (ban đào)

Định nghĩa

Ban đào là một bệnh thường nhẹ thường ảnh hưởng đến trẻ em được 2 tuổi. Đôi khi ảnh hưởng đến người lớn. Ban đào là rất phổ biến - hầu hết trẻ em đã bị nhiễm ban đào do khi vào lớp mẫu giáo.

Hai chủng phổ biến của virus herpes gây ra ban đào. Tình trạng này thường gây ra vài ngày sốt, sau đó phát ban.

Một số trẻ em phát triển chỉ có một trường hợp rất nhẹ của ban đào và không bao giờ hiển thị bất kỳ dấu hiệu rõ ràng của bệnh, trong khi những người khác trải nghiệm đầy đủ các triệu chứng.

Ban đào thường là không nghiêm trọng. Hiếm khi, các biến chứng từ sốt rất cao có thể kết quả. Điều trị bao gồm nghỉ ngơi tại giường, dịch truyền, thuốc để giảm sốt.

Các triệu chứng

Nếu tiếp xúc với một ai đó với ban đào và trở thành bị nhiễm virus, thông thường phải mất một tuần hoặc hai, dấu hiệu và triệu chứng của bệnh xuất hiện - nếu chúng xuất hiện ở tất cả. Có thể bị nhiễm ban đào, nhưng có dấu hiệu và triệu chứng quá nhẹ để có thể dễ dàng nhận thấy. Ban đào, triệu chứng có thể bao gồm:

Sốt ban đào. Thường bắt đầu sốt cao đột ngột - thường lớn hơn 103 F (39,4 độ C). Một số trẻ có thể có một chút đau họng, sổ mũi hoặc ho, cùng với hoặc trước cơn sốt. Cũng có thể phát triển sưng hạch ở cổ cùng với sốt. sốt kéo dài 3-5 ngày.

Ban. Sau khi giảm sốt, phát ban thường xuất hiện - nhưng không phải luôn luôn. Phát ban bao gồm nhiều điểm nhỏ màu hồng hoặc bản vá lỗi. Những điểm này thường bằng phẳng, nhưng một số có thể tăng lên. Có thể có một vòng trắng quanh một số điểm. Ban thường bắt đầu trên lưng, ngực và bụng và sau đó lây lan đến cổ và cánh tay. Nó có thể hoặc không thể đến chân và mặt. Các ban, không ngứa hay khó chịu, có thể kéo dài từ vài giờ đến vài ngày trước khi mờ dần.

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh ban đào có thể bao gồm:

Mệt mỏi.

Khó chịu ở trẻ sơ sinh và trẻ em.

Tiêu chảy nhẹ.

Giảm sự thèm ăn.

Sưng mí mắt.

Ban đào có thể gây ra một cơn sốt cao - F 103 (39,4 độ C) hoặc cao hơn. Gọi cho bác sĩ bất cứ lúc nào bị sốt cao hơn 103 F (39,4 độ C). Bác sĩ có thể muốn kiểm tra để loại trừ nhiều nguyên nhân nghiêm trọng của sốt.

Có thể có co giật (co giật do sốt) nếu bị sốt hoặc quá cao hoặc quá nhanh. Tuy nhiên, thông thường vào thời điểm nhận thấy nhiệt độ cao, các mối đe dọa của một cơn động kinh có thể đã trôi qua. Nếu không có một cơn động kinh không rõ nguyên nhân, tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Nếu đã ban đào và sốt kéo dài hơn bảy ngày, hoặc nếu phát ban không cải thiện sau ba ngày, gọi bác sĩ của con quý vị.

Nếu hệ thống miễn dịch bị tổn thương và tiếp xúc với người bị ban đào, liên hệ với bác sĩ. Có thể cần theo dõi cho một bệnh nhiễm trùng có thể, có thể nghiêm trọng hơn nó là một đứa trẻ.

Nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến nhất của ban đào là virus herpes 6 (HHV6), nhưng nguyên nhân cũng có thể là một virus herpes - vi-rút herpes 7 (HHV7).

Giống như các bệnh do virus khác, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường, ban đào lây lan từ người sang người qua tiếp xúc với chất tiết đường hô hấp của người bị nhiễm bệnh hoặc nước bọt. Ví dụ, một đứa trẻ khỏe mạnh chia sẻ một ly với một người đã ban đào có thể nhiễm virus.

Ban đào là phát ban lây nhiễm ngay cả khi không có mặt. Điều đó có nghĩa các điều kiện có thể lây lan khi một đứa trẻ bị nhiễm bệnh chỉ có một cơn sốt, ngay cả trước khi nó rõ ràng là trẻ em đã ban đào. Dõi các dấu hiệu của ban đào nếu con có tương tác với một đứa trẻ có bệnh tật.

Không giống như bệnh thủy đậu ở trẻ em và các virus lây lan nhanh chóng, ban đào hiếm khi kết quả trong một ổ dịch rộng. Nhiễm trùng có thể xảy ra tại bất kỳ thời gian trong năm.

Yếu tố nguy cơ

Trẻ sơ sinh lớn tuổi có nguy cơ lớn nhất của ban đào, vì không có thời gian nhưng để phát triển các kháng thể của họ chống lại nhiều virus. Trong khi trong tử cung, trẻ sơ sinh nhận được kháng thể từ mẹ để bảo vệ chúng từ bệnh nhiễm trùng lây nhiễm, chẳng hạn như ban đào. Nhưng khả năng miễn dịch này mất dần theo thời gian. Độ tuổi phổ biến nhất cho một đứa trẻ để ban đào là từ 6 đến 15 tháng.

Các biến chứng

Co giật ở trẻ em

Đôi khi một đứa trẻ với ban đào trải nghiệm một cơn động kinh do việc gia tăng nhanh chóng nhiệt độ cơ thể. Nếu điều này xảy ra, một thời gian ngắn có thể bị mất ý thức và giật thân, chân hay đầu vài giây đến vài phút. Người đó cũng có thể mất kiểm soát bàng quang hay ruột tạm thời.

Tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp. Mặc dù đáng sợ, sốt co giật có liên quan ở trẻ em khỏe mạnh thường ngắn ngủi và hiếm khi gây hại.

Các biến chứng từ ban đào là rất hiếm. Đại đa số các trẻ em và người lớn khỏe mạnh với ban đào hồi phục nhanh chóng và hoàn toàn.

Mối quan tâm đối với người có hệ miễn dịch yếu

Ban đào là mối quan tâm lớn hơn ở những người có hệ miễn dịch bị tổn thương, chẳng hạn như những người vừa nhận được tủy xương hoặc cấy ghép nội tạng. Họ có thể có trường hợp mới của ban đào - hoặc nhiễm trùng trước đó có thể trở lại trong khi hệ thống miễn dịch của họ bị suy yếu. Bởi vì họ có sức đề kháng kém virus nói chung, mọi người miễn dịch bị tổn thương có xu hướng phát triển các trường hợp nhiễm trùng nặng hơn và có một thời gian khó hơn chống lại các bệnh tật.

Những người có hệ miễn dịch yếu, những người với ban đào có thể gặp các biến chứng nghiêm trọng từ nhiễm trùng như viêm phổi hoặc viêm não - một tình trạng viêm có khả năng đe dọa tính mạng.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Ban đào có thể khó chẩn đoán vì các dấu hiệu ban đầu và các triệu chứng tương tự như các bệnh phổ biến ở trẻ em khác. Nếu bị sốt và rõ ràng là không có nhiễm trùng tai, viêm họng hoặc tình trạng phổ biến khác, bác sĩ có thể chờ đợi để xem các phát ban đặc trưng của ban đào xuất hiện. Bác sĩ có thể cho biết để tìm kiếm phát ban trong khi điều trị sốt của trẻ ở nhà.

Các bác sĩ xác định chẩn đoán ban đào do dấu hiệu phát ban hoặc trong một số trường hợp, xét nghiệm máu để kiểm tra xem có kháng thể với ban đào.

Phương pháp điều trị và thuốc

Hầu hết trẻ em bình phục hoàn toàn từ ban đào trong vòng một tuần khi bắt đầu sốt. Với lời khuyên của bác sĩ, có thể cho trẻ dùng thuốc không kê toa để giảm bớt sốt, như acetaminophen (Tylenol, những loại khác) hoặc ibuprofen (Advil, Motrin, những loại khác). Tuy nhiên, không được dùng aspirin ở một con người có một căn bệnh do virus vì aspirin có liên quan với sự phát triển của hội chứng Reye, có thể nghiêm trọng.

Không có điều trị cụ thể cho các ban đào, mặc dù một số bác sĩ có thể kê toa các ganciclovir thuốc chống siêu vi (Cytovene) để điều trị các nhiễm trùng ở những người có miễn dịch suy yếu. Kháng sinh không hiệu quả trong điều trị các bệnh do virus, chẳng hạn như ban đào.

Phòng chống

Bởi vì không có thuốc chủng ngừa ban đào, tốt nhất có thể làm để ngăn chặn sự lây lan của ban đào là tránh tiếp xúc một đứa trẻ bị nhiễm bệnh. Nếu bị bệnh ban đào, giữ về nhà và tránh xa trẻ em khác cho đến khi cơn sốt đã hết. Sau khi phát ban xuất hiện, loại virus này lây nhiễm ít hơn nhiều.

Hầu hết mọi người có kháng thể với ban đào do thời gian họ đang độ tuổi đi học, làm cho chúng miễn dịch với nhiễm trùng thứ hai. Mặc dù vậy, nếu một thành viên gia đình nhiễm virus, hãy chắc chắn rằng tất cả các thành viên gia đình rửa tay thường xuyên để ngăn chặn sự lây lan của virus này cho bất cứ ai không miễn dịch.

Người lớn không bao giờ lây nhiễm với ban đào từ trẻ em có thể bị nhiễm bệnh sau này, mặc dù căn bệnh này có xu hướng nhẹ ở người lớn khỏe mạnh. Mối quan tâm chính là người lớn bị nhiễm virus có thể lây sang con.

Phong cách sống và biện pháp khắc phục

Giống như hầu hết virus, ban đào chỉ cần tự hồi phục. Khi sốt giảm xuống, sẽ cảm thấy tốt hơn. Tuy nhiên, một cơn sốt có thể làm cho trẻ khó chịu. Để điều trị bệnh sốt của trẻ ở nhà, bác sĩ có thể khuyên nên:

Nghỉ ngơi rất nhiều. Hãy nghỉ trên giường cho đến khi cơn sốt đã biến mất.

Uống nhiều chất lỏng. Khuyến khích con uống nước, rượu bia gừng, vôi soda chanh, nước dùng hoặc một giải pháp điện phân (chẳng hạn như Pedialyte) hoặc đồ uống thể thao (như Gatorade và Powerade) để ngăn ngừa mất nước. Hủy bỏ các bọt khí từ chất lỏng có ga. Có thể làm điều này bằng cách cho phép các đồ uống có ga hay bằng cách lắc, đổ hoặc khuấy thức uống. Loại bỏ các cacbonat sẽ có nghĩa là tránh được những khó chịu nhất của khí ruột thừa, mà đồ uống có ga có thể gây ra.

Tắm bọt. Tắm mát, ấm một miếng bọt biển hoặc khăn mặt của trẻ áp cho đầu có thể làm dịu sự khó chịu của một cơn sốt. Tuy nhiên, tránh sử dụng nước đá, nước lạnh, quạt hoặc tắm nước lạnh. Đây có thể cung cấp cho các con ớn lạnh không mong muốn.

Không có điều trị cụ thể cho ban đào, tự hồi phục trong một thời gian ngắn.

Đối phó và hỗ trợ

Ban đào có thể sẽ giữ trẻ ở nhà vài ngày. Khi ở nhà, kế hoạch hoạt động ít quan trọng mà cả hai sẽ tận hưởng. Nếu con bị bệnh và cần phải trở lại làm việc, giúp tuyển dụng đối tác hoặc từ người thân khác.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

facebook.com/BVNTP