✴️ Chụp cộng hưởng từ tĩnh mạch không tiêm thuốc đối quang từ

ĐẠI CƯƠNG 

Cộng hưởng từ (CHT) tĩnh mạch có vai trò trong chẩn đoán và theo dõi các bệnh lý TM như huyết khối, thông động tĩnh mạch, dị dạng…. Siêu âm Doppler là thăm khám đầu tay dễ dàng chẩn đoán một số bệnh lý TM. Chụp cắt lớp vi tính TM cho phép đánh giá các bệnh lý TM  nhưng đôi khi hạn chế do khó tách biệt với động mạch đi cùng, và người bệnh phải chịu liều tia X nhất đinh. Chụp CHT TM là phương pháp thăm khám không xâm nhập, không dùng tia X  đang đóng vai trò ngày một quan trọng chẩn đoán và theo dõi các bệnh lý TM.

CHỈ ĐỊNH VÀ CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Chỉ định

Bệnh lý TM: huyết khối tắc TM….

Thông động tĩnh mạch

Bất thường bẩm sinh: dị dạng mạch…

Chống chỉ định

Người bệnh đặt máy tạo nhịp

Hội chứng sợ buồng kín

Dị vật kim loại trong sọ, hốc mắt

CHUẨN BỊ

Người thực hiện

Bác sỹ chuyên khoa 

Kỹ thuật viên điện quang

Điều dưỡng

Phương tiện

Máy chụp cộng hưởng từ 1.0Testla trở lên

Phim, máy in phim, hệ thống lưu trữ hình ảnh

Thuốc

Thuốc an thần

Người bệnh

Không cần nhịn ăn.

Người bệnh được giải thích kỹ về thủ thuật để phổi hợp tốt với thầy thuốc.

Kiểm tra các chống chỉ định

Hướng dẫn người bệnh thay quần áo của phòng chụp CHT và tháo bỏ các vật dụng chống chỉ định.

Có giấy yêu cầu chụp của bác sỹ lâm sàng với chẩn đoán rõ ràng hoặc có hồ sơ bệnh án đầy đủ (nếu cần)

CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

Đặt người bệnh lên bàn chụp

Nằm ngửa

Mắc bộ thu nhận tín hiệu mạch ngoại biên

Lắp cuộn thu tín hiệu toàn thân

Đeo tai nghe chống ồn cho người bệnh (nếu cần)

Quy trình chụp

Chụp các chuỗi xung định vị vùng thăm khám (chi trên, chi dưới….) theo ba bình diện

Chụp chuỗi xung TM theo bộ thu tín hiệu mạch ngoại biên 

Tái tạo đa bình diện (MPR), và không gian ba chiều (VRT)

NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ

Hình ảnh hiển thị được rõ các cấu trúc giải phẫu trong vùng thăm khám

Phát hiện được tổn thương nếu có

TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ

Sợ hãi, kích động: Động viên, an ủi người bệnh

Quá lo lắng, sợ hãi: có thể cho thuốc an thần với sự theo dõi của bác sỹ gây mê.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp