Định nghĩa
Viêm bao hoạt dịch là tình trạng viêm ảnh hưởng đến bao chứa đầy dịch được gọi là túi hoạt dịch - hoạt động đệm giữa các xương, các dây chằng và cơ gần khớp xương. Viêm bao hoạt dịch xảy ra khi túi hoạt dịch bị viêm.
Các địa điểm phổ biến nhất cho viêm bao hoạt dịch là ở khuỷu tay, vai và hông. Nhưng cũng có thể có viêm bao hoạt dịch gót chân, đầu gối và gốc ngón chân cái. Viêm bao hoạt dịch thường xảy ra gần khớp thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại thường xuyên.
Điều trị thường liên quan đến việc nghỉ ngơi khớp bị ảnh hưởng và bảo vệ nó khỏi chấn thương hơn nữa. Trong hầu hết trường hợp, đau do viêm bao hoạt dịch biến mất trong vòng một vài tuần điều trị thích hợp, nhưng thường xuyên bùng phát viêm bao hoạt dịch là phổ biến.
Các triệu chứng
Nếu viêm bao hoạt dịch, các khớp bị ảnh hưởng có thể:
Cảm thấy đau nhức hoặc cứng.
Đau nhiều hơn khi di chuyển hoặc nhấn vào nó.
Sưng và đỏ.
Hỏi ý kiến bác sĩ nếu có:
Đau khớp.
Đau hơn 1 - 2 tuần.
Sưng quá nhiều, đỏ, bầm tím hoặc phát ban khu vực bị ảnh hưởng.
Đau chói, đặc biệt là khi tập thể dục.
Sốt.
Nguyên nhân
Các nguyên nhân phổ biến nhất của viêm bao hoạt dịch là chuyển động lặp đi lặp lại hoặc các kích thích túi hoạt dịch quanh khớp. Các ví dụ bao gồm:
Ném một quả bóng chuyền hoặc nâng một cái gì đó trên đầu nhiều lần.
Dựa vào khuỷu tay trong thời gian dài.
Quỳ, cho các nhiệm vụ như lắp đặt thảm, chà sàn.
Ngồi kéo dài, đặc biệt là trên các bề mặt cứng.
Một số túi hoạt dịch ở đầu gối và khuỷu tay nằm ngay dưới da, vì vậy có nguy cơ cao bị thương thủng có thể dẫn đến nhiễm trùng túi hoạt dịch (viêm bao hoạt dịch tự hoại).
Các yếu tố nguy cơ
Bất cứ ai cũng có thể phát triển viêm bao hoạt dịch, nhưng một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ:
Tuổi. Sự xuất hiện của viêm bao hoạt dịch trở nên phổ biến hơn với lão hóa.
Nghề nghiệp hoặc sở thích. Nếu làm việc trong nghề hoặc có sở thích mà yêu cầu chuyển động lặp đi lặp lại hoặc áp lực lên túi hoạt dịch cụ thể, tăng nguy cơ phát triển viêm bao hoạt dịch.
Điều kiện y tế khác. Một số bệnh hệ thống và vấn đề, chẳng hạn như bệnh gút, khớp dạng thấp, viêm khớp và bệnh tiểu đường làm tăng nguy cơ phát triển viêm bao hoạt dịch.
Kiểm tra và chẩn đoán
Các bác sĩ thường có thể chẩn đoán viêm bao hoạt dịch dựa trên bệnh sử và khám thực thể. Nếu thử nghiệm thêm nữa là cần thiết, có thể trải qua:
Kiểm tra hình ảnh. X quang có thể không thiết lập tích cực chẩn đoán viêm bao hoạt dịch, nhưng có thể giúp loại trừ các nguyên nhân khác gây khó chịu. Cộng hưởng từ (MRI) hoặc siêu âm có thể được sử dụng nếu viêm bao hoạt dịch có thể dễ dàng được chẩn đoán.
Xét nghiệm. Bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm máu hoặc phân tích chất lỏng từ dịch viêm để xác định nguyên nhân gây ra viêm và đau khớp.
Phương pháp điều trị và thuốc
Điều trị viêm bao hoạt dịch thường liên quan đến các biện pháp bảo tồn, chẳng hạn như băng, nghỉ ngơi và dùng thuốc giảm đau như một bước đầu tiên. Nếu các biện pháp bảo tồn hiệu quả, điều trị có thể bao gồm:
Thuốc. Nếu viêm trong bao hoạt dịch được gây ra bởi nhiễm trùng, bác sĩ sẽ kê toa thuốc kháng sinh.
Điều trị vật lý trị liệu. Bác sĩ có thể đề nghị vật lý trị liệu hoặc các bài tập tăng cường cơ bắp trong khu vực bị ảnh hưởng để làm giảm đau và ngăn ngừa tái phát.
Tiêm thuốc. Bác sĩ có thể tiêm thuốc corticosteroid vào bao dịch để làm giảm viêm. Phương pháp điều trị này thường giảm đau nhanh chóng, và trong nhiều trường hợp.
Phẫu thuật. Đôi khi viêm bao hoạt dịch phải được phẫu thuật thoát dịch, nhưng hiếm khi phẫu thuật là cần thiết.
Lối sống và các biện pháp khắc phục
Các biện pháp có thể dùng ở nhà để làm giảm cơn đau của viêm bao hoạt dịch bao gồm:
Nghỉ ngơi và bất động khu vực bị ảnh hưởng.
Áp nước đá để giảm sưng.
Dùng thuốc, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin, những loại khác) hoặc naproxen (Aleve, những loại khác), để giảm đau và giảm viêm.
Đệm đầu gối, bằng cách đặt một cái gối nhỏ giữa hai chân.
Tránh áp lực lên khuỷu tay, không nghiêng hoặc đặt trọng lượng trên khuỷu tay tăng lên từ một vị trí nằm.
Phòng chống
Trong khi không phải tất cả các loại viêm bao hoạt dịch có thể được ngăn chặn, có thể làm giảm nguy cơ và làm giảm mức độ bùng nổ nghiêm trọng bằng cách thay đổi cách thực hiện các nhiệm vụ nhất định. Các ví dụ bao gồm:
Sử dụng miếng đệm quỳ. Sử dụng một số loại đệm để giảm áp lực lên đầu gối nếu công việc hoặc sở thích đòi hỏi quỳ nhiều.
Đứng lên đúng cách. Căng đầu gối khi nhấc. Không làm như vậy vì đặt thêm căng thẳng trên túi hoạt dịch ở hông.
Không mang nặng. Vật nặng đặt căng thẳng trên các túi hoạt dịch trong vai.
Nghỉ giải lao. Nghỉ ngơi hoặc hoạt động khác khi thường xuyên lặp đi lặp lại nhiệm vụ.
Đi bộ xung quanh. Cố gắng không ngồi ở một vị trí quá lâu, đặc biệt là trên các bề mặt cứng, bởi vì đặt áp lực lên các túi hoạt dịch ở hông và mông.
Duy trì trọng lượng khỏe mạnh. Thừa cân nhiều sẽ tăng căng thẳng trên các khớp.
Tập thể dục. Tăng cường cơ bắp có thể giúp bảo vệ khớp bị ảnh hưởng.
Khởi động. Làm ấm trước khi hoạt động gắng sức để bảo vệ các khớp xương khỏi bị tổn thương.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh